Tác dụng của thuốc Rituxan

Rituxan là thuốc điều trị ung thư dùng theo đơn. Để đảm bảo an toàn, bạn cần biết được Rituxan là thuốc gì? Tác dụng của thuốc Rituxan ra sao?

1. Rituxan là thuốc gì?

Rituxan thuộc nhóm thuốc trị ung thư, được sản xuất bởi hãng dược phẩm Biogen Idec & Genentech.

Thuốc Rituxan có thành phần chính là hoạt chất Rituximab. Đóng gói dạng 1 lọ 100mg, lọ Rituxan 500mg dạng dung dịch tiêm.

Vỏ hộp thuốc Rituxan hình vuông, có viền màu xanh dương, hàm lượng in màu cam. Bên trong hộp Rituxan có 1 lọ thuỷ tinh đựng dung dịch thuốc.

2. Công dụng Rituxan

Thuốc Rituxan là thuốc ung thư dùng theo đơn. Rituxan công dụng chủ yếu là ức chế sự phát triển và nhân rộng của các tế bào ung thư trong cơ thể. Thuốc Rituxan cũng được sử dụng để điều trị các tình trạng không phải ung thư khác.

Rituximab – hoạt chất có trong thuốc Rituxan là một kháng thể đơn dòng kháng kháng nguyên CD20. Đây là 1 loại protein xuyên màng, kỵ nước, xuất hiện trên bề mặt của tế bào Lympho B đã thuần thục và tiền lympho (pre -B).

Biểu hiện của kháng nguyên CD20 trên 90% tế bào B u lympho B và các mô bình thường khác. CD20 này có liên quan đến việc điều hoà vận hành và biệt hoá chu kỳ tế bào. Nó cũng hoạt động như một kênh canxi.

Rituximab – thành phần chính có trong thuốc Rituxan giúp phá huỷ các lympho B. Từ đó, thuốc Rituxan được dùng để điều trị bệnh có nhiều lympho B, hoặc lympho B hoạt động mạnh, rối loạn hoạt động.

Nồng độ đỉnh trung bình của Rituxan trong huyết tương tăng đều nếu truyền nhiều lần kế tiếp.

3. Chỉ định Rituxan

Rituxan – được bào chế dạng dung dịch truyền tĩnh mạch dùng theo đơn. Thuốc Rituxan có thể dùng đơn liều hoặc kết hợp với các thuốc khác để điều trị các dạng bệnh như:

• U lympho không Hodgkin;
• Bạch cầu lymphocytic mạn;
• Viêm khớp dạng thấp ở người lớn;
• U hạt với viêm đa tuyến, viêm đa tuyến vi thể;
• ...

Nếu bạn có thắc mắc khác khi chỉ định Rituxan hãy hỏi bác sĩ/ dược sĩ.

4. Cách dùng và liều lượng thuốc Rituxan

Bạn cần đọc kỹ hướng dẫn khi dùng Rituxan để biết thông tin về cách dùng, liều dùng.

4.1 Cách dùng Rituxan

Nếu có thắc mắc hãy hỏi bác sĩ/ dược sĩ. Trước khi dùng, bác sĩ thường kê đơn các thuốc khác như:

• Acetaminophen;
• Thuốc kháng histamine;
• Methylprednisolone;

Mục đích kê các thuốc này trước khi dùng Rituxan là để giảm thiểu các tác dụng phụ, do đó, bạn cần dùng theo hướng dẫn. Ngoài ra, trong khi điều trị bằng thuốc Rituxan bạn có thể được làm xét nghiệm máu thường xuyên. Mục đích để đánh giá các tác dụng phụ khi dùng Rituxan.

Thuốc Rituxan được bào chế dạng dung dịch tiêm, do đó, cách dùng Rituxan là tiêm chậm vào tĩnh mạch theo liều chỉ định.

4.2 Liều dùng Rituxan

Liều lượng dùng Rituxan và lịch trình điều trị bằng Rituxan cần dựa trên tình trạng sức khỏe, kích thước cơ thể và phản ứng với điều trị của bạn.

Ung thư hạch không Hodgkin:

Với bệnh này, liều dùng Rituxan là 375mg/ m2 dưới dạng truyền tĩnh mạch theo lịch cụ thể gồm:

• Tái phát, CD20 (+), ung thư hạch không Hodgkin tế bào B: Dùng tiêm Rituxan 1 lần/ tuần từ 4 – 8 tuần;
• Tái phát/ bệnh khó chữa mức độ thấp, CD20 (+), ung thư hạch không Hodgkin tế bào B dùng Rituxan theo liều 1 tuần/ lần trong 4 tuần liên tiếp;
• Trước đó chưa điều trị, CD20 (+), ung thư hạch Hodgkin tế bào B: Dùng Rituxan tiêm vào ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ hoá trị, tối đa 8 liều. Nếu thuốc đáp ứng hoàn toàn hoặc 1 phần, thì liều dùng Rituxan duy trì là 8 tuần sau khi hoàn thành thuốc Rituxan kết hợp với hoá trị. Lúc này Rituxan được tiêm dạng đơn chất mỗi 8 tuần/ lần với 12 liều;
• Ung thư hạch Hodgkin tế bào B không tiến triển, mức độ thấp, CD20 (+), sau hoá trị CVP bậc 1: Rituxan tiên 1 tuần/ lần x 4 liều trong 6 tháng, tối đa là 16 liều sau khi hoàn thành từ 6 – 8 kỳ hoá trị;
• Ung thư hạch Hodgkin tế bào B lớn, khuếch tán dùng Rituxan vào ngày đầu tiên mỗi kỳ hoá trị tối đa 8 lần.

Bạch cầu lympho mạn:

• Với bệnh này, liều dùng Rituxan theo khuyến cáo là 375mg/ m2 vào ngày trước hoá trị. Sau đó vào ngày 1 của chu kỳ 2 – 6 (28 ngày) dùng liều Rituxan 500mg/m2;

Viêm khớp dạng thấp:

• Dùng Rituxan truyền tĩnh mạch cách nhau 2 tuần đối với trường hợp bị viêm khớp dạng thấp;

U hạt có viêm đa tuyến, viêm đa tuyến vi thể:

• Dùng Rituxan theo liều 375mg/ m2 truyền tĩnh mạch 1 lần/ tuần x 4 tuần.

5. Chống chỉ định

Không dùng Rituxan cho các đối tượng:

• Nhiễm trùng nặng;
• Hệ miễn dịch kém;
• Dị ứng/ quá mẫn với thành phần có trong Rituxan;

Thuốc Rituxan dùng điều trị viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, chống chỉ định điều trị Rituxan với đối tượng bị viêm khớp dạng thấp có bệnh nền:

• Suy tim;
• Bệnh tim không kiểm soát khác;

Dùng Rituxan an toàn khi có chỉ định, theo dõi của bác sĩ/ dược sĩ.

6. Tác dụng phụ Rituxan

Khi dùng Rituxan hay bất cứ loại thuốc nào bạn cần lập tức đến cơ sở y tế nếu có các biểu hiện:

• Mề đay;
• Khó thở;
• Sưng mặt/ họng;
• Phát ban đỏ/tím;
• ...

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong khi tiêm Rituxan hoặc 24 giờ sau tiêm. Do đó, bạn cần thông báo với bác sĩ/ dược sĩ ngay nếu có biểu hiện:

• Chóng mặt;
• Choáng váng;
• Tim đập nhanh;
• Đau ngực;
• Phát ban;
• ...

Dùng thuốc Rituximab có thể dẫn đến nhiễm trùng não nghiêm trọng, thậm chí là tàn tật/ tử vong. Do đó, bạn cần gọi cho bác sĩ nếu có triệu chứng gồm:

• Lú lẫn;
• Yếu cơ;
• Nhìn mờ;
• Khó phát âm;
• ...

Thuốc Rituxan có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng khác bao gồm:

• Nhiễm trùng;
• Đau tim;
• Suy thận;
• Tắc ruột;
• ...

Các tác dụng phụ phổ biến khi dùng thuốc Rituxan có thể bao gồm:

• Sốt;
• Ớn lạnh;
• Mệt mỏi;
• Buồn nôn;
• Tiêu chảy;
• Đau đầu;
• Co thắt cơ bắp;
• Tiểu đau;
• Đau họng;
• ...

Những tác dụng phụ thuốc Rituxan trên đây không phải là tất cả. Mỗi người sẽ có những tác dụng phụ và cấp độ tác dụng phụ cũng khác nhau khi dùng Rituxan. Do đó, khi dùng thuốc Rituxan bạn cần theo dõi và kịp thời thông báo cho các bác sĩ những tác dụng phụ này.

7. Tương tác thuốc Rituxan

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang dùng khi có chỉ định dùng Rituxan, đặc biệt là:

• Adalimumab;
• Certolizumab;
• Etanercept;
• Golimumab;
• Infliximab;
• Leflunomide;
• Methotrexate;
• Sulfasalazine;
• Tocilizumab;
• Cisplatin;
• ...

Các tương tác khi dùng Rituxan bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Do đó, bạn cần thông báo cho bác sĩ mọi thuốc bạn đang dùng khi được chỉ định dùng Rituxan

8. Cảnh báo và thận trọng Rituxan

Một số cảnh báo và thận trọng cũng được đưa ra khi dùng thuốc Rituxan như:

• Thuốc Rituxan có thể gây nhiễm trùng não;
• Nếu đã từng bị viêm gan B, bạn cần thông báo cho bác sĩ biết trước khi dùng Rituxan
• Không tiêm vacxin trong khi sử dụng Rituxan;
• Không tiếp xúc gần với những người vừa tiêm vắc-xin (sởi -quai bị - rubella, rotta, thương hàn, thuỷ đậu... khi dùng Rituxan;
• ...

Ngoài ra, khi dùng thuốc Rituxan bạn cũng nên thông báo cho bác sĩ nếu đã và đang bị bệnh:

• Thận;
• Gan/ viêm gan;
• Phổi;
• Rối loạn hô hấp;
• ...

Những cảnh báo này giúp bạn dùng thuốc Rituxan an toàn.

9. Phụ nữ có thai, cho con bú, lái xe và vận hành máy móc dùng Rituxan

• Phụ nữ có thai không dùng Rituxan. Dừng Rituxan trước khi có thai ít nhất 1 năm;
• Thuốc Rituxan không dùng khi cho con bú;
• Lái xe và vận hành máy móc dùng Rituxan phải thận trọng;

10. Bảo quản Rituxan

• Thuốc Rituxan bảo quản trong nhiệt độ thường;

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Rituxan, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Rituxan là thuốc kê đơn, người bệnh tuyệt đối không tự ý mua và điều trị tại nhà vì có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn.

Nguồn tham khảo: Webmd.com, Rituxan.com, Drugs.com