Thuốc hạ huyết áp cho bệnh nhân lupus

Nếu bạn bị lupus, bạn có nguy cơ cao hơn mắc bệnh tim hoặc đột quỵ. Từ 25 đến 30% người mắc lupus cũng bị huyết áp cao. Để giảm khả năng gặp phải các vấn đề tim mạch và các vấn đề khác, việc điều trị cao huyết áp là rất quan trọng.

Có một số loại thuốc không an toàn khi bạn bị huyết áp cao và lupus. Bài viết này đề cập đến những lựa chọn khác để kiểm soát bệnh lupus và bệnh cao huyết áp.

Lupus và huyết áp cao có mối quan hệ như thế nào?

Bệnh tim mạch, có thể do huyết áp cao gây ra, là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở những người bị lupus. Điều này là do lupus ảnh hưởng đến tim và mạch máu.

Các nguyên nhân chính gây huyết áp cao ở những người mắc lupus bao gồm:

• Béo phì
• Bệnh thận
• Sử dụng steroid lâu dài
• Sử dụng một số loại thuốc như cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), một loại thuốc ức chế miễn dịch cho lupus, cũng có thể làm tăng huyết áp.

Có thể khó để kiểm soát huyết áp nếu bạn bị lupus. Điều này xảy ra do một số loại thuốc được sử dụng. Những loại thuốc này làm giảm lưu lượng máu đến thận của bạn, gây giữ nước, gây huyết áp cao và suy thận.

Ngoài ra, những người bị bệnh thận liên quan đến lupus cũng có huyết áp cao hơn. Việc giữ huyết áp của bạn ở mức bình thường là rất quan trọng, đặc biệt nếu bạn bị lupus. 
 

Các loại thuốc hạ huyết áp phù hợp với bệnh nhân lupus

Khi lựa chọn thuốc, bác sĩ sẽ cân nhắc giữa việc kiểm soát huyết áp và hạn chế tác động tiêu cực đến lupus. Dưới đây là những nhóm thuốc thường được kê đơn.

Thuốc lợi tiểu

Giúp thận loại bỏ lượng nước và muối dư thừa, từ đó giảm huyết áp. Đây là lựa chọn đầu tay cho nhiều bệnh nhân lupus, đặc biệt khi huyết áp cao do giữ nước.

Một số loại thường dùng:

• Hydrochlorothiazide (Microzide)
• Furosemide (Lasix)
• Spironolactone (Aldactone)

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE)

Nhóm thuốc này không chỉ giúp hạ huyết áp mà còn giảm lượng protein trong nước tiểu, bảo vệ thận khỏi tổn thương do lupus.

Các loại phổ biến:

• Lisinopril (Zestril)
• Enalapril (Vasotec)

Nếu bạn bị lupus, các thuốc ức chế men chuyển angiotensin E có thể giúp theo hai cách: Các loại thuốc này kiểm soát huyết áp và giảm protein trong nước tiểu, giúp tránh sẹo thận (điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có lupus liên quan đến thận).

Thuốc chẹn thụ thể angiotensin-II (ARB)

Nếu không dung nạp thuốc ACE, bạn có thể chuyển sang ARB, với tác dụng tương tự trong việc kiểm soát huyết áp và bảo vệ thận khi điều trị lupus.

Ví dụ:

• Losartan (Cozaar)
• Valsartan (Diovan)

Thuốc chẹn beta

Thích hợp cho bệnh nhân lupus có nhịp tim bất thường hoặc từng trải qua cơn đau tim. Tuy nhiên, nhóm này cần được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có hội chứng Raynaud – một tình trạng phổ biến ở lupus.

Thuốc chẹn kênh canxi

Hữu ích trong việc điều trị huyết áp cao, điều trị cơn đau ngực, rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp, và hội chứng Raynaud. Các loại thuốc như Amlodipine (Norvasc) hoặc Nifedipine (Procardia XL) là những lựa chọn phổ biến khi điều trị với lupus.

Thuốc chẹn alpha

Điều trị hội chứng Raynaud, huyết áp cao, xơ cứng da hoặc các tình trạng khác do lupus. Thuốc chẹn alpha cũng có thể giúp giảm vấn đề tiểu tiện do phì đại tuyến tiền liệt lành tính.

Agonist alpha trung ương/thuốc tác động trung ương

Những loại thuốc này có thể giúp giảm nhịp tim và huyết áp. Giúp máu lưu thông dễ dàng hơn trong mạch. Các agonist alpha trung ương/thuốc tác động trung ương bao gồm: Clonidine hydrochloride (Catapres). Clonidine hydrochloride và chlorthalidone (Clorpres, Combipres), Guanabenz acetate… 

Trên đây là những điều cần biết về các loại thuốc hạ huyết áp phổ biến và tác dụng phụ của chúng cho bệnh nhân lupus. Việc thảo luận với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào mà bạn sử dụng là rất quan trọng để đảm bảo rằng bạn được chăm sóc sức khỏe tốt nhất. Hãy nhớ rằng mỗi người có thể phản ứng khác nhau với thuốc, vì vậy luôn theo dõi và thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào không mong muốn.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Nguồn tham khảo: webmd