Guselkumab là một kháng thể đơn dòng, gắn kết và ức chế Interleukin 23 nên được ứng dụng để điều trị bệnh vảy nến mảng bám và viêm khớp vảy nến. Hoạt chất này có trong thuốc Tremfya. Vậy thuốc Tremfya công dụng là gì và sử dụng như thế nào?
1. Tremfya là thuốc gì?
Thuốc Tremfya có hoạt chất chính là Guselkumab và được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến mảng bám và viêm khớp vẩy nến. Hoạt chất Guselkumab trong thuốc Tremfya là một kháng thể đơn dòng, hoạt động bằng cách ức chế Interleukin-23 để giảm phản ứng viêm và sưng tấy. Do đó, Guselkumab giúp kiểm soát các mảng da đỏ, có vảy và ngứa do bệnh vảy nến mảng bám gây ra hoặc giảm đau và sưng khớp trong bệnh viêm khớp vảy nến.
2. Thuốc Tremfya công dụng là gì?
Hoạt chất trong thuốc Tremfya, Guselkumab, bản chất là một kháng thể đơn dòng (một loại protein) được bào chế để liên kết và ức chế hoạt động của Interleukin 23. Interleukin 23 kiểm soát sự tăng trưởng và trưởng thành của một số loại tế bào lympho T. Chính các tế bào T này có mối liên quan chặt chẽ đến phản ứng viêm trong bệnh vẩy nến mảng bám và viêm khớp vẩy nến. Do đó thông qua ngăn chặn hoạt động của Interleukin 23 thì Tremfya đã làm giảm viêm và các triệu chứng khác của hai bệnh lý nêu trên.
3. Một số nghiên cứu về công dụng của thuốc Tremfya
3.1. Bệnh vẩy nến mảng bám
Ba nghiên cứu chính liên quan đến 2.700 người trưởng thành cho thấy Tremfya có hiệu quả trong quá trình điều trị bệnh vẩy nến mảng bám mức độ từ trung bình đến nặng ở bệnh nhân không đáp ứng với các biện pháp điều trị thông thường. Một thước đo hiệu quả chính là giảm ít nhất 90% điểm PASI (đây là thang điểm đánh giá mức độ nghiêm trọng và diện tích da bị ảnh hưởng của vảy nến mảng bám).
Hai nghiên cứu đầu tiên so sánh Tremfya với Adalimumab (một thuốc khác dùng để điều trị bệnh vẩy nến) và giả dược. Sau 16 tuần, khoảng 71% bệnh nhân (588 trên 825) dùng thuốc Tremfya giảm ít nhất 90% điểm PASI, so với 48% (282 trên 582) ở những bệnh nhân dùng Adalimumab và dưới 3% (11 trên của 422) dùng giả dược. Đặc biệt, các triệu chứng bệnh vẩy nến được cải thiện và duy trì sau 48 tuần điều trị bằng Tremfya.
Nghiên cứu thứ ba liên quan đến 871 bệnh nhân điều trị bằng Ustekinumab. Những bệnh nhân không cải thiện đầy đủ sau 16 tuần điều trị sẽ được cho sử dụng Tremfya hoặc tiếp tục điều trị bằng Ustekinumab trong ít nhất 24 tuần. Trong giai đoạn này, các triệu chứng của bệnh vảy nến được cải thiện nhiều hơn ở những bệnh nhân dùng Tremfya so với những bệnh nhân vẫn tiếp tục dùng Ustekinumab.
3.2. Viêm khớp vảy nến
Một nghiên cứu đã xem xét tác dụng của thuốc Tremfya ở 381 bệnh nhân viêm khớp vẩy nến mà các phương pháp điều trị tiêu chuẩn không hiệu quả. Khoảng 52% những người được điều trị bằng Tremfya cứ sau 8 tuần và 59% những người được điều trị bằng Tremfya cứ sau 4 tuần đã cải thiện 20% về điểm số triệu chứng (được gọi là ACR20) sau 24 tuần. Kết quả này cao hơn nhiều so với 22% bệnh nhân sử dụng giả dược.
Trong một nghiên cứu khác, bao gồm 739 bệnh nhân, 64% bệnh nhân dùng Tremfya cứ sau 8 hoặc 4 tuần đã cải thiện 20% về điểm số triệu chứng sau 24 tuần, so với 33% người bệnh dùng giả dược.
4. Những vấn đề cần lưu ý trước khi sử dụng thuốc Tremfya
Bệnh nhân không nên sử dụng thuốc Tremfya nếu dị ứng với Guselkumab hoặc Polysorbate 80.
Trao đổi với bác sĩ điều trị nếu bản thân hoặc người thân trong gia đình từng bị bệnh lao. Đồng thời thông báo với bác sĩ nếu gần đây có đi du lịch, vì bệnh lao và một số bệnh nhiễm nấm phổ biến hơn ở một số khu vực trên thế giới và bệnh nhân có thể đã bị phơi nhiễm trong quá trình đi du lịch.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng Tremfya, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để đảm bảo bệnh nhân không mắc bệnh lao hoặc các bệnh lý nhiễm trùng khác.
Để đảm bảo thuốc Tremfya an toàn, bệnh nhân hãy thông báo với bác sĩ nếu có những vấn đề sau:
- Đang mắc bệnh nhiễm trùng hoặc các bệnh mãn tính khác;
- Lao đang hoạt động mà không được điều trị;
- Tiêm chủng gần đây hoặc có dự định tiêm bất kỳ loại vaccine nào khác.
Các chuyên gia vẫn chưa rõ liệu Guselkumab có gây hại cho thai nhi hay không. Do đó, bệnh nhân hãy cho bác sĩ nếu đang mang thai hoặc dự định có thai trước khi sử dụng Tremfya. Nếu đang mang thai, bệnh nhân cần được theo dõi các tác dụng của Guselkumab đối với thai nhi.
Chưa rõ khả năng Guselkumab có đi vào sữa mẹ hay có những ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hay không. Vì vậy bệnh nhân hãy cho bác sĩ của bạn nếu đang cho con bú trước khi dùng thuốc Tremfya.
Tremfya không được chấp thuận sử dụng cho dưới 18 tuổi.
5. Cách sử dụng thuốc Tremfya
Thuốc Tremfya chỉ sử dụng theo kê đơn của bác sĩ, và tốt nhất là bác sĩ chuyên khoa. Tremfya được sản xuất sẵn dưới dạng dung dịch tiêm trong ống tiêm hoặc bút tiêm định liều. Tremfya được sử dụng theo đường tiêm dưới da ở vị trí không có tổn thương vảy nến. Liều khuyến cáo trong lần tiêm đầu tiên là 100mg, lặp lại liều thứ 2 tương tự sau 4 tuần và sau đó tiêm 100mg cách mỗi 8 tuần. Đối với bệnh nhân viêm khớp vảy nến có nguy cơ tổn thương khớp cao, bác sĩ có thể quyết định cho bệnh nhân tiêm thuốc Tremfya mỗi 4 tuần một lần. Đồng thời, bác sĩ có thể ngừng điều trị bằng Tremfya nếu tình trạng bệnh nhân không cải thiện sau 16 hoặc 24 tuần điều trị.
Sau khi huấn luyện, bệnh nhân có thể tự tiêm thuốc Tremfya tại nhà nếu bác sĩ thấy phù hợp.
Để biết thêm thông tin về việc sử dụng thuốc Tremfya, người bệnh có thể tham khảo thêm hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc liên hệ trực tiếp với bác sĩ hoặc dược sĩ.
6. Tác dụng phụ của thuốc Tremfya
Bệnh nhân sử dụng Tremfya cần được trợ giúp y tế khẩn cấp nếu xuất hiện các dấu hiệu phản ứng dị ứng với Guselkumab như nổi mề đay, phát ban, ngứa, tức ngực, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng...
Guselkumab có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch, do đó bệnh nhân có thể tăng nguy cơ mắc các bệnh lý do nhiễm trùng. Vì vậy hãy liên hệ với bác sĩ ngay nếu có các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như:
- Sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, đổ mồ hôi ban đêm;
- Giảm cân, cảm thấy rất mệt mỏi;
- Ho, có thể có máu hoặc chất nhầy, khó thở;
- Đau rát khi đi tiểu;
- Tiêu chảy nặng hoặc co thắt đường ruột;
- Đỏ da, ngứa ran, phồng rộp, rỉ nước hoặc lở loét và phải khác với triệu chứng của bệnh vẩy nến.
Các tác dụng phụ phổ biến khác của thuốc Tremfya bao gồm:
- Đau đầu, đau khớp;
- Tiêu chảy, đau dạ dày;
- Các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng;
- Ho, cảm thấy khó thở;
- Nhiễm trùng da;
- Đau, ngứa, sưng, đỏ hoặc bầm tím vị trí tiêm thuốc.
Thuốc Tremfya có hoạt chất chính là Guselkumab và được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến mảng bám và viêm khớp vẩy nến.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Nguồn tham khảo: webmd.com, drugs.com. ema.europa.eu, tremfya.com
