Thuốc Trexall thuộc nhóm thuốc chống ung thư liều cao và ức chế miễn dịch liều thấp. Thuốc được chỉ định trong điều trị ung thư bạch cầu cấp tính, bàng quang, cổ tử cung, buồng trứng... Tuy nhiên thuốc Trexall có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn như dị ứng, tiêu chảy, thiếu máu...
1. Cơ chế tác dụng của thuốc Trexall
Thuốc Trexall can thiệp vào quá trình sản xuất DNA, từ đó làm ngừng phát triển cũng như phân chia của tế bào ung thư.
Thành phần Methotrexate của thuốc Trexall cạnh tranh với sự hấp thu acid folic trong tế bào làm cho thiếu hụt acid này và dẫn đến tình trạng tế bào bị chế. Với sự ảnh hưởng này sẽ làm thay đổi quá trình sao chép DNA và phân chia tế bào.
2. Chỉ định sử dụng thuốc Trexall
Thuốc Trexall được chỉ định điều trị ung thư bạch cầu cấp tính, u lympho không Hodgkin, u mô mềm, u xương, các khối u ở vú, phổi, đầu, cổ, bàng quang, tử cung...
Thuốc Trexall cũng có thể chống chỉ định với các trường hợp quá mẫn cảm với thành phần của thuốc, suy gan, lạm dụng rượu...
Thuốc Trexall được chỉ định sử dụng ở dạng viên uống. Liều lượng thuốc sẽ được bác sĩ kê đơn cho từng trường hợp cụ thể. Vì vậy người bệnh cần tuân thủ sử dụng thuốc Trexall đúng theo chỉ định của bác sĩ.
Nồng độ thuốc Trexall trong máu có thể bị ảnh hưởng bởi một số loại thuốc hoặc thực phẩm. Vì vậy, người bệnh cần tránh để không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid, kháng sinh, acid folic...
3. Tác dụng phụ và một số lưu ý sử dụng thuốc Trexall
Sử dụng thuốc Trexall trong quá trình điều trị có thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn. Tuỳ vào từng trường hợp cụ thể sẽ có những mức độ phản ứng khác nhau. Khi gặp các triệu chứng của tác dụng phụ người bệnh nên trao đổi với cán bộ y tế để được hỗ trợ kịp thời.
- Phản ứng dị ứng: Một số trường hợp người bệnh có thể gặp tình huống đau ngực, phát ban, đỏ bừng, ngứa ...
- Buồn nôn và nôn mửa có thể xảy khi sử dụng thuốc Lumakras. Bạn có thể báo với bác sĩ để kê đơn thuốc giúp kiểm soát tình trạng buồn nôn hoặc nôn. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ chỉ định thay đổi chế độ ăn phù hợp để cải thiện tình trạng bệnh hiện tại. Chẳng hạn như người bệnh nên tránh sử dụng các loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng này như thực phẩm nhiều dầu mỡ, chất béo hoặc có gia vị chua....
- Tiêu chảy: Bệnh tiêu chảy có thể xảy ra đối với trường hợp được điều trị với thuốc này. Vì vậy bác sĩ có thể chỉ định sử dụng một số loại thuốc giúp cải thiện tình trạng tiêu chảy. Ngoài ra, người bệnh nên sử dụng những loại thực phẩm ít chất xơ, thịt gà luộc, cơm trắng, để hạn chế tình trạng tiêu chảy. Uống từ 8 đến 10 ly nước không chứa cồn, chứa cafein mỗi ngày để hạn chế được tình trạng mất nước.
- Nhiễm trùng giảm bạch cầu trung tính khi sử dụng thuốc Trexall. Tế bào bạch cầu đóng vai trò quan trọng trong chống lại nhiễm trùng của cơ thể. Khi điều trị với thuốc Trexall có thể làm số lượng bạch cầu giảm xuống khiến cho cơ thể người bệnh tăng cao nguy cơ nhiễm trùng. Người bệnh có thể sẽ gặp các triệu chứng như sốt trên 38 độ C, cảm lạnh, đau họng, khó thở, nóng rát khi đi tiểu và các trạng thái đau đều không thuyên giảm... Khi người bệnh gặp các dấu hiệu trên thì cần báo ngay cho bác sĩ điều trị kiểm tra và hỗ trợ y tế kịp thời.
- Số lượng tế bào hồng cầu thấp dẫn tới tình trạng thiếu máu. Khi số lượng hồng cầu thấp sẽ khiến cho cơ thể người bệnh mệt, khó thở, đau ngực. Với trường hợp có số lượng hồng cầu quá thấp cần tiến hành truyền máu.
- Số lượng tiểu cầu giảm: Tiểu cầu có chức năng trong quá trình đông máu của cơ thể. Vì vậy khi tiểu cầu trong cơ thể giảm thì người bệnh có nguy cơ chảy máu cao.
- Viêm niêm mạc: Một số phương pháp điều trị ung thư có thể gây ra tình trạng loét hoặc đau trong miệng và cổ họng. Nếu người bệnh gặp các dấu hiệu đau lưỡi, miệng, họng thì báo cho bác sĩ để có thể hỗ trợ cải thiện tình trạng viêm. Người bệnh nên hạn chế sử dụng nước có cồn, chỉ nên súc miệng bằng nước muối pha loãng với nước ấm, sử dụng bàn chải đánh răng mềm, nên uống nhiều nước để tránh tình trạng miệng quá khô...
- Rụng hoặc làm mỏng da đầu và rụng lông trên cơ thể khi sử dụng thuốc Trexall. Tóc của người bệnh có thể mỏng và dễ gãy rụng hơn bắt đầu từ 2-3 tuần sau khi điều trị với thuốc. Một số trường hợp có thể rụng lông toàn bộ cơ thể, bao gồm lông mu, lông dưới cánh tay, chân, lông mi, mũi...
- Thay đổi về móng và da: Móng tay và móng chân có thể trở nên sẫm màu, dễ gãy, rụng. Vì vậy, người bệnh giữ móng tay và móng chân sạch sẽ. Có thể sử dụng sơn móng tay nhưng không được đeo móng tay giả. Da của người bệnh cũng khá nhạy cảm với ánh nắng mặt trời. Vì vậy, cần tránh ánh nắng mặt trời trong khoảng thời gian từ 10 đến 2 giờ chiều, bởi lúc này cường độ ánh sáng là mạnh nhất. Kết hợp theo đó, người bệnh nên sử dụng kem chống nắng thoa hàng ngày.
- Khối u ác tính thứ cấp: Có ít rất nguy cơ phát triển bệnh khi sử dụng thuốc Trexall như bệnh bạch cầu, sarcoma, ung thư phổi hoặc các loại ung thư khác. Bệnh có thể xảy ra sau nhiều năm điều trị và thường liên quan đến liều điều trị cao cùng với tần số điều trị lặp đi lặp lại nhiều lần.
- Gây ra các tình trạng bệnh liên quan đến bệnh thận. Thuốc Trexall có thể gây ra tình trạng tăng creatinin, vì vậy những người mắc ung thư được điều trị bằng thuốc này cần theo dõi định kỳ các xét nghiệm máu. Trong trường hợp người bệnh xuất hiện tình trạng giảm hàm lượng nước tiểu, đi tiểu ra máu, sưng mắt cá chân hoặc chán ăn thì cần báo ngay cho bác sĩ.
- Hội chứng ly giải khối u: Nếu có một lượng lớn tế bào u trong cơ thể thì sử dụng thuốc Sprycel điều trị có thể tăng nguy cơ hội chứng ly giải khối u. Khi đó các tế bào khối u chết quá nhanh và chất thải của chúng lấn át cơ thể.
- Thu hồi bức xạ xảy ra khi sử dụng thuốc Trexall cùng với các phản ứng trên da giống như bị cháy nắng. Người bệnh có thể được chỉ định điều trị bằng thuốc mỡ steroid tại chỗ và trì hoãn liều hoá trị tiếp theo.
- Thay đổi ở phổi có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Trexall: Viêm phổi do Pneumocystis, viêm phổi kẽ.
- Thuốc Trexall có thể gây ra độc tính nhiễm độc gan và người bệnh cần được giám sát thông qua kết quả xét nghiệm máu chức năng gan để có kế hoạch xử trí kịp thời.
- Thuốc Trexall có thể khiến cho mắt người bệnh bị kích ứng hoặc chảy nước mắt do nhạy cảm với ánh sáng.
- Thuốc Trexall có thể ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản khiến cho chu kỳ kinh nguyệt hoặc quá trình sản xuất Tinh trùng bị ngừng. Phụ nữ có thể gặp các tác động mãn kinh khiến bốc hoả và khô âm đạo. Thai nhi tiếp xúc trực tiếp với thuốc Trexall có thể gây ra dị tật bẩm sinh. Vì vậy nếu người bệnh mang thai hoặc chuẩn bị có ý định mang thai thì không nên sử dụng thuốcTrexalla. Cả phụ nữ và nam giới cần thực hiện kiểm soát sinh đẻ hiệu quả nếu áp dụng điều trị với thuốc Trexall ít nhất 1 tuần sau điều trị.
Trên đây là thông tin về công dụng, liều lượng và lưu ý khi sử dụng thuốc Trexall. Bạn cần tuân thủ theo đúng chỉ định về liều lượng và cách dùng để phát huy hiệu quả điều trị, đảm bảo an toàn khi dùng thuốc.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Nguồn tham khảo: oncolink.org
