Vinmec điều trị thành công ca u xương chậu do ung thư tuyến giáp di căn bị nhiều nơi từ chối phẫu thuật

Bệnh nhân ung thư tuyến giáp, đã ở tình trạng di căn, xuất hiện khối u xương chậu lớn, xâm lấn rộng. Ca bệnh khó, không thể điều trị bằng các phương pháp thông thường, may mắn đã được đội ngũ bác sĩ Vinmec Times City (Hà Nội) can thiệp thành công.

Khốn khổ vì sống chung với khối u di căn “bị bỏ quên”

7 năm trước, khi phát hiện đau vùng chậu, chị H.M (Quảng Bình) đã tới cơ sở y tế và được chẩn đoán mắc u xương. Khối u đã phát triển quá lớn, xâm lấn rộng do bị “bỏ quên” nhiều năm.

Các bệnh viện khác đều kết luận chung không thể loại bỏ hết được khối u, kể cả bằng phẫu thuật. Nguy cơ tai biến, biến chứng sẽ làm cho tình trạng bệnh trầm trọng hơn.  

Vì không có phác đồ điều trị, tình trạng của chị H.M ngày càng xấu. Những cơn đau liên tục xuất hiện khiến chị không thể ngồi và nằm ngửa, chân trái hạn chế vận động, việc đi lại gặp khó khăn, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hàng ngày.

Sau khi tìm hiểu, chị quyết định tìm đến Vinmec Times City (Hà Nội). Tại đây, các bác sĩ đã kiểm tra tình trạng bệnh hiện tại, đồng thời khai thác tỉ mỉ lại toàn bộ tiền sử bệnh lý của bệnh nhân. Qua đó, phát hiện ra, bệnh nhân từng phẫu thuật cắt bán phần tuyến giáp và được cơ sở y tế khác chẩn đoán sau mổ là khối u lành tính.

Kết quả sau khi hồi cứu và phân tích kĩ lại mẫu bệnh phẩm phẫu thuật tuyến giáp 7 năm trước và khối u xương hiện tại, các bác sĩ Vinmec đưa ra kết luận: bệnh nhân mắc ung thư giáp thể nang di căn xương chậu phức tạp. 

“Chúng tôi thấy rằng khối u này có các đặc điểm hình thái học phức tạp, khó có thể gợi ý chẩn đoán ác tính, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và sự nhạy bén, tinh tế về mặt hình thái học của bác sĩ giải phẫu bệnh trong việc nhận ra được các dấu hiệu này, để từ đó có thể đưa ra được chẩn đoán xác định bản chất khối u là ác tính”, Bác sĩ Nguyễn Thị Hằng, Trưởng đơn nguyên Giải phẫu bệnh, Bệnh viện Vinmec Times City, cho biết.

Khối u di căn đã “bị bỏ quên” trong một thời gian dài và trở thành khối u ác tính lớn với đường kính lên tới 10 cm ở xương chậu, xâm lấn rộng và phức tạp ra các cấu trúc xung quanh, không thể xử lý chỉ bằng phẫu thuật và các phương pháp hiện hành. Đặc biệt, khối u này có nhiều nhánh mạch nuôi, khi tiến hành các biện pháp can thiệp dễ dẫn tới nguy cơ chảy máu hoặc tụ máu, gây tổn thương cơ - thần kinh vận động chi dưới.

“Vì không thể phẫu thuật nên chúng tôi đã quyết định đưa ra phương án điều trị tối ưu. Đó chính là kết hợp nút tắc các nhánh mạch cấp máu cho khối u với can thiệp phá hủy tại chỗ bằng đốt vi sóng. Chúng tôi không gây mê mà tiến hành gây tê vùng để chủ động kiểm tra khả năng vận động chi dưới của bệnh nhân ngay trong cuộc can thiệp, từ đó có những xử trí kịp thời để hạn chế tối đa các di chứng có thể xảy ra trong và sau can thiệp”, BSCKII. Lê Thị My, Giám đốc Trung tâm bệnh lý tuyến Giáp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, chia sẻ.

Hiệu quả vượt kỳ vọng của phương pháp điều trị khối u ít xâm lấn

Cũng theo BSCKII. Lê Thị My, phương pháp này có ưu điểm ít xâm lấn không cần phẫu thuật, thời gian phục hồi nhanh và đạt hiệu quả cao trong việc giảm triệu chứng và hỗ trợ điều trị về sau. Tuy nhiên, để thực hiện thành công, đòi hỏi bác sĩ phải giàu kinh nghiệm và có kỹ thuật cao, ứng dụng được các công nghệ hiện đại vào điều trị. 

Tín hiệu khả quan có thể thấy rõ ngay sau khi bệnh nhân được can thiệp bằng phương pháp này. Chỉ sau 3 tháng, bệnh nhân tái khám với kết quả cho thấy, khối u đã giảm 67% thể tích, bệnh nhân đã có thể đi lại, ngồi và nằm thoải mái, không còn đau nhiều và khó chịu như trước. Sau đợt can thiệp thứ hai, khối tiếp tục giảm từ 80 đến 90% so với ban đầu.

“Tôi may mắn được các bác sĩ Vinmec tìm mọi cách để điều trị. Từ kết quả hiện tại, tôi hoàn toàn đặt niềm tin vào các bác sĩ Vinmec và đã sẵn sàng cho đợt điều trị, phẫu thuật tiếp theo”, bệnh nhân H.M xúc động nói.

Theo phác đồ điều trị của Hội đồng Ung bướu đa chuyên khoa của Vinmec, sau khi khối u được thu nhỏ tối đa qua hai lần can thiệp, bệnh nhân dự kiến sẽ được đánh giá lại sau 6 tháng để xem xét khả năng phẫu thuật triệt căn khối u, đồng thời tạo hình khung xương chậu bằng công nghệ in 3D.  

Song song với quá trình điều trị tại chỗ khối u xương, bệnh nhân đã được thực hiện thêm các xét nghiệm phân tử nhằm tìm kiếm các đột biến gene liên quan ung thư tuyến giáp thể nang. Đây là cơ sở xây dựng kế hoạch các phương pháp điều trị tiếp theo, như điều trị đích, liệu pháp miễn dịch toàn thân, giúp bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh, trở lại cuộc sống bình thường.