Lạc nội mạc tử cung có thai được không là nỗi lo lắng của nhiều chị em, bởi đây là bệnh lý phụ khoa phổ biến, gây ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản của phụ nữ, thậm chí là vô sinh. Bài viết này sẽ giải đáp những thắc mắc phổ biến liên quan đến vấn đề này, cách can thiệp để hỗ trợ khả năng sinh sản của người bị lạc nội mạc tử cung.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của ThS.BS Nguyễn Thị Tâm Lý - Bác sĩ Lâm sàng - Trung tâm Sức khỏe phụ nữ và Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
1. Tổng quan về lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung (Endometriosis) là một bệnh lý phụ khoa mãn tính, trong đó mô nội mạc tử cung (lớp lót bên trong tử cung) phát triển ngoài tử cung. Các vị trí phổ biến nhất của lạc nội mạc tử cung bao gồm buồng trứng, ống dẫn trứng, mặt ngoài của tử cung, và các mô lót khung chậu. Hiếm hơn, mô này có thể lan tới các cơ quan khác trong cơ thể.Thông thường, mô nội mạc tử cung sẽ phát triển bên trong khoang tử cung. Tuy nhiên, do một số nguyên nhân không rõ, các mô này lại phát triển ra ngoài, gây ảnh hưởng đến các cơ quan sinh sản khác như ống dẫn trứng và buồng trứng của phụ nữ.
2. Lạc nội mạc tử cung có thai được không?
Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung vẫn có thể mang thai, nhưng khả năng thụ thai tự nhiên có thể giảm tùy thuộc vào mức độ và vị trí của lạc nội mạc tử cung. Khoảng 30-50% phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung gặp khó khăn trong việc mang thai. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ với tình trạng này vẫn có thể có thai và sinh con khỏe mạnh.
2.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng mang thai
Mức độ lạc nội mạc tử cung:
Lạc nội mạc tử cung được chia thành 4 giai đoạn (I đến IV) dựa trên mức độ lan rộng, kích thước, và độ sâu của mô nội mạc tử cung. Giai đoạn I và II thường ảnh hưởng ít đến khả năng mang thai hơn so với giai đoạn III và IV.
Vị trí của mô nội mạc tử cung:
Mô nội mạc tử cung ở buồng trứng hoặc ống dẫn trứng có thể gây tắc nghẽn hoặc làm suy giảm chức năng của các cơ quan này, làm giảm khả năng thụ thai.
Viêm và sẹo:
Sự viêm nhiễm và tạo sẹo do lạc nội mạc tử cung có thể làm thay đổi cấu trúc giải phẫu của các cơ quan sinh sản, ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.
3. Biến chứng của lạc nội mạc tử cung khi có thai
Sẩy thai:
Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có nguy cơ sẩy thai cao hơn so với phụ nữ không bị mắc bệnh này. Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sẩy thai ở phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có thể tăng từ 20-40%.
Sinh non:
Nguy cơ sinh non (sinh trước 37 tuần thai) cũng tăng lên. Sinh non có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe cho trẻ sơ sinh, bao gồm vấn đề hô hấp
Tiền sản giật:
Tiền sản giật là tình trạng tăng huyết áp và có protein trong nước tiểu sau 20 tuần thai. Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có nguy cơ cao hơn mắc tiền sản giật, đặc biệt là ở những người bị lạc nội mạc tử cung nặng.
Nhau cài răng lược (Placenta accreta):
Là tình trạng nhau thai phát triển quá sâu vào thành tử cung, gây khó khăn trong việc sinh con và có thể dẫn đến chảy máu nặng sau sinh.
Thai ngoài tử cung:
Nguy cơ thai ngoài tử cung (ectopic pregnancy), nơi phôi thai làm tổ bên ngoài tử cung, cũng tăng lên. Đây là tình trạng nguy hiểm và cần được can thiệp y tế ngay lập tức
Vỡ tử cung:
Trong những trường hợp hiếm gặp, lạc nội mạc tử cung có thể làm yếu thành tử cung, tăng nguy cơ vỡ tử cung trong thai kỳ hoặc trong khi sinh.
4. Can thiệp để hỗ trợ khả năng sinh sản cho bệnh nhân
- Thuốc kích thích buồng trứng
- Thụ tinh nhân tạo bằng phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là lựa chọn dành cho những bệnh nhân không muốn phẫu thuật. Trong phương pháp này, tinh trùng được đưa trực tiếp vào buồng tử cung, có thể kết hợp với thuốc để kích thích buồng trứng sản sinh nhiều trứng nhằm tăng khả năng thụ thai.
- Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là phương pháp hỗ trợ sinh sản được sử dụng phổ biến để giúp phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung có cơ hội mang thai cao hơn.
- Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (Intracytoplasmic Sperm Injection - ICSI)
- Điều trị trước khi hỗ trợ sinh sản:
- Nội soi bụng (Laparoscopy): Loại bỏ mô nội mạc tử cung: Trước khi thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nội soi để loại bỏ mô nội mạc tử cung và giảm viêm.
- Điều trị hormone: GnRH agonists: Sử dụng thuốc để làm giảm nồng độ estrogen, từ đó giảm kích thước và hoạt động của mô nội mạc tử cung trước khi thực hiện hỗ trợ sinh sản.
- Nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung và đang gặp vấn đề về sinh sản, nên tham khảo bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa hoặc chuyên gia về sinh sản để được tư vấn và điều trị phù hợp.
- Kiên nhẫn và kiên trì: Quá trình điều trị và thụ thai có thể kéo dài và đòi hỏi sự kiên nhẫn.
Hy vọng thông tin này giúp bạn hiểu rõ hơn về mối liên hệ giữa lạc nội mạc tử cung và khả năng sinh sản. Nếu bạn có câu hỏi cụ thể hoặc cần thêm thông tin, mời bạn đến khám tại Trung tâm sức khỏe Phụ nữ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Bài viết tham khảo nguồn: Webmd.com
