Thuốc Telmisartan 80 có chứa hoạt chất chính là Telmisartan với hàm lượng 80mg và các loại tá dược khác với lượng vừa đủ. Loại thuốc này có công dụng điều trị tăng huyết áp. Thuốc có thể sử dụng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác, phối hợp với thuốc khác điều trị suy tim hoặc bệnh thận nguyên nhân do bệnh tiểu đường.
1. Thuốc Telmisartan 80 là thuốc gì?
1.1. Dược lực học của hoạt chất Telmisartan:
Hoạt chất chính Telmisartan là một chất đối kháng đặc hiệu của thụ thể angiotensin II (type AT1) ở cơ trơn thành mạch và tuyến thượng thận.
1.2. Dược động học của hoạt chất Telmisartan:
- Khả năng hấp thu: Hoạt chất Telmisartan được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng tuyệt đối đường uống phụ thuộc liều điều trị. Sau khi uống, nồng độ thuốc cao nhất trong thức huyết tương đạt được sau 30 phút đến 1 giờ.
- Khả năng phân bố: Hoạt chất Telmisartan có khả năng gắn kết với protein huyết tương hơn 99%, chủ yếu vào albumin và α1 - acid glycoprotein. Thể tích phân bố khoảng 500L.
- Khả năng chuyển hóa: Hoạt chất Telmisartan được chuyển hóa bằng cách liên hợp với glucuronid của hợp chất gốc thành chất không có hoạt tính.
- Khả năng thải trừ: Sau khi dùng đường uống, hoạt chất Telmisartan gần như chỉ được thải trừ ra ngoài qua phân, chủ yếu dưới dạng hợp chất không thay đổi.
2. Thuốc Telmisartan 80 công dụng gì?
Thuốc Telmisartan 80 công dụng gì? Thuốc Telmisartan 80 được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Ðiều trị tăng huyết áp: Có thể sử dụng riêng lẻ hoặc phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác.
- Các chất đối kháng thụ thể angiotensin II cũng có thể thay thế với các thuốc ức chế ACE trong điều trị bệnh suy tim hoặc bệnh thận nguyên nhân do tiểu đường.
3. Cách dùng và liều dùng của thuốc Telmisartan 80
Thuốc Telmisartan 80 được dùng đường uống.
Liều dùng của thuốc Telmisartan 80:
- Liều dùng đối với người lớn: Uống 40 mg/1 lần/ngày. Đối với 1 số người bệnh, chỉ cần liều dùng là 20mg/1 lần/ngày. Trong trường hợp cần thiết, có thể tăng tới liều tối đa 80 mg/1 lần/ngày. Thuốc Telmisartan 80 có thể kết hợp với thuốc lợi tiểu loại Thiazid. Trước khi tăng liều dùng thì cần chú ý là tác dụng chống tăng huyết áp tối đa đạt được giữa tuần thứ 4 và thứ 8 kể từ khi bắt đầu điều trị.
- Liều dùng đối với người suy thận nặng hoặc đang chạy thận nhân tạo, liều khởi đầu khuyến cáo là 20 mg/ngày. Không cần hiệu chỉnh liều dùng đối với những người bệnh suy thận nhẹ và vừa.
- Liều dùng đối với người bị suy gan nhẹ hoặc vừa, liều hàng ngày không được vượt quá 40 mg/1 lần/ngày.
- Liều dùng với người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.
- Liều dùng với trẻ em dưới 18 tuổi: Độ an toàn và hiệu quả chưa xác định được.
Cần lưu ý: Liều dùng như thông tin ở trên đây chỉ mang tính chất tham khảo, người bệnh cần dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ tư vấn. Tuyệt đối không được tự ý thay đổi liều lượng đã được chỉ định hay sử dụng nhiều hơn hay ít hơn so với quy định với mong muốn đẩy nhanh quá trình điều trị bệnh.
Trường hợp quá/ quên liều thuốc Telmisartan 80:
- Trường hợp quá liều thuốc Telmisartan 80 có thể gây ra các triệu chứng như hạ huyết áp và nhịp tim nhanh. Ngoài ra, nhịp tim chậm, chóng mặt, tăng chỉ số creatinin huyết thanh và suy thận cấp tính cũng được báo cáo.
- Xử trí quá liều: Người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ và điều trị triệu chứng, hỗ trợ. Biện pháp xử trí ngộ độc phụ thuộc vào thời gian kể từ lúc uống thuốc và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Bác sĩ điều trị có thể chỉ định gây nôn hoặc rửa dạ dày, theo dõi thường xuyên nồng độ điện giải và creatinin huyết thanh. Nếu hạ huyết áp xảy ra, cần đặt người bệnh nằm ngửa và nhanh chóng bù muối, nước.
- Trường hợp quên liều thuốc Telmisartan 80: Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy sử dụng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu thời gian uống thuốc đã quá gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm theo đúng như kế hoạch. Lưu ý rằng bạn không nên sử dụng với gấp đôi liều điều trị đã quy định.
4. Tác dụng không mong muốn của thuốc Telmisartan 80
Bên cạnh các tác dụng điều trị bệnh của thuốc, trong quá trình điều trị bằng thuốc Telmisartan 80 người bệnh cũng có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn như:
Khi sử dụng thuốc Telmisartan 80, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Tác dụng không mong muốn ít gặp của thuốc Telmisartan 80, như sau:
- Toàn thân: Mệt mỏi, đau nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, phù chân tay, tiết nhiều mồ hôi.
- Thần kinh trung ương: Tăng tần suất xuất hiện tình trạng kích động.
- Tiêu hóa: Khô miệng, buồn nôn, nôn mửa, đau tức bụng, trào ngược dạ dày, khó tiêu, đầy hơi, chán ăn.
- Tiết niệu: Suy giảm chức năng thận, tăng chỉ số creatinin và nitrogen ure máu (BUN), nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
- Hô hấp: Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, viêm họng, viêm xoang.
- Hệ xương khớp: Đau lưng, đau và co thắt cơ.
- Chuyển hóa: Tăng chỉ số kali trong máu.
Tác dụng không mong muốn hiếm gặp của thuốc Telmisartan 80, như sau:
- Toàn thân: Phù mạch.
- Mắt: Rối loạn thị giác.
- Tim mạch: Nhịp tim nhanh, giảm huyết áp hoặc ngất (thường gặp ở những người bị giảm thể tích máu và điều trị bằng thuốc lợi tiểu, đặc biệt trong tư thế đứng).
Cách xử trí tác dụng không mong muốn của thuốc Telmisartan 80:
- Điều trị hạ huyết áp triệu chứng: Đặt người bệnh nằm ngửa, nếu cần thiết phải đặt đường truyền và truyền tĩnh mạch dung dịch nước muối sinh lý.
Những thông tin như đã trình bày ở không phải toàn bộ tất cả những tác dụng ngoài ý muốn có thể gặp phải đối với loại thuốc này. Người dùng thuốc cũng có thể có nguy cơ gặp những tác dụng phụ khác không được liệt kê như ở trên. Bạn cần chú ý chủ động thông báo cho bác sĩ điều trị để được tư vấn cụ thể về những tác dụng bất lợi trong quá trình điều trị bệnh với thuốc Telmisartan 80.
5. Tương tác của thuốc Telmisartan 80
Tương tác của thuốc Telmisartan 80 có thể xảy ra trong quá trình sử dụng như sau:
- Digoxin: Khi sử dụng đồng thời với thuốc Telmisartan 80 làm tăng nồng độ đỉnh (49%) và nồng độ đáy (20%) của digoxin. Vì vậy, bác sĩ điều trị cần hiệu chỉnh liều dùng của Digoxin khi dùng đồng thời với telmisartan.
- Tương tự như các thuốc tác động lên hệ renin angiotensin - aldosterone, thuốc Telmisartan 80 có thể làm tăng kali trong máu. Nguy cơ tăng kali trong máu càng cao khi sử dụng kết hợp với các thuốc khác cũng làm tăng kali trong máu.
- Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali hay các thực phẩm bổ sung kali: Thuốc Telmisartan 80 làm giảm bài tiết kali; khi sử dụng đồng thời với thuốc lợi tiêu tiết kiệm kali (Spironolactone, Eplerenone, Amilorid) hay các thực phẩm bổ sung kali có thể làm tăng kali huyết. Vì vậy, nếu phải sử dụng chung, cần thận trọng và thường xuyên theo dõi nồng độ kali trong máu.
- Lithi: Hoạt chất chính Telmisartan có thể làm tăng nồng độ cũng như độc tính của lithium khi dùng đồng thời. Nếu phải sử dụng hai loại thuốc đồng thời, cần theo dõi thường xuyên nồng độ lithi trong máu.
- Thuốc kháng viêm không steroid: Thuốc nhóm này có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, cụ thể là thuốc Telmisartan 80. Đối với những người bị suy giảm chức năng thận, kết hợp sử dụng hai loại thuốc này làm nghiêm trọng thêm bệnh thận, có thể gây ra suy thận cấp. Do đó, nên thận trọng khi dùng đồng thời thuốc nhóm này với thuốc Telmisartan 80.
- Thuốc lợi tiểu: Sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu liều cao (Furosemid, Hydroclorothiazid) có thể gây ra tình trạng giảm thể tích dịch và có nguy cơ gây ra hạ huyết áp khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Telmisartan 80.
- Corticoid: Có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc Telmisartan 80.
- Các thuốc hạ huyết áp khác: Sử dụng đồng thời nhiều thuốc tác động lên hệ renin - angiotensin - aldosteron ( cụ thể là thuốc ức chế ACE, thuốc đối kháng angiotensin II hay aliskiren) làm diễn ra thường xuyên hơn các tác dụng phụ bao gồm hạ huyết áp, tăng kali trong máu, suy giảm chức năng thận. Nhóm thuốc này có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc Telmisartan 80. Ngoài ra, rượu, thuốc an thần và thuốc ngủ có thể làm trầm trọng thêm tác dụng không mong muốn hạ huyết áp thế đứng của thuốc Telmisartan 80.
- Warfarin: Sử dụng đồng thời với thuốc Telmisartan 80 trong thời gian 10 ngày làm giảm nhẹ nồng độ Warfarin trong máu nhưng không gây ra thay đổi INR.
- Tương tác của thuốc Telmisartan 80 có thể làm thay đổi khả năng hoạt động hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng không mong muốn. Bạn cần chú ý chủ động liệt kê cho bác sĩ điều trị thông tin về những loại thảo dược, thảo mộc hoặc thực phẩm, sản phẩm chăm sóc sức khỏe, những loại thuốc được bác sĩ kê đơn hoặc thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng nhằm hạn chế tối đa những tương tác thuốc bất lợi có thể gây ra những ảnh hưởng không mong muốn đối với sức khỏe.
- Tương tác của thuốc Telmisartan 80 với thực phẩm, đồ uống: Khi sử dụng loại thuốc này với các loại thực phẩm hoặc thức uống có chứa cồn như rượu, bia hay thuốc lá... Vì trong các thành phần của những loại thực phẩm, đồ uống cũng có thể chứa các hoạt chất khác nên có thể là nguyên nhân gây ra hiện tượng đối kháng hay làm gia tăng tác dụng hiệp đồng đối với loại thuốc này. Bạn cần chủ động đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc Telmisartan 80 hoặc tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị về cách sử dụng loại thuốc Telmisartan 80 đồng thời cùng với các loại thức ăn, thức uống có chứa cồn hay hút thuốc lá.
6. Một số chú ý khi sử dụng thuốc Telmisartan 80
Trong quá trình sử dụng thuốc Telmisartan 80, người bệnh cần đặc biệt lưu ý:
6.1. Chống chỉ định của thuốc Telmisartan 80
Không sử dụng thuốc Telmisartan 80 trong các trường hợp cụ thể như sau:
- Người có thể trạng hay cơ địa quá mẫn với hoạt chất Telmisartan hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Phụ nữ có thai và đang trong thời gian cho con bú.
- Người bị suy gan nặng.
- Người bị tắc mật.
- Người bị suy thận nặng với nồng độ creatinin huyết ≥ 250 micromol/lít hoặc kali huyết ≥ 5mmol/lít hoặc Clcr < 30ml/phút.
- Người bị bệnh đái tháo đường hoặc suy giảm chức năng thận (GFR < 60 ml/phút/1,73 m2) đang được điều trị bằng Aliskiren.
Trên đây là chống chỉ định tuyệt đối nên dù trong bất kỳ trường hợp nào thì những chống chỉ định này cũng không thể linh động. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong quá trình điều trị bệnh, bạn cần chú ý tuân thủ theo đúng đơn thuốc của bác sĩ điều trị đã đưa ra về liều dùng và cách sử dụng loại thuốc này.
6.2. Chú ý đề phòng khi sử dụng thuốc Telmisartan 80:
Thận trọng sử dụng thuốc Telmisartan 80 trong những trường hợp sau đây:
- Không được sử dụng thuốc với người bị ứ mật, rối loạn tắc nghẽn mật hoặc suy gan nặng. Nguyên nhân là do hoạt chất Telmisartan được thải trừ hầu hết qua mật. Những người này có thể bị giảm thanh thải ở gan đối với hoạt chất Telmisartan. Chỉ nên dùng một cách thận trọng đối với người bị suy gan nhẹ đến trung bình.
- Tăng nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng và suy thận đối với những người bị hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch đến một thận hoạt động đơn lẻ.
- Khi sử dụng thuốc với người bị suy giảm chức năng thận, nên theo dõi định kỳ nồng độ kali và creatinin trong huyết thanh.
- Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II không nên sử dụng đồng thời với những người bị bệnh thận do bị bệnh tiểu đường.
- Những người bị mắc chứng tăng aldosteron nguyên phát nói chung sẽ không đáp ứng với các sản phẩm thuốc hạ huyết áp có tác dụng ức chế hệ thống renin - angiotensin. Do đó, việc sử dụng thuốc Telmisartan 80 không được khuyến khích.
- Cũng tương tự như các thuốc giãn mạch khác, chỉ định đặc biệt thận trọng đối với những người bị hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá, hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.
- Đối với những người cao tuổi, ở người bị suy thận, đái tháo đường, ở bệnh nhân được điều trị đồng thời với các sản phẩm thuốc khác có thể làm tăng nồng độ kali và/hoặc ở người có các biến cố đồng thời, tăng kali trong máu có thể gây ra tử vong.
- Như với bất kỳ thuốc hạ huyết áp nào, việc giảm huyết áp quá mức đối với những người bị thiếu máu cơ tim hoặc bệnh tim mạch do thiếu máu cục bộ có thể dẫn đến đột quỵ hay nhồi máu cơ tim.
- Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Người bệnh thận trọng khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm các việc khác có thể gây nguy hiểm, vì có thể gây ra tình trạng chóng mặt, choáng váng do hạ huyết áp.
- Sử dụng thuốc với thời gian mang thai: Do thận trọng, không nên dùng thuốc Telmisartan 80 trong 3 tháng đầu mang thai. Nếu có ý định mang thai, nên thay thế thuốc khác trước khi có thai. Chống chỉ định sử dụng thuốc Telmisartan 80 từ sau tháng thứ 3 của thai kỳ. Khi phát hiện có thai, phải ngừng điều trị với thuốc Telmisartan càng sớm càng tốt.
- Sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú: Chống chỉ định sử dụng thuốc Telmisartan 80 trong thời kỳ cho con bú vì không biết hoạt chất Telmisartan có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Phải quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng sử dụng thuốc Telmisartan 80, tùy theo tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
Bảo quản thuốc Telmisartan 80 ở những nơi thoáng mát, khô ráo, trong đồ bao gói kín, tránh ẩm và tránh ánh sáng trực tiếp. Bên cạnh đó, cần phải bảo quản thuốc Telmisartan 80 tránh xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi trong gia đình. Tuyệt đối không sử dụng thuốc Telmisartan 80 khi đã hết hạn sử dụng, chảy nước, méo mó, hay có dấu hiệu bị biến đối chất. Tham khảo thông tin từ phía các công ty xử lý rác thải môi trường để biết cách thức tiêu hủy thuốc. Cần đặc biệt lưu ý là không nên vứt hoặc xả thẳng thuốc thẳng xuống bồn cầu hoặc hệ thống đường ống dẫn nước.
Thuốc Telmisartan 80 có chứa hoạt chất chính là Telmisartan với hàm lượng 80mg. Loại thuốc này có công dụng điều trị tăng huyết áp. Để đảm bảo hiệu quả trong quá trình điều trị và giảm thiểu tối đa các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra thì bạn cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ điều trị và dược sĩ chuyên môn.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
