Thuốc Gramadol Capsules là thuốc giảm đau có thể gây nghiêm với thành phần kết hợp, được sử dụng để điều trị các trường hợp đau vừa tới nặng. Cùng tìm hiểu thành phần, công dụng của thuốc qua bài viết dưới đây.
1. Thuốc Gramadol Capsules là thuốc gì?
Thuốc Gramadol Capsules là thuốc gì? Thành phần chính của thuốc Gramadol Capsules là Acetaminophen (paraceramol) 325mg, Tramadol hydroclorid 37.5 mg, được bào chế dưới dạng viên nang cứng.
Đây là thuốc có tác dụng giảm đau và hạ sốt tương tự như aspirin, nhưng không giống aspirin, đây là thuốc không có tác dụng chống viêm và không tác động lên tiểu cầu hay thời gian chảy máu.
Paracetamol không tác dụng trên cyclooxygenase toàn thân, mà chỉ tác động đến cyclooxygenase/prostaglandin của hệ thần kinh trung ương. Trên các nghiên cứu, thuốc Paracetamol làm giảm thân nhiệt ở người bệnh sốt, nhưng hiếm khi làm giảm thân nhiệt ở những người bình thường. Thuốc có tác động lên vùng dưới đồi gây hạ nhiệt, tỏa nhiệt do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên.
Tramadol là thuốc giảm đau nhóm Opioid tác động lên thần kinh trung ương. Thuốc tác động ít nhất theo 2 cơ chế là khi vào cơ thể chuyển hóa thành O-Desmethyltramadol, chất này gắn vào thụ thể của tế bào thần kinh và ức chế tái hấp thu Norepinephrine, Serotonin (chất dẫn truyền thần kinh), từ đó ức chế đau. Khi dùng kéo dài hay dùng liều cao có thể gây nghiện như morphine. Khi đánh giá trên động vật ở phòng thí nghiệm, người ta nhận thấy việc phối hợp giữa tramadol và paracetamol cho thấy chúng có tác dụng hợp lực.
2. Công dụng thuốc gramadol capsules
Thuốc Gramadol được chỉ định dùng trong điều trị các cơn đau từ trung bình đến nặng như trong đau sau phẫu thuật, đau do ung thư...mà không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường.
3. Chống chỉ định dùng thuốc Gramadol
Chống chỉ định dùng thuốc Gramadol trong những trường hợp sau đây:
- Những trường hợp mẫn cảm với Tramadol, Acetaminophen và với các thành phần của thuốc.
- Không chỉ định dùng thuốc cho phụ nữ đang mang thai và nuôi con bằng sữa mẹ.
- Ngộ độc rượu cấp.
- Ngộ độc với thuốc tác động hệ thần kinh trung ương như thuốc ngủ, thuốc giảm đau, thuốc hướng tâm thần.
- Suy hô hấp cấp nặng.
- Nguy cơ hôn mê do chấn thương đầu, bệnh lý nội sọ.
- Ðang sử dụng thuốc IMAO hay đã sử dụng trong vòng 14 ngày trước đó.
- Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc bệnh tim, phổi, thận, gan nặng
- Bệnh nhân đang bị loét dạ dày tá tràng hoặc đang bị rối loạn huyết động nặng.
- Người bệnh thiếu hụt men G6PD.
- Bệnh nhân động kinh chưa được kiểm soát ổn định, vì thuốc làm giảm ngưỡng co giật.
- Xuất hiện cơn hen cấp do dùng aspirin hay các thuốc kháng viêm không steroid khác.
4. Liều lượng và cách dùng thuốc Gramadol Capsules
4.1 Cách dùng
Thuốc được bào chế dạng viên nang cứng, dùng bằng đường uống. Theo đó, người bệnh uống thuốc với nước trước hay sau ăn đều được, nhưng nên uống sau ăn. Dùng thuốc này thường chỉ dùng trong thời gian ngắn hạn.
4.2 Liều dùng
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Uống mỗi lần từ 1-2 viên, uống cách nhau ít nhất 4 đến 6 giờ và không được uống quá 8 viên thuốc này trong 1 ngày.
- Trẻ em (dưới 12 tuổi): Độ an toàn và hiệu quả của thuốc Gramadol chưa được nghiên cứu ở trẻ em dưới 12 tuổi. Cho nên không dùng cho đối tượng này.
- Người cao tuổi (hơn 65 tuổi): Không có sự khác biệt nào về độ an toàn và dược động học giữa các người dùng hơn 65 tuổi và người dùng ít tuổi hơn. Vì vậy không cần chỉnh liều.
- Bệnh nhân suy thận: Không dùng cho bệnh nhân suy thân nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30ml/phút). Với người suy thận nhẹ và vừa thì giãn khoảng cách giữa các liều là 12h.
- Bệnh nhân suy gan: Không dùng khi người bệnh bị suy gan nặng. Nếu suy gan nhẹ và vừa thì giãn khoảng cách và thận trọng khi dùng.
4.3 Quá liều và quên liều
Quá liều: Trong trường hợp dùng quá liều có thể gây ra các dấu hiệu hay triệu chứng của ngộ độc tramadol, paracetamol hoặc ngộ độc của cả hai.
- Đối với Tramadol: Những hậu quả nghiêm trọng của việc dùng tramadol quá liều có thể gây ra là suy hô hấp, hôn mê, co giật, ngừng tim và tử vong.
- Đối với Paracetamol: Các triệu chứng sớm có thể xảy ra sau khi gan bị tổn thương do quá liều paracetamol, bao gồm: kích ứng đường tiêu hóa, cảm giác khó chịu, chán ăn, buồn nôn, nôn, nhợt nhạt, toát mồ hôi. Các triệu chứng nhiễm độc gan nặng có thể xuất hiện sau 48 đến 72 giờ, sau khi uống thuốc với biểu hiện vàng da, hôn mê gan. Khi dùng liều cao hay có những biểu hiện nghi ngờ quá liều thì người bệnh cần tới ngay cơ sở y tế để được điều trị và xử trí kịp thời, tốt nhất là trong 36 giờ đầu tiên.
Quên liều: Bạn có thể bổ sung liều đã quên khi nhớ ra, hoặc bỏ qua liều đã quên nếu gần tới giờ uống thuốc tiếp theo.
5. Tác dụng phụ khi dùng thuốc Gramadol Capsules
Khi dùng thuốc Gramadol bạn có thể gặp phải tác dụng không mong muốn bao gồm:
- Các tác dụng phụ thường xuyên xảy ra gồm: Buồn nôn, hoa mắt chóng mặt, hay buồn ngủ.
- Một số tác dụng phụ ít xảy ra hơn: Suy nhược, mệt mỏi, xúc động mạnh; Đau đầu, rùng mình; Đau bụng, táo bón, tiêu chảy, khó tiêu, đầy bụng, khô miệng và nôn; lo lắng, kích thích, mất ngủ hay bồn chồn; ngứa và phát ban trên da.
- Tác dụng phụ hiếm gặp: Đau ngực, rét run, ngất; Tăng huyết áp, tăng huyết áp trầm trọng hoặc có thể tụt huyết áp; Loạn nhịp tim, đánh trống ngực, mạch nhanh; Mất thăng bằng, co giật, đau nửa đầu và có thể đau nửa đầu trầm trọng, co cơ không tự chủ, dị cảm; Khó nuốt, đi ngoài phân đen do xuất huyết tiêu hóa; Ù tai, giảm cân, thiếu máu; bất thường chức năng gan; hay quên, trầm cảm, tâm trạng bất ổn, hội chứng cai, ảo giác, gặp ác mộng, có những ý tưởng dị thường; albumin niệu, rối loạn tiểu tiện, nước tiểu ít, bí tiểu; Tăng huyết áp thế đứng, các phản ứng dị ứng; rối loạn chức năng nhận thức, có thể muốn tự sát và viêm gan, creatinin tăng cao; Hội chứng serotonin.
Khi dùng thuốc nếu xảy ra các dấu hiệu bất thường, bạn nên ngừng sử dụng thuốc và thông báo với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế ngay để được tư vấn và xử lý.
6. Lưu ý khi dùng thuốc Gramadol Capsules
Một số điều cần lưu ý khi dùng thuốc Gramadol:
- Đây là thuốc kê đơn và được sử dụng ngắn hạn, thường dưới 3 ngày. Không tự ý kéo dài thời gian dùng thuốc hay tăng liều khi chưa được chỉ định. Thông thường chỉ định dùng thuốc được đặt ra khi người bệnh dùng đơn trị liệu các thuốc giảm đau không mang lại hiệu quả
- Phụ nữ mang thai: Nghiên cứu trên động vật khi dùng thuốc với liều rất cao có ảnh hưởng đến sự phát triển của cơ quan, xương và tăng tỷ lệ tử vong. Đối với người có thể gây suy hô hấp và hội chứng cai nghiện Opioid ở trẻ sơ sinh. Do đó, không được dùng cho phụ nữ mang thai.
- Phụ nữ cho con bú: Thuốc có thể được bài tiết qua sữa mẹ gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới trẻ sơ sinh như buồn ngủ quá mức, ức chế hô hấp và có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, không được sử dụng cho bà mẹ cho con bú.
- Thận trọng khi sử dụng thuốc Gramadol, vì có nguy cơ gây co giật khi dùng đồng thời thuốc tramadol với các thuốc SSRI (ức chế tái hấp thu serotonin), thuốc chống trầm cảm, các Opioid, IMAO, thuốc an thần hay các thuốc có tác dụng làm giảm ngưỡng co giật; hay trên các bệnh nhân có tiền sử bị động kinh, bệnh nhân có tiền sử co giật, hay có nguy cơ co giật.
- Khi dùng liều cao tramadol có thể gây ra nghiện thuốc và xuất hiện hội chứng cai khi ngưng thuốc. Thận trọng khi sử dụng thuốc tramadol cho các bệnh nhân nghiện thuốc phiện, vì có thể gây tái nghiện.
- Không dùng đồng thời thuốc này với rượu, vì có thể làm tăng nguy cơ độc tính trên gan. Thận trọng khi sử dụng thuốc này cho các bệnh nhân nghiện rượu.
- Không được dùng thuốc Gramadol Capsules với các thuốc khác cũng chứa thành phần tương tự như paracetamol hay tramadol.
- Bảo quản thuốc ở những nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp và để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em. Không dùng thuốc Gramadol Capsules khi quá hạn và tốt nhất không nên lưu trữ thuốc khi không cần thiết.
Trên đây là một số thông tin cần biết về thuốc Gramadol Capsules, đây là thuốc kê đơn và chỉ dùng khi được chỉ định. Nếu bạn còn bất kỳ thắc mắc nào hãy tham khảo ý kiến trực tiếp của bác sĩ trước khi dùng để đảm bảo dùng thuốc an toàn.
Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.