Kinadonas là thuốc kê đơn thường được chỉ định trong điều trị giảm calci huyết và loãng xương ở đối tượng bệnh nhân lọc thận mãn tính, những người thiểu năng tuyến cận giáp sau phẫu thuật. Ngoài ra, thuốc cũng được sử dụng trong điều trị một số bệnh lý khác khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
1. Thuốc Kinadonas có tác dụng gì?
Thuốc Kinadonas có chứa thành phần chính là Calcitriol. Đây vốn là một dạng vitamin D3 giữ vai trò quan trọng trong việc kích thích vận chuyển canxi ở ruột, gia tăng khả năng hấp thụ canxi và phosphat ở ruột và điều chỉnh quá trình khoáng hóa ở xương.
Trong thực tế, mặc dù Calcitriol là một chất được sản xuất bởi tuyến cận giáp trong cơ thể. Tuy nhiên ở người suy thận mãn tính, người bước vào giai đoạn mãn kinh, mắc bệnh lý thiểu năng tuyến cận giáp, quá trình sản xuất calcitriol thường kém đi, tạo sự bất thường trong quá trình chuyển hóa khoáng chất.
Sử dụng thuốc có chứa calcitriol qua đường uống sẽ giúp cải thiện tình trạng hạ canxi máu, giảm các triệu chứng của một số bệnh liên quan đến xương. Nhiều tài liệu nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở bệnh nhân loãng xương sau khi mãn kinh, uống Kinadonas sẽ làm tăng hấp thu canxi, tăng nồng độ calcitriol và giảm nguy cơ gãy đốt sống.
2. Chỉ định và chống chỉ định
Kinadonas được chỉ định trong những trường hợp sau:
- Bệnh nhân bị loãng xương nguyên nhân do thận, loãng xương gặp ở bệnh nhân lọc thận mãn tính.
- Người bị hạ canxi huyết nguyên nhân do suy cận giáp vô căn, suy cận giáp sau phẫu thuật, bệnh nhân suy cận giáp giả.
Không dùng Kinadonas cho người quá mẫn với thành phần thuốc, bị tăng canxi huyết hoặc ngộ độc vitamin D.
3. Liều dùng và cách dùng Kinadonas
- Bệnh nhân thông thường: Sử dụng Kinadonas với liều khởi đầu 0,25 mcg/ngày. Sau thời gian dùng thuốc từ 2 - 4 tuần có thể tăng liều để đạt hiệu quả mong muốn. Nếu cần lọc thận, sử dụng thuốc với liều 0,5 mcg/ngày và suy cận giáp dùng với liều 0,5 - 2 mcg/ngày. Trẻ từ 1 - 5 tuổi dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
- Bệnh nhân loãng xương sau mãn kinh: Sử dụng liều khuyến cáo ban đầu là 0,25 mcg x 2 lần/ngày. Tuy nhiên, người bệnh cần chú ý đến chế độ ăn hàng ngày để tăng liều lên 0,25 mcg nếu cơ thể được bổ sung ít hơn 500 mg calci và không vượt quá 1000 mg/ngày.
- Bệnh nhân loạn dưỡng xương do thận: Sử dụng liều khuyến cáo ban đầu là 0,25 mcg/24 giờ và 0,25 mcg/48 giờ nếu bệnh nhân có calci huyết ở mức bình thường hoặc suy giảm nhẹ. Trong quá trình dùng thuốc cần theo dõi diễn biến bệnh, sau thời gian điều trị 2-4 tuần có thể tăng liều thêm 0,25 mcg/24 giờ nếu bệnh không thuyên giảm, đồng thời chú ý theo dõi chặt chẽ nồng độ calci huyết ít nhất 2 lần/tuần.
- Bệnh nhân thiểu năng tuyến cận giáp và còi xương: Sử dụng liều khuyến cáo ban đầu là 0,25 mcg/ngày, uống thuốc vào buổi sáng là tốt nhất. Trong trường hợp việc điều trị không tiến triển sau thời gian dùng thuốc từ 2-4 tuần, bệnh nhân có thể tăng liều thêm 0,25 mcg/ngày, đồng thời theo dõi chặt chẽ nồng độ calci huyết trong thời gian ít nhất 2 lần/tuần.
4. Tác dụng phụ
Việc sử dụng thuốc Kinadonas có thể gây ra một số tác dụng phụ như nhức đầu, buồn nôn, mệt mỏi, khô miệng, chán ăn, ngứa, tăng BUN, tăng men gan...
5. Tương tác thuốc
- Không dùng Kinadonas đồng thời với những chế phẩm chứa vitamin D và dẫn xuất, những thuốc khác chứa calci để tránh gặp phải tình trạng tăng calci huyết.
- Dùng chung với Cholestyramin sẽ ảnh hưởng đến quá trình hấp thu calci ở ruột.
- Sử dụng với Phenobarbital, phenytoin sẽ ảnh hưởng đến sự tổng hợp calci nội sinh, làm giảm nồng độ calci trong huyết thanh.
- Nếu dùng Kinadonas chung thuốc Digitalis sẽ làm tăng calci huyết có thể gây loạn nhịp.
- Dùng với các loại thuốc lợi tiểu thiazid sẽ gia tăng nguy cơ tăng calci huyết ở những người mắc thiểu năng tuyến cận giáp.
- Các thuốc corticoid, thuốc ức chế calci, thuốc kháng acid không nên dùng với Kinadonas sẽ gây ức chế quá trình hấp thu calci.
6. Thận trọng khi dùng Kinadonas
- Trong quá trình sử dụng Kinadonas người bệnh cần thực hiện chế độ ăn uống theo sự chỉ dẫn của bác sĩ nhằm cung cấp lượng calci phù hợp cho cơ thể.
- Điều trị bằng thuốc Kinadonas luôn cần bắt đầu từ liều thấp nhất, không nên tăng đột ngột và phải điều chỉnh liều từ từ dựa vào nồng độ calci tìm thấy trong huyết thanh.
- Bệnh nhân dùng Kinadonas cần được theo dõi chặt chẽ nồng độ calci huyết (ít nhất 2 lần/tuần) trong suốt thời gian điều trị, tránh hiện việc tăng calci huyết đột ngột do thay đổi chế độ ăn.
- Người có chức năng thận bình thường cần uống nhiều nước khi sử dụng thuốc để giảm thiểu được tình trạng mất nước có thể xảy ra.
- Thận trọng khi chỉ định Kinadonas đối với phụ nữ có thai và cho con bú, người có tiền sử sỏi thận hoặc bệnh mạch vành.
- Người bệnh cần dùng thuốc theo đúng liều lượng khuyến cáo của bác sĩ để tránh tình trạng sử dụng quá liều sẽ gây ra ảnh hưởng xấu đối với sức khỏe.
Hy vọng rằng với một số thông tin chia sẻ trên, các bạn đã hiểu rõ hơn về thuốc Kinadonas để sử dụng sao cho phù hợp. Nhờ đó, thuốc sẽ phát huy tốt nhất hiệu quả trong điều trị bệnh và hạn chế tác dụng phụ có thể xảy ra.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.