Tìm hiểu về trật xương nguyệt cổ tay

Trật xương nguyệt là một dạng chấn thương gặp ở cổ tay. Nguyên nhân chủ yếu của tình trạng này là do ngã chống cổ tay hoặc tai nạn xe máy. Nếu trật xương nguyệt cổ tay không được chẩn đoán và điều trị kịp thời thì có thể xảy ra biến chứng tổn thương dây thần kinh giữa và hoại tử vô mạch.

Trật quanh xương nguyệt là tình trạng mất mối liên hệ giữa xương nguyệt và khối xương tụ cốt. Trật xương nguyệt là tình trạng tách rời của xương nguyệt với khối xương cổ tay và xương quay.

Trật xương nguyệt và trật quanh xương nguyệt xảy ra khi có áp lực lớn quá mức tác động vào cổ tay ở tư thế duỗi quá mức. Đây thường là kết quả của việc ngã chống cổ tay hoặc do tai nạn xe máy gây ra. Tình trạng trật quanh xương nguyệt hay gặp hơn trật xương nguyệt.

Khi trật khớp sẽ gây ra triệu chứng đau, sưng, biến dạng ở cổ tay và phần gần bàn tay. Nếu trật xương nguyệt cổ tay và trật quanh xương nguyệt không được chẩn đoán và điều trị kịp thời thì có thể xảy ra các biến chứng như:

• Tổn thương dây thần kinh giữa;
• Hoại tử vô mạch xương nguyệt hoặc xương thuyền làm hỏng khớp cổ tay.

Chụp X-quang thường quy cổ tay (tư thế trước sau, tư thế bên và nghiêng) được sử dụng để chẩn đoán trật xương nguyệt. Để tránh bỏ sót tổn thương, bác sĩ sẽ cần phải đánh giá mối quan hệ giữa xương quay, xương nguyệt và các xương cổ tay trên phim nghiêng.

Khi bạn bị trật quanh xương nguyệt, khối xương tụ cốt sẽ không nằm thẳng hàng với xương nguyệt và xương quay trên phim cổ tay nghiêng, nhưng xương nguyệt và xương quay vẫn thẳng hàng.

Khi trật xương nguyệt thì xương nguyệt bị xoay khỏi trục bình thường và có hình tách trà.

Trật xương nguyệt cần được xử lý ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra. Phương pháp điều trị bao gồm:

• Nắn kín và nẹp;
• Thường cần phải phẫu thuật

Cả trật quanh xương nguyệt và trật xương nguyệt đều được điều trị bảo tồn bằng cách nắn kín và nẹp cố định tại phòng khám cấp cứu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp trật xương nguyệt cần phải phẫu thuật khi điều trị bảo tồn không đem lại hiệu quả.