Phẫu thuật ung thư đại trực tràng là một trong những phương pháp điều trị chính nhằm loại bỏ khối u và các mô bị ảnh hưởng. Để đạt được kết quả tốt nhất, bệnh nhân cần hiểu rõ về quy trình phẫu thuật và cách chăm sóc sau phẫu thuật. Bài viết này sẽ cung cấp những thông tin cần thiết về phẫu thuật ung thư đại trực tràng, giúp bệnh nhân chuẩn bị tâm lý và kiến thức để đối mặt với quá trình điều trị một cách hiệu quả.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của ThS.BS Đào Thị Thu Trang - Bác sĩ Nội khoa Ung thư - Khoa Nội Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
1. Những điều cần biết trước phẫu thuật
Phẫu thuật là một trong những cách để điều trị ung thư phổ biến. Vì thế, người mắc ung thư đại trực tràng cũng không phải ngoại lệ. Tuy nhiên, có một số điểm mà người bệnh cần biết trong quá trình này.
1.1 Chuẩn bị trước khi phẫu thuật
Các bác sĩ sẽ hỏi về sức khoẻ tổng quát và lịch sử bệnh lý của người bệnh. Nếu cần phải làm sạch ruột để phẫu thuật, bạn sẽ được kê đơn thuốc nhuận tràng. Thuốc sẽ được uống vào buổi tối trước ngày phẫu thuật diễn ra.
Xét nghiệm máu là một trong những bước chuẩn bị cho buổi phẫu thuật. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể được yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm khác. Cuối cùng, người bệnh sẽ gặp các bác sĩ gây mê để được tư vấn về những vấn đề hậu phẫu.
Vào buổi tối trước ngày phẫu thuật, người bệnh cần uống thuốc nhuận tràng. Lúc này, người bệnh phải sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ. Nếu không cẩn thận, khả năng bị nhiễm trùng có thể xảy ra với người bệnh. Người bệnh cũng không nên uống hoặc ăn bất kỳ thứ gì sau 12h đêm trước ngày phẫu thuật.
1.2 Tiến hành phẫu thuật
Trước tiên, các nhân viên y tế sẽ đưa một ống truyền tĩnh mạch vào cánh tay của người bệnh. Sau đó, người bệnh sẽ được đưa vào phòng phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ tiến hành gây mê, chuẩn bị cho công tác phẫu thuật.
Sẽ có hai phương pháp phẫu thuật chính để điều trị ung thư đại trực tràng: phẫu thuật hở cắt bỏ khối u và phẫu thuật nội soi.
1.2.1 Phương pháp phẫu thuật cắt bỏ khối u
Với phương pháp này, các bác sĩ sẽ rạch một đường ở bụng bệnh nhân. Sau đó, các khối u sẽ được bác sĩ loại bỏ. Các bác sĩ cũng sẽ cân nhắc việc loại bỏ các hạch bạch huyết gần khối u. Tuy nhiên, điều này sẽ phụ thuộc vào tình trạng người bệnh.
1.2.2 Phương pháp phẫu thuật nội soi đại trực tràng
Phương pháp phẫu thuật nội soi đại trực tràng là một cách phẫu thuật ít xâm lấn hơn cắt bỏ khối u. Các bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ để tạo ra con đường cho ống soi ổ bụng. Ống này sẽ có camera để truyền hình ảnh lên màn hình máy tính. Lúc này, các bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ đặc biệt để cắt bỏ khối u.
Trong quá trình này, một cây kim nhỏ sẽ được đưa vào khoang bụng. Sau đó, các bác sĩ sẽ bơm khí carbon dioxide để làm phình khoang bụng. Khí này sẽ nâng thành bụng lên để các bác sĩ nhìn rõ hơn khi phẫu thuật.
Tuy nhiên, phương pháp này sẽ được cân nhắc kỹ càng. Các bác sĩ sẽ xem xét thật cẩn thận để chắc chắn nội soi sẽ an toàn cho người bệnh.
Phẫu thuật điều trị ung thư đại trực tràng đôi lúc sẽ cần tạo một lỗ thông tạm thời hoặc vĩnh viễn ở ổ bụng. Lỗ thông này sẽ hoạt động như hậu môn nhân tạo. Qua đó, phân có thể thoát ra ngoài theo lỗ này và rơi vào một túi đeo hông.
Trong một số trường hợp, các bác sĩ sẽ nối lại hai đầu ruột khi phải cắt bỏ một phần ruột của người bệnh. Người bệnh có thể yên tâm vì rất ít trường hợp phải tạo lỗ thông. Sau khi cắt bỏ các phần bị ảnh hưởng, các bác sĩ sẽ kiểm tra lần cuối và vệ sinh vết mổ.
2. Hậu phẫu thuật ung thư đại trực tràng
Người bệnh sẽ được đưa vào phòng hồi sức sau khi hoàn tất phẫu thuật. Một chiếc mặt nạ oxy sẽ được đeo cho bệnh nhân để cung cấp thêm oxy. Cổ họng của bệnh nhân có thể bị đau do quá trình đặt ống thở khi phẫu thuật. Vì thế, lượng oxy này sẽ giúp dịu cổ họng và loại bỏ thuốc mê còn sót lại.
Khi người bệnh tỉnh táo hơn, nhân viên y tế có thể chuyển từ mặt nạ sang ống thông mũi. Sau đó, người bệnh sẽ được chuyển sang phòng khác.
Các y tá sẽ đo đạc lượng chất lỏng nạp vào và thải ra của người bệnh. Điều này nhằm mục đích theo dõi sức khoẻ hậu phẫu.
Bệnh nhân cũng có thể buồn nôn hoặc nôn sau khi phẫu thuật. Điều này là một hiện tượng rất bình thường vì vậy không cần lo lắng. Điều này xảy ra do ruột bị vô hiệu hoá tạm thời trong khi phẫu thuật.
Người bệnh cũng được khuyên ra khỏi giường trong ngày đầu tiên sau phẫu thuật. Càng di chuyển nhiều, càng ít có khả năng mắc các biến chứng. Trung bình, thời gian nằm viện sau khi phẫu thuật ung thư đại trực tràng sẽ dưới 1 tuần.
Sau khi ra viện, người bệnh sẽ được khuyến khích tăng dần mức độ vận động. Điều này sẽ giúp tăng lưu thông máu để ngăn ngừa các cục máu đông xuất hiện. Nếu người bệnh tập thể dục thường xuyên trước khi phẫu thuật, người bệnh có thể tiếp tục sau khi bác sĩ đồng ý. Tuy nhiên, cần tránh các bài tập gắng sức hoặc khuân vác vật nặng.
Sau khi phẫu thuật, cách hoạt động của ruột tạm thời sẽ bị ảnh hưởng. Người bệnh có thể thấy quá trình nhu động ruột của mình giảm đi hoặc người bệnh có thể đi phân lỏng vì ruột không hấp thụ nước hiệu quả.
Cùng với đó, người bệnh nên ăn các loại đồ ăn mềm, rau và trái cây. Sau đó, người bệnh nên giữ nguyên chế độ ăn này cho tới khi tái khám.
Vừa rồi là những thông tin mà Vinmec cung cấp cho bạn đọc. Hi vọng người bệnh đã nắm được thông tin liên quan về phẫu thuật ung thư đại trực tràng để không còn lo lắng trước khi thực hiện thủ thuật quan trọng này nhé.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
