Bệnh Celiac là một rối loạn tiêu hóa xảy ra do phản ứng với gluten - một loại protein có trong lúa mạch đen, lúa mạch, lúa mì và hàng trăm loại thực phẩm được làm từ các loại ngũ cốc này. Hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng với gluten và gây tổn thương ruột. Bệnh Celiac khá phổ biến, nó còn được gọi là bệnh Sprue Celiac hoặc bệnh lý ruột do nhạy cảm với gluten. Ước tính có 2 triệu người Mỹ mắc chứng rối loạn này và cần phải tuân theo chế độ ăn không có gluten.
Đối tượng nào có thể mắc bệnh Celiac?
Mặc dù không ai biết chính xác lý do tại sao, nhưng các yếu tố sau đây khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn:
- Một thành viên gia đình trực tiếp mắc bệnh Celiac
- Tiếp xúc với gluten trước 3 tháng tuổi
- Căng thẳng, mang thai hoặc phẫu thuật ở những người có cơ địa dễ mắc bệnh
- Bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tuyến giáp hoặc bệnh tự miễn khác
- Một rối loạn di truyền khác như hội chứng Down hoặc hội chứng Turner
Tổn thương Celiac trong ruột
Ở những người mắc bệnh Celiac, hệ thống miễn dịch của cơ thể bị kích hoạt bởi gluten trong thức ăn. Các kháng thể tấn công niêm mạc ruột, làm hỏng, làm phẳng hoặc phá hủy các hình chiếu nhỏ giống như lông (nhung mao) trong ruột non. Nhung mao bị hư hại không thể hấp thụ chất dinh dưỡng hiệu quả qua thành ruột. Kết quả là chất béo, protein, vitamin và khoáng chất được thải ra ngoài theo phân. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến suy dinh dưỡng.
Bệnh Celiac khởi phát muộn
Bệnh Celiac có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, ngay cả ở người cao tuổi. Trong khi mọi người có thể có cơ địa di truyền dễ mắc bệnh này, các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết tại sao một số người lại phát triển phản ứng miễn dịch sau nhiều năm dung nạp gluten. Nhưng thời gian trung bình để một người có triệu chứng được chẩn đoán mắc bệnh Celiac là bốn năm.
Chẩn đoán bệnh Celiac
- Xét nghiệm máu: Vì các triệu chứng của bệnh Celiac có thể rất đa dạng nên nó thường không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán nhầm. Xét nghiệm máu có thể phát hiện nồng độ cao của một số kháng thể nhất định cho thấy bạn mắc bệnh Celiac. Nếu kết quả âm tính, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm, có thể bao gồm phân tích DNA của bạn để giúp chẩn đoán chính xác.
- Xét nghiệm di truyền cho bệnh Celiac: Xét nghiệm di truyền cung cấp một thông tin quan trọng khác. Khoảng một phần ba người Mỹ có gen DQ2 hoặc DQ8 được coi là cần thiết để một người mắc bệnh này. Nếu bạn không có những gen đó, bác sĩ có thể loại trừ bệnh Celiac là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, nhưng nhiều người có gen này và không mắc bệnh Celiac.
- Sinh thiết ruột: Sinh thiết ruột non có thể xác nhận kết quả của xét nghiệm máu. Một ống nội soi được đưa qua miệng và dạ dày vào ruột non và một lượng nhỏ mô được lấy ra. Bệnh Celiac làm hỏng hoặc phá hủy các phần lồi nhỏ giống như lông trong ruột.
Nhạy cảm với Gluten
Những người nhạy cảm với gluten có các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như đau bụng, mệt mỏi hoặc đau đầu, nhưng họ không bị tổn thương ruột hoặc hậu quả nghiêm trọng hơn của bệnh Celiac. Tuy nhiên, chế độ ăn không có gluten sẽ loại bỏ các triệu chứng này.
Những nguy hiểm của bệnh Celiac không được điều trị
Có đến 60% trẻ em và 41% người lớn mắc bệnh Celiac không có triệu chứng. Với niêm mạc ruột bị tổn thương, họ có thể không hấp thụ chất dinh dưỡng đúng cách và có nguy cơ bị suy dinh dưỡng. Những người mắc bệnh Celiac có nguy cơ cao bị loãng xương, vô sinh và một số vấn đề về thần kinh.
Bệnh Celiac và bệnh tiểu đường
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể có nhiều khả năng mắc bệnh Celiac. Bệnh Celiac không được điều trị có thể dẫn đến lượng đường trong máu thấp hoặc sự dao động không lành mạnh của lượng đường trong máu. Bệnh Celiac có thể xảy ra cùng với các rối loạn tự miễn dịch khác, bao gồm bệnh tuyến giáp và viêm khớp dạng thấp.
Bệnh Celiac và loãng xương
Khi ruột non bị tổn thương do bệnh Celiac, nó không hấp thụ chất dinh dưỡng tốt. Những người mắc bệnh Celiac có nguy cơ bị loãng xương và nhiều người trong số họ sẽ cần điều trị tích cực để giải quyết tình trạng mật độ xương thấp. Họ có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung canxi và vitamin D và sàng lọc mật độ xương định kỳ.
Chế độ ăn không có Gluten
Không có cách chữa khỏi bệnh Celiac, nhưng việc tránh gluten nghiêm ngặt sẽ ngăn chặn các triệu chứng và cho phép ruột tự sửa chữa. Trên thực tế, bạn có thể cảm thấy khỏe hơn trong vòng vài ngày sau khi loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống của mình. Các loại thực phẩm phổ biến nhất cần tránh bao gồm mì ống, đồ nướng và ngũ cốc, nhưng bạn phải tránh ngay cả một lượng nhỏ gluten có thể có trong các sản phẩm khác.
Nhiều loại tinh bột khác có thể bổ sung vào chế độ ăn không có gluten của bạn, bao gồm khoai tây, gạo, ngô, đậu nành, hạt lanh và kiều mạch. Kiều mạch hoàn toàn không phải là một loại lúa mì, mà là họ hàng của đại hoàng không chứa gluten. Nó được sử dụng cho mì soba Nhật Bản, kasha, cháo, bánh kếp và nướng bánh. Thực phẩm chế biến sẵn, chẳng hạn như khoai tây chiên, nên được kiểm tra cẩn thận để đảm bảo rằng chúng không được chế biến với thành phần gluten, chẳng hạn như bột mì.
Nhiều loại thực phẩm có chứa gluten, bao gồm thịt chế biến sẵn, khoai tây chiên, khoai tây chiên, thực phẩm tẩm bột, nước sốt và súp. Nó có thể có trong son môi hoặc trong thuốc. Bạn có thể ăn yến mạch nếu chúng không bị nhiễm lúa mì, nhưng trước tiên hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Rượu vang và rượu chưng cất nói chung là an toàn, nhưng hầu hết các loại bia thì không. Bia được làm từ ngũ cốc và không trải qua quá trình chưng cất.
Phương pháp điều trị: sử dụng thực phẩm chức năng bổ sung
Những người mắc bệnh Celiac cũng có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung vitamin và khoáng chất nếu tình trạng này gây ra sự thiếu hụt. Các chất dinh dưỡng quan trọng có thể cần bổ sung bao gồm sắt, canxi, vitamin D, kẽm, đồng, axit folic và các vitamin B khác. Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ của bạn để biết lượng phù hợp.
Các phương pháp điều trị khác
Một tỷ lệ nhỏ những người mắc bệnh Celiac không đáp ứng với chế độ ăn không có gluten. Những người này có thể được kê đơn steroid để uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch để sử dụng trong thời gian ngắn để kiềm chế hệ thống miễn dịch.
Sống chung với bệnh Celiac
Thịt, cá, gạo, đậu, trái cây và rau quả đều tốt cho những người mắc bệnh Celiac khi chúng được chế biến mà không có thành phần chứa gluten. Một số nhà hàng hiện nay cung cấp các bữa ăn không có gluten. Và nhiều cửa hàng bán các phiên bản mì ống, pizza và bánh quy không chứa gluten. Tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống có thể ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe. Nếu bạn không thấy cải thiện, bạn có thể cần tìm kiếm các nguồn gluten ẩn.
Nghiên cứu bệnh Celiac
Các nghiên cứu đang được tiến hành cho các loại thuốc mới cho phép những người mắc bệnh Celiac ăn gluten một cách an toàn. Chúng bao gồm các enzym, được uống dưới dạng thuốc viên, có tác dụng phân hủy gluten. Tiêm liệu pháp miễn dịch có thể chống lại phản ứng miễn dịch tiềm ẩn với gluten. Các nhà khoa học thậm chí đã thử nghiệm giun móc - một loại ký sinh trùng có thể sống trong ruột, để xem liệu chúng có giúp ích cho những người mắc bệnh Celiac hay không.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Nguồn tham khảo: Webmd
