Thuốc Korucal có thành phần chứa vitamin D3 và calcium có tác dụng tham gia vào quá trình tạo xương và điều hòa nồng độ canxi. Ngoài ra, những thành phần này còn tham gia vào quá trình biệt hoá tế bào biểu mô. Tuy nhiên, thuốc có thể không nên sử dụng cho những người có hội chứng tăng canxi máu hoặc sỏi canxi...Vì vậy khi sử dụng thuốc, bạn cần được tư vấn và chỉ định của bác sĩ.
1. Dược lực học và dược động học của thuốc Korucal
VItamin D được sử dụng để bổ sung cho những trường hợp thiếu hụt vitamin D khi đó vitamin D sẽ làm tăng hấp thu canxi ở đường ruột. Đối với người cao tuổi thì lượng vitamin D tối ưu có thể từ 500 đến 1000 IU/ngày. Còn canxi để bổ sung cho những trường hợp thiếu hụt canxi trong chế độ ăn. Nhu cầu canxi thông thường ở người lớn thường là 1500mg/ngày. Cả hai vitamin D và canxi đều có thể giúp điều trị chứng tăng chức năng tuyến cận giáp thứ phát ở người lớn.
1.1 Khả năng hấp thu canxi cacbonat
Canxi khi vào cơ thể sẽ được hấp thu ở đường tiêu hoá nhờ quá trình vận chuyển tích cực cùng với sự khuếch tán thụ động, canxi sẽ hấp thu tích cực ở tá tràng và ở phần đầu hỗng tràng. Một lượng nhỏ canxi còn lại được hấp thu ở đoạn ngoại biên của ruột non. Mức độ hấp thụ canxi trong cơ thể sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như canxi có ở dạng hòa tan hay ở dạng oxi hoá. Quá trình hấp thu canxi sẽ phân đoạn khác nhau tùy thuộc vào từng lứa tuổi. Tuy nhiên khoảng thời gian mà canxi hấp thụ cao nhất khi bạn còn bé chiếm khoảng 60% và con số này sẽ giảm đi ở những trẻ có độ tuổi trước dậy thì chỉ chiếm khoảng 28%, và đầu tăng trở lại ở thời gian đầu của tuổi dậy thì. Ngoài ra, canxi hấp thụ ở người trẻ tuổi khoảng 25%. Mặc dù hấp thụ canxi có thể tăng lên trong suốt hai giai đoạn cuối của thai kỳ. Thì sự hấp thụ canxi sẽ bị chậm lại bởi các ion canxi bền vững như canxi oxalat, phytate... hoặc có thể do các acid béo làm kết tủa hoặc có thể do phức chất của các ion canxi. Tuy nhiên trong môi trường pH của ruột từ 5 đến 7 thì có thể làm tăng tối đa sự phân huỷ và phân tách các phức chất của canxi.
Canxi sau khi được đưa vào cơ thể trước tiên nó sẽ được đi vào dịch ngoài của tế bào và nhanh chóng liên kết chặt chẽ với tế bào xương. Tuy nhiên sự hình thành của tế bào xương sẽ không được kích thích bởi quá trình sử dụng canxi. Tuy nhiên, xương có chứa tới 99% lượng canxi của cơ thể, và 1% còn lại sẽ được phân phối vào giữa dịch trong và ngoại của tế bào. Nồng độ canxi trong máu ở trạng thái bình thường chiếm khoảng từ 9 đến 10.4ml/dl nhưng chỉ có canxi được ion hoá mới có tác dụng sinh học đối với cơ thể. Nồng độ canxi trong máu không phải là chỉ số chính xác để cho biết tổng lượng canxi trong cơ thể. Bởi vì lượng canxi trong cơ thể có thể giảm khi canxi máu tăng lên, và ngược lại canxi máu giảm có thể xuất hiện ngay cả khi tổng lượng canxi cơ thể tăng.
Trong tổng độ canxi trong máu thì hàm lượng canxi ở dạng ion hoá chiếm 50% và chỉ có 5% canxi ở dạng phức hợp như phosphat, citrat... Ngoài ra, 45% lượng canxi trong máu còn lại sẽ thực hiện liên kết với protein huyết tương. Nồng độ canxi trong dịch não tuỷ có thể chiếm khoảng 50% nồng độ canxi trong máu và thông số này cho biết độ ion hoá nồng độ canxi trong huyết tương. Khi canxi đi qua nhau thai với trường hợp nồng độ nồng độ trong máu của thai nhi cao hơn của người mẹ. Và canxi cũng có thể được truyền qua sữa mẹ.
Lượng ion canxi sẽ được thải ra qua nước tiểu và được lọc tại cầu thận. Tuy nhiên, cũng sẽ có một lượng nhất định có thể tái hấp thu. Sự tái hấp thu này sẽ diễn ra ở ống thận và hàm lượng khá lớn có thể đến tới 98% ion Ca2+ trở lại vòng tuần hoàn. Sự tái hấp thu canxi này được điều chỉnh mạnh bởi hormon cận giáp đồng thời cũng bị ảnh hưởng bởi sự lọc Na+. Mặc dù vậy, khi xuất hiện anion sẽ không thực hiện tái hấp thu. Canxi bài tiết khá nhiều vào sữa trong thời kỳ nuôi con bú, và chỉ có một lượng tí canxi sẽ được đào thải ra ngoài bằng đường mồ hôi, phân.
1.2 Khả năng hấp thu cholecalciferol - vitamin D
Tương tự giống như canxi thì vitamin D sẽ được hấp thu qua niêm mạc ruột nhờ muối mật và lipid. Do vitamin D thuộc nhóm vitamin hòa tan trong dầu nên khi vitamin D liên kết với các vi thể nhũ trấp sẽ được hấp thu qua hệ thống bạch huyết. Khoảng 80% liều sử dụng vitamin D có thể hấp thu vào cơ thể đều được thực hiện thông qua cơ chế này và chủ yếu xảy ra ở ruột non.Vitamin D sau khi được hấp thu vào máu và đi vào cơ thể sẽ nhờ các vi thể nhũ trấp của bạch huyết liên kết với alpha globulin đặc biệt - liên kết vitamin D với protein. Các chất chuyển hóa hydroxyl hoá của cholecalciferol - vitamin D cùng liên kết với alpha globulin, 25 cholecalciferol được lưu trữ trong mỡ và cơ theo thời gian. Vitamin D khi đưa vào hệ tuần hoàn từ bạch huyết đến ống dẫn ở ngực hoặc từ da thì được tích lũy trong gan khoảng vài tiếng. Khi vào trong gan thì vitamin D được biến đổi thành vi lạp thể tạo ra các 25 hydroxy của chúng nhờ men vitamin D 25 hydroxylase. Hoạt động của men vitamin D 25 hydroxylase sẽ ở trong gan do nồng độ của vitamin D và các chất chuyển hoá. Hơn nữa, các chất chuyển hoá 25 hydroxy tăng lên trong hệ tuần hoàn sau khi phơi nắng hay uống vitamin có quan hệ với sự tích luỹ hoặc uống vitamin D.Vitamin D và các chất chuyển của nó có thể được bài tiết chủ yếu qua mật và phân. Chỉ có một lượng nhỏ vitamin D được bài tiết qua nước tiểu. Và với một vài loại vitamin D có thể được truyền vào sữa.
2. Công dụng, liều lượng và cách sử dụng thuốc Korucal
Thuốc Korucal được chỉ định sử dụng điều trị trong trường hợp bổ sung canxi và vitamin D với trẻ đang trong thời kỳ tăng trưởng để giúp cho hệ thống xương và răng được phát triển tốt. Đồng thời công dụng thuốc Korucal giúp trẻ phòng tránh được tình trạng còi xương. Hoặc có thể sử dụng cho phụ nữ đang mang thai và phụ nữ nuôi con bú. Hoặc với những người lớn tuổi giúp phòng ngừa cũng như điều trị loãng xương do mất canxi khi tuổi tăng cao hoặc do mất canxi sau thời kỳ mãn kinh.
Thuốc Korucal được sử dụng bằng đường uống và uống vào bữa ăn. Với người lớn có thể sử dụng một viên một lần và ngày sử dụng hai lần. Với trẻ em để điều trị còi xương thì nên bổ sung sớm và mỗi tháng có thể sử dụng một liều khoảng 5mg tương ứng với 200000 IU, hoặc liều sử dụng là 10mg tương đương 400000IU với những trẻ ít ra nắng hoặc có làn da sậm màu. Với quá trình điều trị co giật do thiếu canxi có thể sử dụng liều như liều chỉ định còi xương đồng thời cần kết hợp cả bổ sung thêm muối canxi.
Những liều lượng kể trên cũng chỉ mang tính chất tham khảo. Nếu bạn cần sử dụng thuốc nên đi khám bác sĩ và sử dụng theo chỉ định phù hợp với thể trạng của cá nhân. Tránh tự ý sử dụng thuốc có thể gây hậu quả xấu tới sức khoẻ.
Với trường hợp sử dụng quá liều thuốc Korucal bạn nên ngừng sử dụng và báo ngay cho bác sĩ. Trong trường hợp xảy ra tình trạng cấp cứu cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nơi cư trú nhất.
Khi bạn quên liều hãy cố gắng sử dụng liều quên càng sớm càng tốt. Tuy nhiên liều quên gần với liều kế tiếp thì bạn có thể bỏ qua liều quên và sử dụng liều kế tiếp.
3. Một số tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng thuốc Korucal
Thuốc Korucal có thể chống chỉ định với một số trường hợp như bệnh nhân có tăng canxi huyết, sỏi thận, hoặc canxi trong nước tiểu cao nhiều hoặc có thể suy thận nặng, trẻ dưới 12 tháng. Thuốc Korucal có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn chẳng hạn như buồn nôn, tiêu chảy, hạ huyết áp, mặt đỏ ứng, nhịp tim bất thường, phát ban... Những trường hợp gặp các dấu hiệu này nên ngưng sử dụng thuốc và liên hệ với bác sĩ.
Thuốc Korucal có thể tương tác với một số thành phần thuốc khác như phosphat hoặc muối canxi, hoặc tetracyclin... hoặc trà xanh và trà đen vì có chứa acid tannic...
Hãy lưu ý về thuốc Korucal để đạt được kết quả tốt khi sử dụng và giảm thiểu những tác dụng phụ có thể xảy ra.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
