Thuốc Onegpazin là thuốc điều trị tâm thần phân liệt và các bệnh loạn thần khác. Để đảm bảo an toàn trong thời gian dùng thuốc, người bệnh nên biết rõ tác dụng, cách dùng và các lưu ý trước khi dùng thuốc Onegpazin.
1. Thuốc Onegpazin là thuốc gì?
Thuốc Olanzapine 10mg dùng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt cũng như các bệnh loạn thần khác có biểu hiện triệu chứng rõ rệt (ví dụ: hoang tưởng, ảo giác, rối loạn suy nghĩ, tâm lý đa nghi, thù địch...) hoặc các triệu chứng ẩn sâu (ví dụ: cảm xúc phẳng lặng, lãnh đạm, giao tiếp hạn chế về mặt ngôn ngữ, thu mình lại...).
Tóm lại, thuốc Olanzapine được dùng cho các trường hợp:
- Bệnh tâm thần phân liệt (hoang tưởng, rối loạn suy nghĩ, ảo giác...);
- Cơn cấp tính của rối loạn lưỡng cực;
- Các triệu chứng cảm xúc thứ phát thường đi kèm với tâm thần phân liệt và các rối loạn tương tự khác.
2. Hướng dẫn cách dùng thuốc Onegpazin
2.1. Cách dùng
Thuốc Olanzapine nên được dùng 1 lần/ngày theo chỉ định của bác sĩ, có thể cùng hoặc không cùng thức ăn nhưng nên vào cùng một khoảng thời gian mỗi ngày. Thuốc Olanzapine thường đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương trong vòng từ 5-8 giờ. Nên nuốt nguyên viên thuốc với 1 cốc nước đun sôi để nguội.
2.2. Liều dùng
Liều dùng thuốc Olanzapine nên tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ. Tùy theo tình trạng lâm sàng, liều dùng thường trong khoảng 5-20mg/ngày (1⁄2 - 2 viên/ngày).
2.2.1. Liều dùng cho người lớn
- Điều trị tâm thần phân liệt: Liều khởi đầu gợi ý là 5-10mg/ngày. Sau đó tăng khoảng 5mg/ngày trong vòng 5 - 7 ngày cho tới khi đạt liều đích 10mg/ngày. Trong giai đoạn sau bác sĩ có thể cân nhắc điều chỉnh liều mỗi lần 5mg/ngày, cách nhau không dưới 1 tuần cho tới liều tối đa 20mg/ngày. Liều duy trì từ 10 - 20 mg x 1 lần/ngày;
- Điều trị hưng cảm:
- Điều trị Onegpazin đơn liều: Khởi đầu 10-15mg/ngày x 1 lần/ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều mỗi lần 5mg/ngày, cách nhau không dưới 24 giờ. Liều duy trì từ 5-20mg/ngày. Liều tối đa khuyến cáo 20mg/ngày;
- Điều trị phối hợp với thuốc khác: Khởi đầu 10-15mg/ngày x 1 lần/ngày. Liều dùng dao động từ 5-20mg/ngày.
- Phòng ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực: Dùng từ 5-20mg/ngày. Nếu bệnh nhân đang được điều trị các đợt hưng cảm bằng Olanzapin, bác sĩ có thể tiếp tục cho dùng liều như vậy để phòng ngừa tái phát rối loạn lưỡng cực. Nếu xuất hiện hưng cảm, hỗn hợp hoặc có thêm đợt trầm cảm, bác sĩ có thể cho bệnh nhân tiếp tục điều trị với Olanzapin nhưng sẽ chỉnh liều sao cho phù hợp và kết hợp điều trị hỗ trợ cảm xúc.
Đối với người lớn hơn 65 tuổi, bệnh nhân viêm gan và/hoặc suy thận: Liều khởi đầu nên dùng 5mg/ngày.
2.2.2. Liều dùng cho trẻ em
Hiện vẫn chưa xác định được mức độ an toàn và hiệu quả của thuốc Onegpazin cho trẻ em dưới 13 tuổi, do vậy không dùng thuốc cho nhóm đối tượng này.
Đối với trẻ em từ 13 - 17 tuổi, liều dùng Onegpazin gợi ý như sau:
- Điều trị tâm thần phân liệt: Dùng liều khởi đầu 2,5 - 5mg/ngày, uống 1 lần. Liều đích 10mg/ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh tăng hoặc giảm liều 2,5 hoặc 5mg tùy theo tình trạng người bệnh. Liều dùng tối đa 20mg/ngày;
- Điều trị lưỡng cực: Dùng liều khởi đầu 2,5 - 5mg/ngày, uống 1 lần. Liều đích 10mg/ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh tăng hoặc giảm liều 2,5mg hoặc 5mg. Liều dùng tối đa 20mg/ngày.
Lưu ý: Khi dùng Olanzapine cần thận trọng và có sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa bởi nghiên cứu cho thấy nhóm tuổi này thường có nhiều phản ứng không mong muốn (bao gồm: tăng cân, thay đổi thông số chuyển hóa và tăng nồng độ prolactin.
3. Tác dụng phụ của thuốc Onegpazin
Trong một số trường hợp, thuốc Onegpazin có thể gây ra một số phản ứng phụ như sau:
- Tác dụng phụ thường gặp: Buồn ngủ, tăng cân;
- Tác dụng phụ ít gặp: Chóng mặt, phù ngoại biên, khô miệng, tăng cảm giác thèm ăn, hạ huyết áp thế đứng, tăng bạch cầu ái toan không triệu chứng, tăng enzym gan (ALT, AST) thoáng qua...;
- Tác dụng phụ hiếm gặp: Nhạy cảm với ánh sáng, nổi phát ban, viêm gan, tăng nồng độ prolactin trong máu, tăng nồng độ creatinin phosphokinase, hội chứng an thần kinh ác tính, giảm bạch cầu, tiểu cầu...
Nếu dùng quá liều quy định, người dùng Onegpazin có thể gặp các phản ứng như: buồn ngủ, giãn đồng tử, chóng mặt, mắt mờ, nói nhịu, hạ huyết áp, ức chế hô hấp và có thể có các rối loạn ngoại tháp. Hãy thông báo cho bác sĩ những tác dụng phụ không mong muốn gặp phải trong thời gian dùng thuốc này.
4. Lưu ý khi dùng thuốc Onegpazin
Chống chỉ định dùng thuốc Onegpazin cho các trường hợp sau:
- Người mẫn cảm, dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc (đặc biệt là Olanzapine);
- Nguy cơ Glôcôm góc hẹp;
- Phụ nữ có thai & cho con bú.
Thận trọng khi dùng thuốc Onegpazin cho các đối tượng sau:
- Bệnh nhân phì đại tiền liệt tuyến;
- Bệnh nhân bị tắc ruột, liệt ruột;
- Tăng men gan, có triệu chứng suy gan;
- Người đang dùng thuốc có độc tính trên gan;
- Tăng bạch cầu ái toan, mắc bệnh tăng sinh tủy xương, suy tủy;
- Có tiền sử bệnh động kinh hoặc có yếu tố làm giảm ngưỡng động kinh;
- Bệnh nhân bị hạ huyết áp thế đứng (thường là người cao tuổi);
- Người thường xuyên phải lái xe, vận hành máy móc, cần sự tập trung cao độ...
Các lưu ý khác:
- Thận trọng khi kết hợp Onegpazin với thuốc có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương, rượu, thuốc làm tăng QT;
- Ngừng dùng thuốc Olanzapine khi xuất hiện hội chứng an thần kinh ác tính hoặc sốt cao không rõ nguyên nhân.
5. Tương tác của thuốc Onegpazin
Sử dụng đồng thời thuốc Onegpazin với một số loại thuốc khác có thể gây ra các tương tác thuốc, ví dụ như:
- Sử dụng đồng thời than hoạt tính (1g) có thể làm giảm sinh khả dụng đường uống của Olanzapine từ 50 – 60%;
- Liều duy nhất thuốc kháng axit (Magnesi, Nhôm), Cimetidin (800mg) không ảnh hưởng đến sinh khả dụng đường uống của Olanzapine;
- Thuốc Carbamazepin (200mg) có thể làm tăng khoảng 50% độ thanh thải của Olanzapine;
- Liều duy nhất Ethanol (45mg/70kg) và Warfarin (20mg) không ảnh hưởng dược động học của Olanzapine;
- Thuốc Fluoxetine có thể làm tăng nhẹ nồng độ tối đa và giảm nhẹ độ thanh thải của Olanzapine;
- Thuốc Fluvoxamine (chất ức chế CYP1A2) có thể làm giảm độ thanh thải của Olanzapine;
Bên cạnh đó, thuốc Olanzapine không ảnh hưởng đến dược động học của các thuốc Imipramine, Desipramine, Warfarin, Diazepam, N– desmethylDiazepam, Biperiden, Theophylin và các chất chuyển hóa.
Hy vọng với những chia sẻ trên sẽ giúp người bệnh hiểu rõ hơn về thuốc Onegpazin cùng cách dùng. Nếu có thêm thắc mắc khác cần tư vấn có thể liên hệ trực tiếp bác sĩ kê đơn để được giải đáp.
