Thuốc Glucofast 850 thuộc nhóm thuốc biguanides với thành phần chính là metformin được chỉ định trong điều trị đái tháo đường type 2 ở những bệnh nhân không kiểm soát tốt đường huyết bằng chế độ ăn uống và tập thể dục. Sử dụng Glucofast cho những bệnh nhân đái tháo đường type 2 thừa cân có thể giúp giảm nhẹ các biến chứng do bệnh gây ra.
1. Công dụng của thuốc Glucofast
Thuốc Glucofast có thành phần chính metformin là thuốc uống hạ đường huyết không liên hệ với các sulfonylurea về cấu trúc hoá học hoặc phương thức tác dụng. Metformin làm giảm nồng độ glucose huyết tương khi đói và sau bữa ăn ở người bệnh đái tháo đường type 2. Cơ chế tác dụng của metformin là ức chế tổng hợp glucose ở gan và giảm hấp thu glucose ở ruột, làm tăng sử dụng glucose ở tế bào, cải thiện liên kết của insulin với các thụ thể, kích thích phân hủy glucose theo đường kỵ khí. Thuốc cũng không có tác dụng hạ đường huyết ở người không bị đái tháo đường.
Ngoài tác dụng chống tăng đường huyết, metformin còn có ảnh hưởng có lợi đến thành phần các lipid máu ở bệnh nhân bị đái tháo đường type 2, làm giảm nồng độ triglyceride, cholesterol toàn phần và LDL cholesterol. Thuốc Glucofast thường được sử dụng để điều trị:
- Đái tháo đường type II, đặc biệt là đối tượng quá cân khi chế độ ăn và tập thể dục đơn thuần không đạt hiệu quả trong kiểm soát đường huyết
- Đơn trị liệu hay kết hợp thuốc trị đái tháo đường dạng uống khác hoặc insulin ở người lớn
- Ở trẻ em từ 10 tuổi và thanh thiếu niên: đơn trị liệu hay kết hợp insulin
Một số chống chỉ định của thuốc Glucofast gồm có:
- Bệnh nhân quá mẫn với metformin hoặc các thành phần khác của thuốc
- Bệnh nhân suy giảm chức năng thận, rối loạn chức năng thận, hoặc do truỵ tim, nhồi máu cơ tim cấp, nhiễm khuẩn huyết
- Nhiễm acid chuyển hóa cấp tính hoặc mãn tính, có hoặc không có hôn mê (kể cả nhiễm acid- ceton do tiểu đường)
- Bệnh gan nặng, bệnh hô hấp nặng với giảm oxygen huyết trụy tim mạch, suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim cấp tính, nhiễm khuẩn nặng, nhiễm khuẩn huyết hoặc những trường hợp mất bù chuyển hoá cấp tính
- Phụ nữ mang thai
- Hoại tử, nghiện rượu, thiếu dinh dưỡng
2. Liều sử dụng của thuốc Glucofast
Tuỳ thuộc vào đối tượng và mục tiêu điều trị mà liều dùng của Glucofast sẽ có sự khác biệt, cụ thể như sau:
Liều khởi đầu:
- 1 viên x 1 lần/ngày uống vào bữa sáng
- Tăng liều thêm 1 viên/ngày, cách 1 tuần tăng 1 lần, cho tới mức tối đa là 3 viên/ngày
Liều duy trì:
- 1 viên x 2 lần/ngày uống vào bữa sáng và tối
- Một số bệnh nhân có thể uống 1 viên x 3 lần/ngày vào các bữa ăn
- Người cao tuổi cần phải cẩn trọng khi sử dụng Glucofast ở liều bắt đầu và cả liều duy trì, không nên điều trị tới liều tối đa metformin.
- Sau 4 tuần điều trị ở liều tối đa metformin nếu không đáp ứng tốt có thể hợp với một sulfonylurea
- Khi điều trị phối hợp với liều tối đa của cả 2 thuốc, nhưng người bệnh không đáp ứng trong 1-3 tháng thường phải ngừng điều trị bằng thuốc uống và bắt đầu dùng insulin.
3. Tác dụng phụ của thuốc Glucofast
Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc Glucofast có thể gặp các tác dụng phụ như:
- Rối loạn tiêu hoá: chán ăn, buồn nôn, nôn, táo bón, đau thượng vị
- Giảm nồng độ vitamin B12
- Nhiễm acid lactic
- Hạ đường huyết
- Thiếu máu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt
4. Thận trọng khi sử dụng thuốc Glucofast
Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Glucofast gồm có:
- Cần thực hiện thường xuyên các xét nghiệm cận lâm sàng, kể cả định lượng đường huyết để xác định liều metformin tối thiểu có hiệu lực.
- Thông tin với người bệnh về nguy cơ nhiễm acid lactic và các hoàn cảnh dễ dẫn tới tình trạng này
- Dinh dưỡng là một khâu điều trị quan trọng của người bệnh tiểu đường nên cần được chú trọng hơn cả. Thuốc metformin chỉ được coi là điều trị hỗ trợ, không phải để thay thế.
- Metformin chủ yếu được bài tiết qua thận, nguy cơ tích luỹ và nhiễm acid lactic tăng lên theo mức độ suy giảm chức năng thận
- Thận trọng khi dùng metformin cho người lớn tuổi, vận động quá mức
- Khi thay đổi điều trị từ clopropamid sang metformin cần thận trọng trong 2 tuần đầu, vì sự tồn lưu clopropamid kéo dài trong cơ thể, có thể dẫn tới sự cộng tác dụng của thuốc và gây hạ đường huyết
- Phải ngừng điều trị với metformin từ 2-3 ngày trước khi chiếu chụp X-quang có sử dụng cản quang iod và chỉ sử dụng trở lại khi đánh giá chức năng thận bình thường.
- Ngừng sử dụng metformin khi tiến hành các phẫu thuật
5. Các tương tác thuốc thường gặp của Glucofast
- Thuốc Glucofast giảm tác dụng khi dùng chung với các thuốc có xu hướng gây tăng glucose huyết (lợi tiểu, corticosteroid, phenothiazin, thuốc tránh thai dạng thuốc, chế phẩm tuyến giáp, thuốc chẹn kênh canxi, isoniazid)
- Furosemid làm tăng nồng độ tối đa metformin trong huyết tương và trong máu mà không làm thay đổi hệ số thanh thải thận của metformin trong nghiên cứu dùng một liều duy nhất
- Độc tính của metformin sẽ tăng khi dùng chung với thuốc cationic và cimetidin, vì làm tăng nồng độ đỉnh của metformin trong huyết tương và máu toàn phần.
Thuốc Glucofast 850 thuộc nhóm thuốc biguanides với thành phần chính là metformin được chỉ định trong điều trị đái tháo đường type 2 ở những bệnh nhân không kiểm soát tốt đường huyết bằng chế độ ăn uống và tập thể dục. Người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn để đạt được hiệu quả điều trị cao nhất và tránh được các tác dụng phụ.
Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
