Ung thư biểu mô đoạn nối thực quản - dạ dày là một căn bệnh hiếm gặp và chưa xác định được nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh. Do đó bài viết sau đây sẽ cung cấp cho chúng ta những thông tin cơ bản cần biết nhất về dạng bệnh ung thư này, bao gồm những triệu chứng phổ biến, phương pháp chẩn đoán và các lựa chọn điều trị phổ biến.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của TS.BS Lê Tấn Đạt - Bác sĩ Nội Ung bướu - Trưởng Đơn nguyên Nội Ung bướu - Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
1. Hiểu về bệnh ung thư biểu mô đoạn nối thực quản - dạ dày
Ung thư biểu mô tuyến nối thực quản - dạ dày là một dạng ung thư hiếm gặp, bắt đầu ở khu vực thực quản và dạ dày nối với nhau. Loại ung thư này phát triển từ các tế bào tạo ra chất nhầy và có phần giống với các bệnh ung thư thực quản khác.
Để hiểu rõ hơn ung thư biểu mô đoạn nối thực quản - dạ dày, chúng ta sẽ đi vào tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và các lựa chọn điều trị phổ biến hiện nay đối với căn bệnh này.
2. Nguyên nhân của ung thư biểu mô đoạn nối thực quản - dạ dày
Hiện tại vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân cụ thể gây ra căn bệnh này, có ý kiến cho rằng, sự kích ứng ở thực quản khiến các tế bào khỏe mạnh chuyển thành ung thư. Một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh, bao gồm:
- Người có tiền sử từng mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc bệnh Barrett thực quản.
- Nhóm đối tượng thừa cân béo phì cũng có nguy cơ mắc phải căn bệnh ung thư biểu mô đoạn nối thực quản - dạ dày.
- Những thói quen xấu trong sinh hoạt hoặc ăn uống, như thường xuyên hút thuốc lá, ít ăn trái cây và rau quả.
3. Những triệu chứng thường gặp
Bệnh ung thư biểu mô tại đoạn nối thực quản - dạ dày có thể gây ra một số triệu chứng như:
- Cảm giác nóng rát ở ngực do trào ngược axit.
- Sụt cân bất thường.
- Khó nuốt thức ăn, đặc biệt là thức ăn khô cứng. Tình trạng khó nuốt có thể trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian.
- Da nhợt nhạt.
- Mệt mỏi, khó thở
- Có các triệu chứng thiếu máu
- Khàn giọng.
Những triệu chứng kể trên có thể xuất hiện ở những tình trạng khác. Chính vì thế, khi xuất hiện những dấu hiệu này không đồng nghĩa với việc bệnh nhân chắc chắn mắc bệnh ung thư. Bệnh nhân cần đến bệnh viện để kiểm tra và tìm hiểu nguyên nhân gây ra các triệu chứng.
4. Phương pháp chẩn đoán
Thông thường, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh, sau đó tiến hành nội soi để kiểm tra những bất thường bên trong dạ dày.
Nội soi là phương pháp chính được sử dụng để chẩn đoán bệnh. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống mềm có gắn camera đưa vào thực quản và dạ dày qua đường miệng. Một màn hình được kết nối với camera cho phép bác sĩ quan sát các khu vực bất thường trong cơ thể.
Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết, lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra xem có tế bào ung thư hay không. Một số phương pháp xét nghiệm khác thường được áp dụng để chẩn đoán ung thư và xem xét bệnh đã di căn hay chưa, bao gồm:
- Chụp X-Quang.
- Chụp CT.
- Chụp PET.
Dựa vào kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị thích hợp cho từng đối tượng bệnh nhân.
5. Những lựa chọn điều trị ung thư biểu mô đoạn nối thực quản - dạ dày
Việc điều trị sẽ phải tùy thuộc vào mức độ tiến triển của khối u, sức khỏe tổng thể của người bệnh, từ đó bác sĩ có thể chỉ định những phương pháp điều trị thích hợp.
5.1 Phẫu thuật
Phẫu thuật cắt thực quản là phương pháp điều trị chính cho trường hợp ung thư chưa lan rộng. Bác sĩ phẫu thuật có thể sẽ cắt bỏ:
- Phần thực quản có khối u.
- Một phần dạ dày của bệnh nhân.
- Một phần nhỏ thực quản khoẻ mạnh.
- Hạch bạch huyết gần khối u.
Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ kết nối phần còn lại của thực quản với dạ dày. Trong trường hợp khối u chèn thực quản, bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật giãn thực quản, gắn một ống kim loại hoặc nhựa nhỏ vào thực quản để giữ thực quản mở rộng
5.2 Xạ trị
Xạ trị là phương pháp sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chặn sự phát triển của khối u. Xạ trị có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật để thu nhỏ kích thước khối u, giúp quá trình phẫu thuật trở nên dễ dàng hơn.
5.3 Hoá trị
Hoá trị là phương pháp sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc hoá trị có thể được đưa vào cơ thể theo đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Hoá trị có thể được sử dụng sau phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Hoá trị còn có thể được chỉ định trong một số trường hợp để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật.
5.4 Liệu pháp nhắm trúng đích
Đây là phương pháp sử dụng các loại thuốc đặc biệt nhắm thẳng vào những tế bào ung thư. Trastuzumab (Herceptin) là một loại thuốc thường dùng, được sử dụng trong điều trị ung thư dương tính với HER2, bằng cách nhắm thẳng vào protein HER2. Một loại thuốc nhắm mục tiêu khác là Ramucirumab (Cyramza), có tác dụng chống lại một loại protein gọi là VEGF, loại protein mà khối u cần để tạo ra các mạch máu mới.
6. Cách chăm sóc người bệnh
Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng: Do sau khi thực hiện phẫu thuật, dạ dày người bệnh sẽ không thể chứa được nhiều thức ăn như trước. Ngoài ra, thức ăn còn có thể di chuyển nhanh hơn từ dạ dày vào ruột. Điều này sẽ gây ra các triệu chứng như tiêu chảy và đổ mồ hôi sau khi ăn. Do đó cần tham khảo ý kiến bác sĩ điều trị và chuyên gia dinh dưỡng để có những điều chỉnh chế độ dinh dưỡng phù hợp nhất.
Tập thể dục nhẹ nhàng: Người bệnh thường cảm thấy mệt mỏi hơn khi mắc ung thư. Tập thể dục là một cách giúp cơ thể có thêm nhiều năng lượng hơn. Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý nghỉ ngơi bất cứ khi nào bản thân cảm thấy cần thiết.
Giảm nhẹ cảm giác buồn nôn: Một số phương pháp điều trị có thể gây buồn nôn. Khi xuất hiện tác dụng phụ này, bệnh nhân hãy liên hệ với bác sĩ để được kê đơn thuốc giảm đau và chống buồn nôn.
Trên đây là một số thông tin về tình trạng ung thư biểu mô tại đoạn nối thực quản và dạ dày. Mọi người cần chủ động tầm soát và phát hiện sớm các bệnh ung thư thực quản nói riêng và các loại ung thư khác nói chung. Việc phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao khả năng điều trị thành công, giúp kéo dài thời gian sống của người bệnh.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
