Thuốc Utrogestan 200mg có tác dụng gì?

Thuốc Utrogestan 200 mg là thuốc được dùng để bổ sung nội tiết tố nữ trong các trường hợp thiếu hụt hoặc gặp phải các vấn để khác do rối loạn nội tiết tố. Để có thể hiểu hơn về tác dụng của thuốc hãy tham khảo qua bài viết dưới đây. 

1. Thuốc Utrogestan 200mg có tác dụng gì?

Thuốc Utrogestan 200mg có thành phần chính là progesterone 200mg.

Utrogestan chứa hormone progesterone ở dạng hạt mịn, có thể được dùng bằng đường uống hoặc đặt âm đạo, Utrogestan hỗ trợ điều trị các rối loạn có liên quan đến sự thiếu hụt progesteron. 

Thuốc Utrogestan 200mg được dùng trong các trường hợp sau:

Ðiều trị trong bệnh lý phụ khoa: 

• Những rối loạn liên quan đến sự thiếu hụt progesterone như hội chứng tiền kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều do rối loạn sự rụng trứng hay do không rụng trứng, bệnh tuyến vú lành tính,  tiền mãn kinh.
• Mãn kinh: Bổ sung cho liệu pháp estrogen.
• Hiếm muộn,vô sinh thứ phát do suy một phần hay hoàn toàn hoàng thể, đặc biệt trong các trường rối loạn rụng trứng, bổ sung giai đoạn hoàng thể trong hiến trứng. 

Ðiều trị trong sản khoa:  

• Dọa sảy thai, dự phòng sảy thai liên tiếp do tình trang suy hoàng thể
• Doạ sinh non

2. Cách dùng và liều dùng của thuốc Utrogestan 200Mg

Đường uống

• Liều thông thường từ 200 - 300 mg progesterone mỗi ngày, thường được chia làm 1 đến 2 lần.  
• Trong trường hợp suy hoàng thể (hội chứng tiền kinh nguyệt, bệnh tuyến vú lành tính, kinh nguyệt không đều, tiền mãn kinh): Điều trị với liều thông thường khoảng 10 ngày mỗi chu kỳ thường được dùng từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 26.
• Trong liệu pháp hormon thay thế: Liệu pháp estrogen đơn thuần nếu không thích hợp, thì progesteron được dùng kết hợp trong 2 tuần cuối của đợt điều trị, tiếp theo cần ngưng mọi điều trị hormon thay thế trong khoảng 1 tuần. Lưu ý trong thời gian đó có thể có xuất huyết khi ngừng thuốc.
• Trong trường hợp dọa sinh non: Dùng liều 400mg progesterone (2 viên Utrogestan) mỗi 6 - 8 giờ tùy vào kết quả lâm sàng của sản phụ ở giai đoạn cấp tính, tiếp theo dùng liều duy trì 200mg/lần và 3 lần mỗi ngày đến tuần thứ 36 của thai kỳ.

Đường âm đạo

• Liều thông thường là 200 mg progesterone mỗi ngày (1 viên Utrogestan 200mg) đặt sâu vào trong âm đạo. Liều này có thể tăng lên tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân.
• Trường hợp pha hoàng thể bị thiếu hụt một phần do rối loạn rụng trứng, kinh nguyệt không đều: Dùng 200 mg progesterone mỗi ngày, dùng trong 10 ngày cho mỗi chu kỳ, thường bắt đầu từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 26.
• Trường hợp vô sinh do pha hoàng thể bị thiếu hụt hoàn toàn: Liều khởi đầu 100mg progesterone vào ngày thứ 13 và 14 của chu kỳ chuyển phôi, tiếp theo dùng 100mg progesterone vào buổi sáng và buổi tối từ ngày thứ 15 cho đến hết ngày thứ 25 của chu kỳ. Từ ngày thứ 26 trở đi và trong trường hợp có thai, tăng liều lên 100 mg progesterone/ngày trong mỗi tuần để đạt đến liều tối đa 600 mg progesterone/ngày và dùng chia làm 3 lần. Duy trì liều cao này cho đến ngày thứ 60.
• Bổ sung giai đoạn hoàng thể trong trường hợp thụ tinh ống nghiệm: Bắt đầu điều trị buổi tối ngày chuyển phôi với liều cao 600 mg progesterone mỗi ngày, chia làm 3 lần.
• Dọa sảy thai hoặc dự phòng sảy thai liên tiếp do suy hoàng thể: Dùng với liều từ  200mg đến 400mg progesterone mỗi ngày chia làm 2 lần cho đến tuần thứ 12 của thai kỳ. 

3. Những tác dụng phụ khi dùng thuốc Utrogestan 200mg

Khi sử dụng thuốc Utrogestan 200mg có thể gặp các tác dụng phụ, bao gồm:

• Thường gặp:  thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, mất kinh, gây chảy máu giữa chu kỳ kinh, nhức đầu
• ít gặp: Buồn ngủ, chóng mặt; vàng da ứ mật, ngứa ngáy, rối loạn tiêu hóa. Buồn ngủ và/hoặc chóng mặt thoáng qua được quan sát thấy ở bệnh nhân dùng kết hợp với estrogen liều thấp. Các tác dụng này sẽ mất đi khi giảm liều Utrogestan hoặc tăng liều estrogen mà không ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

• Chu kỳ kinh nguyệt bị rút ngắn và hoặc chảy máu giữa chu kỳ kinh có thể xảy ra nếu điều trị được bắt đầu quá sớm, đặc biệt trước ngày 15 của chu kỳ.

  Khi gặp tác dụng phụ của thuốc Utrogestan 200mg, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời. 

4. Lưu ý khi dùng thuốc Utrogestan 200mg

Chống chỉ định dùng trong các trường hợp như suy gan nặng, dị ứng hay có phản ứng mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc Utrogestan 200mg.

Quá liều:  

• Thông thường, khi bạn dùng đường âm đạo thì không có trường hợp nào dùng quá liều được ghi nhận.  
• Đối với đường uống quá liều có thể gây ra các tác dụng tương tự như tác dụng phụ. Trong trường hợp giảm liều thì các triệu chứng hầu như sẽ tự động hết.
• Ở một số bệnh nhân khi dùng thuốc Utrogestan 200mg ở liều dùng thông thường có thể cũng là quá cao, biểu hiện bằng sự tăng mẫn cảm với thuốc hoặc kèm theo tình trạng nồng độ oestradiol trong máu thấp.  Những lời khuyên sau cho bệnh nhân: Giảm liều hoặc dùng progesteron vào buổi tối trước khi đi ngủ, 10 ngày trong một chu kỳ trong trường hợp buồn ngủ hoặc chóng mặt thoáng qua.
• Trong trường hợp ra máu vài giọt/chu kỳ kinh nguyệt bị rút ngắn, việc điều trị nên bắt đầu chậm hơn trong chu kỳ (ví dụ bắt đầu vào ngày thứ 19 thay vì vào ngày thứ 17).
• Phụ nữ tiền mãn kinh/phụ nữ điều trị bằng liệu pháp hormone thay thế nên làm test để đảm bảo nồng độ oestradiol đủ trong máu.

Thận trọng khi sử dụng thuốc:

Lưu ý là thuốc này được dùng nhưng không có tác dụng ngừa thai.

• Khi bạn quên một liều Utrogestan hãy bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc bình thường. Không dùng liều gấp đôi để bù lại cho liều đã bị bỏ lỡ.
• Trong trường hợp phụ nữ bị chảy máu tử cung, Utrogestan không được dùng cho đến khi xác định được nguyên nhân gây chảy máu, như bằng cách khám nội mạc tử cung.
• Do không thể loại trừ được hoàn toàn các nguy cơ gây ra huyết khối tắc mạch và chuyển hóa nên ngưng điều trị trong các trường hợp sau:
• Rối loạn mắt như bị mất thị lực, nhìn đôi, tổn thương mạch máu võng mạc.
• Thuyên tắc tĩnh mạch hoặc có tình trạng huyết khối tắc mạch, bất kể ở vị trí nào.
• Bệnh nhân khi dùng xuất hiện tình trạng đau đầu nặng.
• Nên kiểm tra chặt chẽ hơn ở bệnh nhân từng có tiền sử viêm tĩnh mạch huyết khối.

Lưu ý: Hơn một nửa các trường hợp sảy thai sớm tự nhiên do biến chứng di truyền, các hiện tượng nhiễm trùng hoặc các rối loạn cơ học có thể gây ra sảy thai, đẻ non. Trong các trường hợp này nếu bạn dùng progesterone chỉ có tác dụng làm chậm quá trình thải trứng chết. Vì vậy, chỉ nên dùng progesterone chỉ nên dành cho các trường hợp tiết hoàng thể không đủ.

Đối với vận hành máy móc, lái xe: 

Có thể bị ảnh hưởng bởi khi dùng thuốc Utrogestan có thể gây buồn ngủ, chóng mặt nếu dùng đường uống, nên chú ý việc lái xe hay dùng máy móc. Để tránh tác dụng phụ của thuốc thì bạn nên dùng thuốc vào buổi tối.

Thời kỳ mang thai: Không có chống chỉ định khi dùng Utrogestan trong thai kỳ kể cả trong những tuần đầu của thai kỳ.

Thời ký cho con bú: Chưa có nghiên cứu cụ thể progesterone có bài tiết qua sữa mẹ hay không, nên tốt nhất cần tránh dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc:  Dùng kết hợp thuốc Utrogestan với các thuốc khác có thể làm ảnh hưởng sự chuyển hóa của progesteron, có thể thay đổi hiệu quả của một số thuốc như:

• Thuốc gây cảm ứng men mạnh như barbiturate, thuốc chống động kinh (phenyltoin), rifampicin, phenylbutazon, spironolacton và griseofulvin: những thuốc này làm tăng chuyển hóa ở gan.
• Một số kháng sinh (ampicillin, tetracyclin): thay đổi hệ vi sinh vật ở ruột, dẫn đến thay đổi chu trình gan ruột của các steroid.
• Vì những tương tác trên có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân nên các kết quả lâm sàng không thể dự đoán được
• Ngoài ra, các progestin có thể làm giảm sự hấp thu glucose vào tế bào, do đó ở bệnh nhân bị bệnh tiểu đường sẽ cần phải tăng nhu cầu insulin và những thuốc điều trị tiểu đường khác.

Bảo quản: Không dùng thuốc khi đã quá hạn sử dụng, có dấu hiệu hư hỏng, bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C và tránh xa tầm tay trẻ em.

Trên đây là những tác dụng của thuốc Utrogestan và những lưu ý khi dùng thuốc. Thuốc được dùng dưới chỉ định của bác sĩ sản khoa, không nên tự ý dùng thuốc khi chưa được chỉ định 

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.