Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Phấn - Trưởng đơn nguyên Chẩn đoán hình ảnh can thiệp - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
Dấu hiệu hình nhẫn quanh động mạch phổi trên X quang để chỉ một hình tròn sáng rõ bao quanh động mạch phổi và được nhìn thấy ở tư thế chếch trước trong trường hợp tràn khí màng phổi.
1. Dấu hiệu hình nhẫn quanh động mạch trên X quang
Dấu hiệu hình nhẫn quanh động mạch phổi trên X quang là một hình tròn sáng rõ bao quanh động mạch phổi và được nhìn thấy ở tư thế chếch trước trong trường hợp tràn khí màng phổi.
Tràn khí màng phổi là sự hiện diện của khí trong khoang màng phổi. Khoang màng phổi là khoang ảo giữa là thành màng phổi và là tạng màng phổi. Khoang này có áp lực âm, bình thường có 1 lượng nhỏ dịch để hai lá trượt lên nhau dễ dàng khi hít vào thở ra, không có khí.
Triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào mức độ tràn khí nhiều hay ít, và mức độ của nhu mô phổi xẹp bên bị tràn khí. Nếu tràn khí màng phổi lượng nhiều nó có thể gây xẹp hoàn toàn nhu mô phổi gây ra sự thay đổi trung thất và sự ổn định huyết động. Không khí có thể tràn vào khoang màng phổi từ thành ngực gây rách, thủng lá thành hoặc từ nhu mô phổi gây rách hoặc thủng lá tạng.
2. Nguyên nhân, yếu tố dẫn đến tràn khí màng phổi
Có rất nhiều nguyên nhân gây tràn khí màng phổi như:
● Đội tuổi; người có thể trạng cao, gầy hoặc có tiền sử hút thuốc lá.
● Bị vỡ bóng khí xung quanh tiểu thùy của phổi.
● Các chấn thương ngực, chấn thương phổi cũng là nguyên nhân gây nên bệnh tràn khí màng phổi.
● Các bệnh lý nhu mô phổi như: viêm phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD); lao phổi; hen phế quản; ung thư phổi nguyên phát hoặc ung thư phổi di căn; xơ phổi; kén khí phổi; xơ phổi kẽ lan tỏa; bệnh bụi phổi...
3. Triệu chứng tràn khí màng phổi
● Tràn khí màng phổi tự phát: thường tự phát hoặc do vỡ các bọt khí. Khi có tràn khí màng phổi thì mới xuất hiện các triệu chứng như đau ngực cấp và khó thở.
● Tràn khí màng phổi mức độ nặng: đau ngực, khó thở, huyết áp tụt, thiếu oxy máu
● Tràn khí màng phổi Catamenial: Phụ nữ độ tuổi từ 30-40 tuổi có xuất hiện triệu chứng trong vòng 48 giờ sau khi hành kinh.
● Tràn khí màng phổi do điều trị: Tùy thuộc vào độ tuổi của người bệnh, các bệnh lý nhu mô phổi đang có và mức độ tràn khí nhẹ, trung bình hay nặng mà xuất hiện các triệu chứng như đau ngực cấp và khó thở, huyết áp tụt, thiếu oxy máu.
Tùy thuộc vào từng thể tràn khí màng phổi, mức độ phối hợp điều trị của người bệnh mà di chứng để lại nhiều hay ít, nếu tuân thủ tốt liệu trình điều trị và phục hồi chức năng thì người bệnh có thể khỏi hoàn toàn không để lại di chứng, ngược lại nếu tuân thủ không tốt thì di chứng để lại có thể nặng nề ảnh hưởng đến sinh hoạt và cuộc sống sau này. Sau khi điều trị tràn khí màng phổi người bệnh nên tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ chuyên khoa hô hấp để được tư vấn kịp thời.
