Ung thư đại trực tràng

Ung thư đại trực tràng là một trong những loại ung thư phổ biến nhất trên toàn cầu, chiếm một tỷ lệ đáng kể trong số các ca ung thư được chẩn đoán hàng năm. Ung thư đại trực tràng đứng thứ 2 trong số các nguyên nhân gây tử vong do ung thư. Nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bệnh vẫn có tỉ lệ chữa khỏi khá cao. 

Bài viết được viết bởi ThS.Bác sĩ Hà Thị Thu Hiên - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. 

1. Ung thư đại trực tràng là gì?  

Ung thư đại trực tràng là loại ung thư ác tính phát triển từ các tế bào ở đại tràng, trực tràng. Tùy vào vị trí bắt đầu mà bệnh sẽ được gọi là ung thư đại tràng hay ung thư trực tràng. Cả 2 bệnh thường được xếp vào cùng một nhóm do có nhiều đặc điểm tương đồng. 

Ung thư đại trực tràng bắt nguồn từ sự phát triển bất thường của các tế bào trong đại tràng hoặc trực tràng.
Ung thư đại trực tràng bắt nguồn từ sự phát triển bất thường của các tế bào trong đại tràng hoặc trực tràng.

Căn bệnh này bắt đầu khi các tế bào trong cơ thể tăng trưởng mất kiểm soát. Đại tràng và trực tràng, hai phần chính của ruột già thuộc hệ tiêu hóa, có hình dạng ống dài khoảng 1,5 mét và bao gồm bốn lớp: niêm mạc, lớp dưới niêm mạc, lớp cơ và thanh mạc.

Đại tràng chia thành bốn phần dựa trên hướng di chuyển của thức ăn. Phần đầu tiên là đại tràng lên, bắt đầu từ manh tràng – một vùng phồng lên, nơi thức ăn chưa tiêu hóa từ ruột non đi vào và hướng lên phía bên phải của bụng.  

Kế tiếp là đại tràng ngang, kéo dài từ bên phải sang trái của cơ thể. Phần tiếp theo được gọi là đại tràng xuống vì phần này đi xuống phía bên trái. Cuối cùng là đại tràng sigma, có hình chữ “S”, nối với trực tràng và tiếp tục đến hậu môn.

Các phần đại tràng lên và đại tràng ngang được gọi là đại tràng gần, trong khi đại tràng xuống và đại tràng sigma được gọi là đại tràng xa. 

Ung thư đại trực tràng là một u ác tính xuất phát từ đại tràng hoặc trực tràng.
Ung thư đại trực tràng là một u ác tính xuất phát từ đại tràng hoặc trực tràng.

2. Triệu chứng ung thư đại trực tràng

Hầu hết những người mắc loại ung thư này không hề nhận biết mình bị bệnh cho đến khi thực hiện kiểm tra sức khoẻ, sàng lọc ung thư, do bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, khi có triệu chứng, người bệnh có thể gặp các vấn đề sau:

  • Táo bón.
  • Tiêu máu.
  • Phân lỏng hoặc tiêu chảy.
  • Máu trong phân.
  • Khó chịu ở bụng.
  • Mệt mỏi không rõ nguyên nhân.
  • Chán ăn.
  • Sụt cân.
  • Đau ở bụng dưới.

3. Đại tràng và trực tràng hoạt động như thế nào?  

Đại tràng có chức năng hấp thụ nước và muối từ thức ăn thừa sau khi đã qua ruột non. Sau đó, chất thải sẽ tiếp tục di chuyển vào trực tràng, phần cuối cùng của hệ tiêu hóa, dài 15 cm. Tại đây, chất thải được lưu trữ trước khi được thải ra ngoài qua hậu môn. Cơ vòng, hay còn gọi là cơ thắt hậu môn, đóng vai trò giữ chất thải không bị rò rỉ ra ngoài và chỉ giãn ra khi chúng ta đi đại tiện.

4. Ung thư đại trực tràng là do đâu?

Phần lớn các trường hợp ung thư ở đại trực tràng xuất phát từ sự phát triển bất thường trên niêm mạc, lớp trong cùng của đại tràng hoặc trực tràng. Những khối u này được gọi là polyp.  

Không phải tất cả các polyp đều có khả năng phát triển thành ung thư, nhưng một số loại có thể biến đổi thành ung thư qua nhiều năm. Có nhiều loại polyp khác nhau và khả năng chuyển thành ung thư sẽ phụ thuộc vào loại polyp

Sự phát triển của các polyp bên trong đại trực tràng là nguyên nhân đầu tiên gây ra ung thư.
Sự phát triển của các polyp bên trong đại trực tràng là nguyên nhân đầu tiên gây ra ung thư.

Polyp u tuyến, còn gọi là u tuyến, là những polyp có khả năng biến chuyển thành ung thư, vì vậy chúng được coi là tiền ung thư. Có ba loại u tuyến thường gặp bao gồm: dạng ống, dạng nhung mao và dạng ống nhung mao.

Polyp tăng sản và polyp viêm là những loại polyp phổ biến hơn nhưng thường không phát triển thành ung thư nên được đánh giá là ít nguy hiểm hơn. Tuy nhiên, trong trường hợp các polyp tăng sản có kích thước lớn hơn 1cm, người bệnh có thể cần được nội soi đại trực tràng thường xuyên hơn để tầm soát và phòng ngừa nguy cơ ung thư.

Polyp răng cưa không cuống và u tuyến răng cưa truyền thống là hai loại polyp thường được điều trị tương tự như polyp tuyến, cả hai đều có nguy cơ cao chuyển biến thành ung thư.  

Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng từ một polyp hoặc làm tăng nguy cơ ung thư mắc bệnh ung thư:

  • Polyp có kích thước >1cm.
  • Nhiều 3 polyp được tìm thấy.
  • Polyp có loạn sản.

5. Ung thư đại trực tràng phát triển lan tràn như thế nào?

Nếu ung thư phát triển từ một polyp, theo thời gian có thể lan sâu vào các lớp của thành đại tràng hoặc trực tràng. Thành của đại tràng và trực tràng bao gồm nhiều lớp. Ung thư biểu mô đại trực tràng là loại ung thư bắt đầu từ lớp niêm mạc (lớp trong cùng) và có thể tiếp tục phát triển qua một số hoặc tất cả các lớp còn lại của thành đại tràng

Khi các tế bào ung thư xâm nhập vào các lớp này, chúng cũng có thể lan vào mạch máu hoặc mạch bạch huyết, từ đó di chuyển đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các bộ phận khác của cơ thể. 

Lát cắt ngang của ruột
Lát cắt ngang của ruột

Mức độ lan tràn (giai đoạn bệnh) của ung thư đại trực tràng được xác định tùy thuộc vào độ sâu mà các tế bào ung thư đã xâm lấn vào thành đại tràng.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện đảm bảo trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ, nhân viên giỏi, giàu kinh nghiệm với các giáo sư, bác sĩ hàng đầu trong và ngoài nước, hệ thống phòng bệnh, xét nghiệm tiên tiến cho phép thực hiện các kỹ thuật sàng lọc ung thư đại trực tràng tiên tiến nhất.

Nếu cần tư vấn hoặc khám tại Bệnh viện Vinmec, Quý khách hàng hãy đặt lịch trên website của hệ thống Y tế Vinmec để nhận được sự phục vụ tốt nhất.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. 

Chia sẻ
Câu chuyện khách hàng Thông tin sức khỏe Sống khỏe