Thuốc Klavunamox Pediatric là bột pha hỗn dịch uống chứa thành phần Amoxicillin và Acid clavulanic, được chỉ định để điều trị nhiễm trùng ở trẻ em. Tìm hiểu một số thông tin về công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng Klavunamox Pediatric sẽ giúp người bệnh dùng thuốc an toàn.
1. Tác dụng dược lý của thuốc Klavunamox Pediatric
Mỗi gói bột pha hỗn dịch Klavunamox Pediatric có chứa 125mg Amoxicillin trihydrat và 31.25mg Kali clavulanat, cùng với thành phần tá dược vừa đủ.
Về mặt dược lý học, Amoxicillin là một kháng sinh phổ rộng thuộc họ beta-lactam. Amoxicillin có tác dụng diệt khuẩn nhờ ức chế tổng hợp thành tế bào của vi khuẩn. Amoxicillin có phổ tác dụng rộng rãi đối với nhiều vi khuẩn gram dương, vi khuẩn gram âm, nhưng lại không có tác dụng đối với các chủng vi khuẩn sản sinh ra men lactamase bởi vì Amoxicillin rất dễ bị phân hủy bởi men này.
Acid clavulanic có cấu trúc tương tự Penicillin, có ái lực cao với một số men lactamase cạnh tranh, do đó Acid clavulanic có khả năng ức chế men lactamase do phần lớn vi khuẩn gram âm và Staphylococcus sinh ra. Đặc biệt, Acid clavulanic có khả năng ức chế mạnh các beta-lactamase truyền qua plasmid gây đề kháng Penicillin và các Cephalosporin.
Acid clavulanic khi kết hợp với Amoxicillin sẽ giúp Amoxicillin không bị lactamase phân hủy, đồng thời mở rộng phổ kháng khuẩn của Amoxicillin đối với nhiều vi khuẩn sinh lactamase đề kháng với Amoxicillin đơn trị. Cơ chế tác động của Amoxicillin không bị thay đổi khi dùng đồng thời với Acid clavulanic.
2. Dược động học của thuốc Klavunamox Pediatric
Sự kết hợp của Amoxicillin và Acid clavulanic không gây ra tương tác dược động học đáng kể so với khi dùng riêng lẻ.
- Sự hấp thu thuốc Klavunamox Pediatric không bị ảnh hưởng khi dùng cùng với thức ăn hay sữa
- In vitro, tỷ lệ thuốc gắn kết với protein là 22%. Nồng độ đỉnh của cả hai hoạt chất đạt được sau khi uống khoảng 1 giờ.
- Trên người tình nguyện khỏe mạnh, thời gian bán thải trung bình của cả Acid clavulanic và Amoxicillin là 1 giờ. Thuốc thải trừ chính qua đường niệu.
3. Chỉ định của thuốc Klavunamox Pediatric
Klavunamox Pediatric với dạng bào chế và hàm lượng phù hợp với đối tượng trẻ em, được chỉ định để điều trị nhiễm khuẩn gây nên bởi các chủng vi khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp sau:
- Nhiễm khuẩn hô hấp trên: Viêm họng, viêm xoang, viêm amidan, viêm tai giữa, viêm thanh quản,...
- Nhiễm khuẩn hô hấp dưới: Viêm phế quản cấp hay mạn tính, viêm phổi, áp-xe phổi, viêm mủ màng phổi.
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm: đinh nhọt, áp-xe, viêm mô tế bào, nhiễm khuẩn vết thương, nhiễm khuẩn bụng
- Nhiễm khuẩn tiết niệu-sinh dục: Viêm thận-bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, nhiễm khuẩn vùng tiểu khung, giang mai, lậu.
- Các nhiễm khuẩn khác: Viêm xương tủy.
4. Liều lượng và cách dùng thuốc Klavunamox Pediatric
4.1. Liều dùng thuốc Klavunamox Pediatric
Đối với nhiễm khuẩn mức độ nhẹ - vừa (nhiễm khuẩn hô hấp trên như viêm amidan hồi quy, nhiễm khuẩn hô hấp dưới, nhiễm khuẩn da và mô mềm): Liều đề nghị thông thường của thuốc Klavunamox Pediatric (Amoxicillin/Acid clavulanic) là 25/3,6mg/ kg cân nặng/ngày.
Đối với nhiễm khuẩn nặng hơn (như viêm cuống phổi, nhiễm khuẩn tiết niệu): Liều đề nghị thông thường của thuốc Klavunamox Pediatric (Amoxicillin/Acid clavulanic) là 45/64mg/ kg cân nặng/ ngày.
Liều dùng theo tuổi như sau:
- Trẻ 2-6 tuổi (13-21kg): Liều 25/3,6mg/ kg/ ngày tương đương 5ml Klavunamox Pediatric hai lần mỗi ngày. Liều 43/64mg/ kg/ ngày tương đương 10ml Klavunamox Pediatric 2i lần mỗi ngày
- Trẻ 7-12 tuổi (22-40kg): Liều 25/3,6mg/ kg/ ngày hay liều 43/ 64mg/ kg/ngày tương đương 10ml Klavunamox Pediatric hai lần mỗi ngày.
- Trẻ 9 tháng-2 tuổi (7-12kg): 2,5ml Klavunamox Pediatric x 3 lần/ngày, có thể tăng liều đối với trường hợp nhiễm khuẩn nặng.
- Trẻ dưới 9 tháng tuổi: Liều dùng chưa được thiết lập.
4.2. Cách dùng thuốc Klavunamox Pediatric
Trước hết vỗ nhẹ vào chai thuốc để toàn bộ bột thuốc xuống dưới đáy chai. Đổ nước đun sôi để nguội vào chai (tới vạch đã đánh dấu trên chai). Sau đó lắc mạnh chai để bột thuốc phân tán vào nước. Sử dụng thuốc qua đường uống.
5. Chống chỉ định của Klavunamox Pediatric
Chống chỉ định dùng thuốc Klavunamox Pediatric trong các trường hợp:
- Người bị dị ứng với Penicillin.
- Người bị ứng chéo với Cephalosporin.
- Bệnh nhân tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng hoặc mắc bệnh Leukemia dòng lympho.
6. Tác dụng phụ của thuốc Klavunamox Pediatric
- Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đầy hơi, khó chịu vùng bụng
- Ban da, mày đay, hồng ban đa dạng, ngứa
- Viêm âm đạo
- Nhức đầu
- Tăng SGOT
- Tăng tiểu cầu nhẹ, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, mất bạch cầu hạt.
- Tăng động, kích động hay lo âu, mất ngủ, lú lẫn, chóng mặt.
7. Tương tác thuốc
Tương tác thuốc có thể xảy ra khi kết hợp thuốc Klavunamox Pediatric với các thuốc sau:
- Probenecid: Probenecid làm giảm quá trình bài tiết Amoxicillin ở ống thận. Sử dụng đồng thời Probenecid với thuốc Klavunamox Pediatric có thể làm tăng nồng độ Amoxicillin trong máu. Do đó, không khuyến cáo dùng đồng thời Probenecid với Klavunamox Pediatric.
- Thuốc chống đông máu đường uống: Sử dụng thuốc chống đông máu đường uống đồng thời với thuốc kết hợp Amoxicillin và Acid clavulanic làm kéo dài thời gian Prothrombin, do đó, cần điều chỉnh liều thuốc chống đông đường uống khi dùng thuốc Klavunamox Pediatric.
- Allopurinol: Sử dụng đồng thời Allopurinol với Amoxicillin làm gia tăng đáng kể tỷ lệ phát ban.
- Thuốc tránh thai đường uống: Thuốc kết hợp Amoxicillin và Acid clavulanic có thể tác động đến khuẩn chí đường ruột, làm giảm tái hấp thu Estrogen và giảm hiệu quả của viên uống tránh thai phối hợp Estrogen/Progesterone.
Ngoài ra, Amoxicillin còn có thể cho kết quả dương tính giả trong xét nghiệm định lượng nồng độ Glucose niệu.
8. Thận trọng khi sử dụng thuốc
Các đối tượng cần thận trọng khi sử dụng thuốc Klavunamox Pediatric bao gồm:
- Người mẫn cảm với Amoxicillin, Acid clavulanic hay kháng sinh nhóm Penicillin.
- Người có tiền sử vàng da tắc mật, hay rối loạn chức năng gan.
- Bệnh nhân suy thận nặng (có độ thanh thải Creatinin <30ml/phút), bệnh nhân chạy thận nhân tạo.
- Bệnh nhân có thai: Ở phụ nữ có thai, chỉ sử dụng thuốc Klavunamox Pediatric khi thực sự cần thiết, vì dữ liệu nghiên cứu còn chưa đầy đủ.
- Bệnh nhân đang cho con bú: Amoxicillin qua được sữa mẹ, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng thuốc Klavunamox Pediatric đối với bệnh nhân đang cho con bú.
- Trẻ em dưới 9 tháng tuổi: Liều thuốc Klavunamox Pediatric chưa được thiết lập đối với bệnh nhi dưới 9 tháng tuổi.
- Bệnh nhân suy gan: Thận trọng khi xác định liều Klavunamox Pediatric và cần theo dõi chức năng gan khi sử dụng thuốc.
Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Klavunamox Pediatric, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Klavunamox Pediatric là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà.