Thuốc Thrombusal được bào chế dưới dạng viên nang cứng với thành phần chính là Triflusal. Thuốc Thrombusal được sử dụng trong điều trị một số bệnh về tim mạch.
1. Thrombusal là thuốc gì?
Trong mỗi viên nang cứng thuốc Thrombusal có chứa 300mg Triflusal cùng tá dược (gelatin, bột talc, tinh bột mì, tinh bột sắn, natri starch glycolat, natri croscarmellose, natri lauryl sulfat).
Triflusal là một loại thuốc ức chế sự kết tập tiểu cầu, sử dụng phòng ngừa nghẽn mạch bởi các cục máu đông. Triflusal có hoạt tính chọn lọc trên cyclooxygenase của tiểu cầu, ở giai đoạn cuối cùng làm ức chế sự tạo thành thromboxane A2 là chất co mạch mạnh và kết tập tiểu cầu mạnh nhất. Do vậy, thuốc ức chế sự kết tập tiểu cầu.
Triflusal cũng có tác dụng ức chế phosphodiesterase, cắt đứt giai đoạn chuyển AMP vòng thành 5’-AMP. Thuốc có khả năng làm tăng AMP vòng - chất cản trở sự vận chuyển Ca2+ trong tiểu cầu - tiến trình cần thiết của sự kết tập tiểu cầu. Do đó, thuốc có khả năng ức chế kết tập tiểu cầu.
Chỉ định: Thuốc Thrombusal được sử dụng trong phòng và điều trị huyết khối ở các trường hợp:
- Người có cơn đột quỵ, cơn nhồi máu cơ tim, chứng đau thắt ngực ổn định và không ổn định;
- Người phẫu thuật bắc cầu cải thiện tuần hoàn máu tại động mạch tim;
- Người phẫu thuật chấn thương chỉnh hình;
- Người bị xơ vữa động mạch chi dưới.
Chống chỉ định: Không sử dụng thuốc Thrombusal trong các trường hợp như sau:
- Người quá mẫn với một trong các thành phần của thuốc Thrombusal;
- Người mẫn cảm với triflusal hay các salicylat khác;
- Bệnh nhân loét dạ dày hoặc có tiền sử loét dạ dày hoặc những rối loạn khác có thể gây ra hiện tượng chảy máu.
2. Cách dùng và liều dùng thuốc Thrombusal
Cách dùng: Thuốc Thrombusal được sử dụng bằng cách uống trực tiếp. Triflusal được chỉ định ở người lớn và tốt nhất là dùng thuốc trong bữa ăn.
Liều dùng: Thuốc Thrombusal chỉ sử dụng theo đơn của bác sĩ chuyên môn. Liều tham khảo như sau:
- Liều điều trị là 900mg/ngày;
- Liều duy trì là 600mg/ngày;
- Liều dự phòng là 300mg/ngày;
- Với liều 600mg, 900mg có thể được chia nhỏ thành nhiều liều để dùng.
Quá liều và cách xử lý:
- Sau khi sử dụng thuốc Thrombusal với liều rất cao, hội chứng ngộ độc salicylat có thể xảy ra (ù tai, nhức đầu, chóng mặt, thở nhanh, buồn nôn, nôn). Trong trường hợp quá liều hay do vô ý uống phải thuốc, người bệnh cần ngay lập tức đến gặp bác sĩ hoặc đến trung tâm cấp cứu gần nhất để được hỗ trợ;
- Hướng xử lý: Sử dụng dung dịch than hoạt tính thụt rửa dạ dày; duy trì cân bằng điện giải và điều trị triệu chứng.
Bệnh nhân và người nhà cần lưu ý sử dụng chuẩn liều thuốc Thrombusal, không được tự ý tăng liều hoặc giảm liều nếu bác sĩ không chỉ định bởi có thể gây những tác động xấu. Nếu có bất cứ băn khoăn nào về liều dùng thuốc Thrombusal, người bệnh hãy hỏi ý kiến của bác sĩ, không tự điều chỉnh liều sử dụng thuốc để bảo đảm an toàn và hiệu quả điều trị bệnh.
3. Tác dụng phụ của thuốc Thrombusal
Trong quá trình sử dụng thuốc Thrombusal, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ như:
- Tác dụng ngoại ý hay gặp nhất là đầy bụng. Ngoài ra, bệnh nhân có thể gặp phải triệu chứng đau bụng, nhức đầu, buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi. Các triệu chứng này thường chỉ ở mức độ nhẹ và biến mất trong vòng vài ngày thậm chí cả khi chưa ngừng thuốc. Khi uống thuốc Thrombusal trong bữa ăn, các tác dụng ngoại ý làm rối loạn tiêu hóa sẽ giảm đi;
- Đôi khi người dùng thuốc có thể gặp chảy máu đường tiêu hóa, bầm tím, tiểu ra máu, chảy máu lợi, chảy máu cam hoặc chảy máu não;
- Một số trường hợp riêng biệt khi dùng thuốc bị dị ứng da khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời;
- Trong vài trường hợp, tác dụng phụ ở dạ dày có thể xảy ra, đặc biệt là ở người bệnh có tiền sử loét dạ dày. Tác dụng phụ này thường biến mất sau khi giảm liều dùng hoặc khi kết hợp Triflusal với thuốc kháng acid;
- Ở liều điều trị, Triflusal không làm thay đổi mức độ chảy máu qua các bằng chứng thực nghiệm lâm sàng. Do vậy, nguy cơ chảy máu khi dùng Triflusal thấp và dựa vào tính chất này, Triflusal được dùng trước và sau giai đoạn phẫu thuật.
Lưu ý: Bệnh nhân cần báo cáo cho các bác sĩ chuyên môn biết về những tác dụng phụ gặp phải khi sử dụng thuốc Thrombusal để được hướng dẫn xử lý kịp thời, phòng ngừa ảnh hưởng xấu.
4. Thận trọng khi sử dụng thuốc Thrombusal
Trước và trong quá trình sử dụng thuốc Thrombusal, bệnh nhân cần lưu ý:
- Đặc biệt thận trọng khi dùng thuốc ở những bệnh nhân suy gan hoặc suy thận;
- Thận trọng khi sử dụng thuốc ở người bệnh có cơ địa chảy máu do chấn thương hay do những bệnh lý khác hoặc bệnh nhân đang sử dụng thuốc kháng viêm không steroid trong khoảng thời gian dài (các thuốc điều trị đau, viêm cơ hoặc viêm khớp);
- Khi phải trải qua bất cứ cuộc phẫu thuật não, những người bệnh có cơ địa chảy máu phải được cân nhắc và dừng sử dụng Triflusal 1 tuần trước khi phẫu thuật;
- Sử dụng cho trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả đối với các đối tượng người dưới 18 tuổi hiện chưa được khẳng định nên không được tự ý sử dụng, cần hỏi ý kiến của các bác sĩ;
- Sử dụng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú: Hiện chưa có báo cáo đầy đủ về thuốc Thrombusal ở đối tượng này nên không được sử dụng;
- Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc: Do khi uống thuốc Thrombusal, bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như chảy máu não, nhức đầu,... nên cần thận trọng khi vận hành máy móc và lái xe;
5. Tương tác thuốc Thrombusal
Tương tác thuốc có thể làm gia tăng phản ứng bất lợi hoặc thay đổi hiệu quả điều trị của thuốc. Do đó, bệnh nhân không được tự ý thay đổi liều dùng, cách dùng thuốc hoặc tự ý dùng thuốc/ngưng thuốc,... khi chưa được bác sĩ cho phép.
Một số tương tác thuốc Thrombusal người dùng cần lưu ý gồm:
- Triflusal làm tăng tác dụng khi sử dụng kết hợp với heparin ở liều thấp;
- Triflusal có thể làm tăng tác dụng khi sử dụng phối hợp với các loại thuốc chống viêm không steroid, thuốc uống chống đông, thuốc để điều trị đái tháo đường.
Trong quá trình sử dụng thuốc Thrombusal, người bệnh hãy làm theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ chuyên môn, đọc kỹ các hướng dẫn trước khi dùng để đạt được hiệu quả tốt, phòng ngừa tác dụng không mong muốn có thể xảy ra.
