Leucostim 300mcg là thuốc thuộc nhóm huyết thanh và globulin miễn dịch, có thành phần chính là Filgrastim hàm lượng 1,2ml, bào chế dạng dung dịch tiêm, đóng gói hộp 10 lọ, mỗi lọ chứa 1,2ml thuốc. Thuốc được dùng để điều trị phục hồi tủy ở bệnh nhân cấy ghép tủy, dùng trong hóa trị gây giảm bạch cầu trung tính và nâng cao thể trạng cho người suy giảm miễn dịch.
1. Chỉ định - Công dụng thuốc Leucostim 300mcg
- Thuốc Leucostim 300mcg công dụng làm giảm sự nhiễm độc tế bào trong hoá trị gây giảm bạch cầu trung tính.
- Thuốc thúc đẩy sự phục hồi tủy bào ở bệnh nhân cấy ghép tủy đồng hay dị chủ thể.
- Thuốc giúp điều trị và dự phòng giảm bạch cầu kết hợp với liệu pháp ngăn chặn tủy bào, trên bệnh nhân suy tủy.
Dược động học thuốc Leucostim:
- Hấp thu và thanh thải filgrastim theo kiểu dược động học bậc một mà không phụ thuộc rõ vào nồng độ.
- Thể tích phân bố trung bình của thuốc 150ml/kg ở cả người bình thường và người mắc ung thư.
- Thời gian bán thải thuốc Leucostim ở cả người bình thường và người mắc ung thư xấp xỉ 3,5h.
- Khả năng chuyển hoá và thải trừ: chưa xác định đầy đủ sự chuyển hoá của hoạt chất filgrastim và không biết thuốc được chuyển hoá hoặc đào thải như thế nào.
Tác dụng thuốc Leucostim:
- Hoạt chất Filgrastim là một yếu tố kích thích dòng bạch cầu hạt của người (G-CSF), được sản xuất bằng công nghệ tái tổ hợp ADN có hoạt tính giống hệt yếu tố nội sinh kích thích dòng bạch cầu hạt ở người. Thuốc Leucostim điều hoà việc sản xuất và huy động các tế bào hạt trung tính từ tủy xương.
- Thuốc Leucostim kích thích sự hoạt hóa, tăng sinh và biệt hoá các tế bào tiền thân bạch cầu trung tính.
2. Liều lượng - Cách dùng thuốc Leucostim 300mcg
- Thuốc Leucostim 300mcg được tiêm dưới da hay truyền dưới da, tĩnh mạch: liều 0,5 MIU tiêm 1 lần/ngày.
- Bệnh nhân đang điều trị bằng hóa trị độc tế bào và ghép tủy tự thân khởi đầu: liều 2 MIU (20 mg/kg/ngày) truyền SC liên tục hoặc 3 MIU truyền IV liên tục. Sau đó bác sĩ chỉnh liều theo đáp ứng của bạch cầu đa nhân trung tính.
- Liều dùng tối đa là 70 mg/kg/ngày.
- Hướng dẫn pha loãng thuốc Leucostim 300mcg: Khi cần, Filgrastim có thể được pha loãng trong dung dịch Glucose 5%.
- Chẳng hạn: trong thể tích dung dịch tiêm sau cùng 20ml, tổng liều Leucostim không quá 30 MUI (300mcg) nên cho kèm thêm 0,2ml dung dịch albumin người HSA 20%. Không bao giờ được pha loãng Filgrastim ở nồng độ cuối cùng ít hơn 0,2 MUI (2mcg)/ml.
3. Chống chỉ định dùng thuốc Leucostim 300mcg
- Chống chỉ định dùng thuốc Leucostim cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với bất kể thành phần nào của thuốc.
- Chống chỉ định giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh có sinh bào bất thường.
- Chống chỉ định cho bệnh nhân suy gan, suy thận.
4. Tương tác thuốc Leucostim 300mcg
Trong quá trình sử dụng thuốc Leucostim, có thể xảy ra hiện tượng tương tác giữa các thuốc với nhau hoặc giữa thuốc với thức ăn hay thực phẩm bảo vệ sức khỏe khác. Điều này gây ảnh hưởng đến tác dụng và hiệu quả điều trị của thuốc, vì thế để tránh những tương tác bất lợi, bệnh nhân cần cung cấp cho bác sĩ tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn trước khi dùng Leucostim.
Chú ý các tương tác sau:
- Không dùng Leucostim trong vòng 24 giờ trước và sau hóa trị độc tế bào. Không pha thuốc trong NaCl.
5. Tác dụng phụ khi dùng thuốc Leucostim 300mcg
Khi dùng thuốc Leucostim có thể gặp phải một số tác dụng phụ như sau:
Thường gặp:
- Toàn thân: sốt.
- Đau vùng tủy xương
- Đau vùng dưới thắt lưng, xương chậu, xương ức, xương sườn.
- Đau bụng, buồn nôn
- Da: kích ứng tại chỗ tiêm, xuất huyết dưới da, rụng tóc, nổi ban,,...
- Cơ xương khớp: đau cơ, đau xương.
- Tim mạch:nhồi máu cơ tim, rối loạn huyết áp,...
- Thần kinh: đau đầu, chóng mặt,...
- Tiêu hóa: nôn nao, nôn mửa, tiêu chảy,...
- Một số tác dụng khác: chảy máu cam, lách sưng to,...
Ít gặp:
- Hô hấp: suy hô hấp, chảy máu ở phế nang, ho ra máu,...
- Gan: gan to.
- Phản vệ
- Một số tác dụng khác: rụng nhiều tóc, phù nề, suy thận, vỡ lách, một số bệnh về tim mạch.
6. Lưu ý khi sử dụng Leucostim 300mcg
- Liều đầu tiên của thuốc Leucostim không được dùng 24 giờ trước và cho tới 24 giờ sau hóa trị liệu.
- Thận trọng khi sử dụng Leucostim cho người bệnh có khối u mang đặc điểm của u tủy.
- Thận trọng khi dùng Leucostim cho bệnh nhân bị bệnh hồng cầu hình liềm.
- Cẩn trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan, suy thận, hoặc có tiền sử viêm mạch, viêm toàn thân.
- Trong thời gian sử dụng thuốc, người bệnh tuyệt đối tuân thủ theo chỉ định về liều thuốc leucostim của bác sĩ điều trị, tránh việc tăng hoặc giảm liều để đẩy nhanh thời gian điều trị bệnh.
- Trước khi ngưng sử dụng thuốc leucostim, bệnh nhân cần xin ý kiến của bác sĩ điều trị
- Nếu nhận thấy thuốc xuất hiện các dấu hiệu lạ như đổi màu, biến dạng, chảy nước thì bệnh nhân không nên sử dụng thuốc đó nữa.
Tóm lại, Leucostim 300mcg là thuốc kê đơn dùng theo chỉ định của bác sĩ. Nếu còn bất cứ câu hỏi thắc mắc nào liên quan đến thuốc, người bệnh hãy liên hệ với bác sĩ để được giải đáp.