Thuốc Triumeq được kê đơn dùng trong điều trị nhiễm vi rút HIV – 1 ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi. Việc sử dụng Triumeq đúng liều lượng và tần suất sẽ giúp bệnh nhân duy trì được tải lượng vi rút HIV ở mức thấp nhất trong cơ thể. Từ đó, người bệnh cũng ngăn chặn hiệu quả các tình trạng sức khoẻ khác nguy hiểm hơn.
1. Thuốc Triumeq là thuốc gì?
Triumeq được biết đến là thuốc điều trị tình trạng nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Thuốc Triumeq thường được dùng ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên nặng ít nhất 40kg.
Thuốc Triumeq có chứa 3 hoạt chất quan trọng, bao gồm Dolutegravir, Abacavir và Lamivudine. Đây đều là những loại thuốc kháng vi rút, có khả năng ngăn chặn sự phát triển và nhân lên nhanh chóng của vi rút HIV trong cơ thể người bệnh.
2. Thuốc Triumeq hoạt động như thế nào?
Hoạt chất Dolutegravir trong thuốc Triumeq đóng vai trò là chất ức chế sự tổng hợp Integrase – loại enzyme cần thiết cho quá trình nhân bản của vi rút HIV trong cơ thể. Hai hoạt chất khác là Abacavir và Lamivudine là những chất ức chế men sao chép ngược Nucleoside (NRTI). Cả hai hoạt động dựa trên cơ chế ngăn chặn men phiên mã ngược do HIV sản xuất để tạo nhiều bản sao trong các tế bào đã lây nhiễm vi rút.
Mặc dù thuốc Triumeq không thể chữa khỏi HIV, tuy nhiên nó có tác dụng làm giảm tải lượng vi rút và giữ chúng ở mức thấp nhất trong cơ thể. Qua đó, thuốc cũng giúp bảo vệ hệ miễn dịch khỏi những tác hại, đồng thời ngăn phát triển tình trạng nhiễm trùng và những căn bệnh khác liên quan đến AIDS.
Hiện nay, cả 3 loại hoạt chất trong thuốc Triumeq đều có sẵn tại EU dưới dạng thuốc một thành phần. Trong đó, Abacavir đã được cấp phép sử dụng từ năm 1999 với tên Ziagen, Lamivudine từ năm 1996 với tên Epivir và Dolutegravir từ năm 2014 với tên Tivicay. Sự phối hợp giữa Abacavir và Lamivudine đã được các chuyên gia cấp phép với tên gọi Kivexa từ năm 2004. Qua nghiên cứu cho thấy, sau khi sử dụng thuốc Triumeq trong vòng 48 tuần, khoảng 88% bệnh nhân không còn mức HIV có thể phát hiện được trong cơ thể (< 50 bản sao / ml).
3. Chỉ định và chống chỉ định dùng thuốc Triumeq
Hiện nay thuốc Triumeq được chỉ định dùng trong những trường hợp nhiễm HIV – 1 cần điều trị nhằm đạt được hoặc duy trì tải lượng vi rút không thể phát hiện trong cơ thể. Tuy nhiên, cần tránh kê đơn Triumeq cho những đối tượng bệnh nhân sau khi chưa có sự chấp thuận của bác sĩ:
- Người bị dị ứng hoặc quá mẫn với các hoạt chất Dolutegravir, Abacavir, Lamivudine hay bất kỳ tá dược nào có trong công thức thuốc.
- Người có biến thể gen HLA-B*5701.
- Người đang uống thuốc Dofetilide.
- Người mắc bệnh gan mức vừa – nặng.
4. Nên sử dụng thuốc Triumeq như thế nào?
4.1. Trước khi sử dụng Triumeq
Nhằm đảm bảo an toàn khi sử dụng Triumeq thuốc ức chế vi rút HIV, bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ biết nếu đang gặp phải các vấn đề sức khoẻ sau:
- Mắc bệnh gan, nhất là viêm gan C hoặc B.
- Có các vấn đề về tim mạch hoặc một số yếu tố nguy cơ khác như hút thuốc, tiểu đường, cholesterol cao hoặc cao huyết áp.
- Mắc bệnh thận.
- Thừa cân hoặc béo phì (nguy cơ nhiễm axit lactic).
Đối với phụ nữ nên thử thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Triumeq. Các hoạt chất trong Triumeq có nguy cơ gây hại cho thai nhi nếu bệnh nhân sử dụng vào thời điểm thụ thai hoặc trong vòng 12 tuần đầu của thai kỳ. Tốt nhất, bạn nên áp dụng các biện pháp tránh thai an toàn và báo ngay cho bác sĩ biết nếu phát hiện có thai.
Trong trường hợp đang mang thai, việc sử dụng Triumeq cần thực sự thận trọng và đúng chừng mực nhằm kiểm soát tình trạng nhiễm trùng. Bởi lẽ, HIV có thể lây truyền sang cho thai nhi nếu vi rút không được kiểm soát tốt trong giai đoạn mang thai. Ngoài ra, những phụ nữ bị nhiễm HIV / AIDS cần tránh cho con bú để phòng nguy cơ lây nhiễm qua đường sữa mẹ.
4.2. Hướng dẫn cách dùng thuốc Triumeq
Thuốc Triumeq cần được sử dụng chính xác theo đúng chỉ định của bác sĩ. Bệnh nhân nên thực hiện theo tất cả các hướng dẫn được ghi trên nhãn thuốc hoặc tờ đơn kèm theo.
Thuốc Triumeq được bào chế dưới dạng viên nén dùng bằng đường uống, khác với thuốc Triumeq PD dạng hỗn dịch uống. Hai dạng bào chế trên không được dùng để thay thế cho nhau, do đó bệnh nhân cần đảm bảo dùng đúng loại thuốc.
Liều lượng sử dụng Triumeq sẽ được tính dựa trên cân nặng của người bệnh. Liều dùng có thể thay đổi khi bệnh nhân có xu hướng tăng / giảm cân. Trong quá trình uống Triumeq, bạn tuyệt đối không được nhai, cắt hoặc nuốt nguyên viên thuốc. Thay vào đó, bệnh nhân nên hoà tan viên thuốc Triumeq với lượng nước nhỏ, sau đó khuấy để và uống ngay lập tức.
Thuốc Triumeq có thể uống kèm hoặc không kèm với thức ăn đều được. Hiện nay, thuốc Triumeq có thể dùng phối hợp thêm với một liều Dolutegravir (Tivicay) hàng ngày để tăng thêm tác dụng điều trị. Theo khuyến nghị của bác sĩ, bệnh nhân cần dùng Triumeq đúng chỉ định, không nên tự ý thay đổi liều lượng, thời gian uống hoặc ngừng thuốc mà chưa có lời khuyên cụ thể.
Mặt khác, các viên thuốc nên giữ nguyên trong hộp đựng ban đầu và lưu trữ ở nhiệt độ phòng, tránh nơi nhiệt độ cao hoặc ẩm mốc. Trong trường hợp bệnh nhân bị viêm gan B, nguy cơ tái phát bệnh hoặc trở nặng hơn có thể xảy ra sau khi dừng uống Triumeq. Vì vậy, bác sĩ khuyến nghị bệnh nhân nên thực hiện các xét nghiệm kiểm tra chức năng gan định kỳ trong thời gian uống Triumeq.
4.3. Liều lượng sử dụng thuốc Triumeq
- Liều dùng dành cho người lớn nhiễm HIV – 1: Uống 1 viên / lần / ngày.
- Liều dùng dành cho trẻ em trên 12 tuổi nhiễm HIV – 1: Uống 1 viên / lần / ngày.
Thuốc Triumeq được uống để khắc phục HIV càng sớm càng tốt. Bệnh nhân cần tránh bỏ lỡ liều thường xuyên hoặc dùng cùng lúc 2 liều để phòng nguy cơ gặp các triệu chứng quá liều thuốc nguy hiểm.
Việc sử dụng Triumeq không có khả năng ngăn bệnh lây lan, do đó cần tránh quan hệ tình dục không an toàn hoặc sử dụng các vật dụng cá nhân như bàn chải đánh răng hay dao cạo râu với người khác. Bệnh nhân cũng có thể trao đổi với bác sĩ để biết được cách ngăn lây nhiễm HIV qua đường tình dục.
5. Thuốc Triumeq gây ra những tác dụng phụ gì?
Trong quá trình sử dụng Triumeq, người bệnh có nguy cơ gặp phải những phản ứng ngoài ý muốn dưới đây:
- Các triệu chứng phổ biến như đau đầu, khó ngủ hoặc mệt mỏi.
- Xuất hiện các triệu chứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm sốt, phát ban, buồn nôn, nôn ói, đau dạ dày, tiêu chảy, cực kỳ mệt mỏi, cảm giác ốm yếu, cơ thể đau nhức, đau họng, ho hoặc khó thở.
- Các dấu hiệu khác của phản ứng dị ứng như bong tróc da, da phồng rộp, sưng mặt, sưng cổ họng, đỏ mắt hoặc khó thở.
- Triệu chứng nhiễm axit lactic như khó thở, đau cơ bất thường, nôn mửa, đau dạ dày, chóng mặt, nhịp tim không đều, cảm thấy mệt mỏi, yếu người hoặc cảm lạnh.
- Các vấn đề về gan như sưng quanh vùng giữa bụng, đau bụng trên phía bên phải, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, vàng da, vàng mắt hoặc phân có màu đất sét.
- Ảnh hưởng đến hệ miễn dịch gây ra các tác dụng phụ kéo dài vài tuần cho đến vài tháng.
- Xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng mới như đổ mồ hôi vào ban đêm, sốt, lở loét, sưng hạch, thở khò khè, ho, sụt cân hoặc tiêu chảy.
- Khó nuốt / nói, mất thăng bằng, khó cử động mắt, yếu hoặc có cảm giác gai người.
- Sưng họng / cổ (tuyến giáp to), liệt dương hoặc rối loạn kinh nguyệt.
Trên đây chưa phải là danh sách đầy đủ về các tác dụng phụ của thuốc Triumeq. Trong một vài trường hợp nhất định, người bệnh có thể gặp các triệu chứng khác liên quan đến Triumeq. Tốt nhất, bạn nên báo cho bác sĩ ngay nếu cơ thể xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào bất thường sau khi dùng Triumeq.
6. Các loại thuốc khác tương tác với Triumeq
Việc sử dụng cùng lúc Triumeq với một số loại thuốc khác đôi khi không an toàn cho sức khỏe người bệnh. Thậm chị, nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ hoạt chất của Triumeq trong máu, dẫn đến các tác dụng phụ hoặc làm thuốc kém hiệu quả.
Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào dưới đây, hãy uống liều Triumeq trước 2 giờ hoặc 6 giờ sau khi dùng những thuốc khác:
- Thuốc kháng axit / thuốc nhuận tràng chứa magie hoặc nhôm, chẳng hạn Mylanta, Maalox, Rolaids, Pepcid Complete,...
- Thuốc chữa loét Sucralfat (Carafate).
- Vitamin bổ sung hoặc các loại khoáng chất bổ sung có chứa sắt / canxi.
Trước khi dùng Triumeq, bệnh nhân nên báo cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc hiện đang sử dụng, bao gồm thuốc mua tự do, thuốc theo toa, sản phẩm thảo dược hay vitamin. Điều này sẽ giúp bạn ngăn nguy cơ gặp phải các phản ứng tương tác bất lợi không cần thiết trong quá trình điều trị với thuốc Triumeq.
Nguồn tham khảo: drugs.com, us.triumeq.com, ema.europa.eu
