Chẩn đoán và điều trị gan nhiễm mỡ

Gan nhiễm mỡ là tình trạng gan tích trữ quá nhiều chất béo. Bệnh thường gặp ở những người béo phì, người nghiện rượu hoặc những người mắc các bệnh về rối loạn chuyển hóa lipid hoặc mắc bệnh tiểu đường. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, gan nhiễm mỡ có thể tiến triển thành viêm gan, xơ gan và cuối cùng là suy gan.

Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng 

1. Chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ

Bệnh gan nhiễm mỡ thường không có các dấu hiệu điển hình, gây khó khăn trong việc chẩn đoán chính xác. Để xác định bệnh gan nhiễm mỡ, các bác sĩ phải sử dụng nhiều phương pháp được liệt kê dưới đây:

  • Tiền sử bệnh: Việc khai báo đầy đủ và trung thực về tiền sử bệnh, đặc biệt là thói quen uống rượu bia, là yếu tố quan trọng giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác. Qua việc khai báo chi tiết về mức độ, hàm lượng, thời gian sử dụng rượu bia, bác sĩ có thể phân biệt rõ ràng giữa gan nhiễm mỡ do rượu (ALD) và gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD). Bên cạnh đó, thông tin về việc sử dụng thuốc, chế độ ăn uống và các yếu tố liên quan khác cũng đóng góp không nhỏ vào quá trình chẩn đoán bệnh.
  • Khám sức khỏe: Người khám sẽ được các bác sĩ kiểm tra cẩn thận về các vấn đề liên quan đến gan, bao gồm gan to và vàng da.
  • Xét nghiệm máu: Để đánh giá sức khỏe của gan, bác sĩ thường thực hiện xét nghiệm chức năng gan. Hai chỉ số quan trọng để đánh giá chức năng gan là alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST). Khi các chỉ số này tăng cao, điều đó cho thấy chức năng gan có thể đang bị suy giảm.
  • Xét nghiệm hình ảnh: Để chẩn đoán các bệnh lý về gan, bác sĩ thường sử dụng các kỹ thuật hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Những hình ảnh thu được từ các kỹ thuật này cho phép đánh giá sự tích tụ chất béo trong gan và phân biệt giữa gan nhiễm mỡ đơn thuần và viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH).
  • Sinh thiết gan: Khi có nghi ngờ hoặc kết quả xét nghiệm cho thấy nguy cơ mắc NASH, sinh thiết gan sẽ được xem xét thực hiện. Đây là thủ thuật cần thiết để xác định chính xác bệnh này, vì không có phương pháp nào khác có thể thay thế. Sinh thiết được thực hiện bằng cách lấy một mẫu mô gan nhỏ thông qua một cây kim đặc biệt rồi gửi đến khoa giải phẫu bệnh. Để giảm đau, bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc gây tê và giảm đau trước khi thực hiện. Thủ thuật này thường được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật ngoại trú. 
Chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ bằng cách xét nghiệm chức năng gan.
Chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ bằng cách xét nghiệm chức năng gan.

2. Bệnh gan nhiễm mỡ có nguy hiểm không?

Gan nhiễm mỡ, một căn bệnh tưởng chừng như vô hại, thực chất tiềm ẩn nhiều nguy cơ đáng báo động. Theo các chuyên gia y tế, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng như viêm gan, xơ gan, thậm chí là ung thư gan.  

Viêm gan, một trong những biến chứng thường gặp, thường diễn tiến âm thầm và khó phát hiện, gây tổn thương nghiêm trọng cho gan. Khi bệnh tiến triển thành xơ gan, các tế bào gan bị thay thế bằng mô sẹo, làm suy giảm chức năng gan và gây ra nhiều triệu chứng khó chịu như mệt mỏi, chán ăn, vàng da...  

Nguy hiểm hơn, xơ gan có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng như xuất huyết tiêu hóa, hôn mê gan. Không chỉ ảnh hưởng đến gan, gan nhiễm mỡ còn gây ra các vấn đề sức khỏe tại các cơ quan khác như tim mạch, loãng xương và loạn dưỡng mỡ.

3. Điều trị bệnh gan nhiễm mỡ bằng cách nào?

NAFLD thường không có thuốc đặc trị và các loại thuốc hiện hành chỉ mang lại hiệu quả tương đối. Nếu bệnh tiến triển thành NASH, bệnh nhân có thể đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng như xơ gan hoặc suy gan, đòi hỏi phải ghép gan. Tin vui là tỷ lệ ghép gan thành công ở bệnh nhân NASH rất cao, giúp bệnh nhân nhanh chóng lấy lại sức khỏe.

3.1 Bỏ rượu

Để ngăn chặn tổn thương gan trở nên nghiêm trọng hơn và thậm chí có thể giúp phục hồi các tế bào gan bị tổn thương trong bệnh gan nhiễm mỡ do rượu (ALD), bỏ rượu là giải pháp duy nhất. Bên cạnh đó, người bệnh sẽ được hỗ trợ tham gia chương trình cai nghiện có kiểm soát để vượt qua các triệu chứng cai nghiện và bỏ rượu một cách an toàn. 

Bỏ rượu là cách điều trị bệnh gan nhiễm mỡ, ngăn chặn tổn thương gan trở nên tồi tệ và hồi phục tế bào gan bị tổn thương trong ALD.
Bỏ rượu là cách điều trị bệnh gan nhiễm mỡ, ngăn chặn tổn thương gan trở nên tồi tệ và hồi phục tế bào gan bị tổn thương trong ALD.

3.2 Thay đổi lối sống

Những thay đổi trong lối sống có thể là cách điều trị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD):

  • Giảm cân: NAFLD có thể được cải thiện đáng kể thông qua việc giảm cân. Chỉ cần giảm từ 3 đến 5% trọng lượng cơ thể, lượng mỡ tích tụ trong gan đã có thể giảm đi rõ rệt. Không chỉ vậy, việc giảm cân còn góp phần làm giảm tình trạng viêm và xơ hóa gan, giúp cải thiện chức năng gan.
  • Tập thể dục: Muốn giảm cân hiệu quả và cải thiện sức khỏe tổng thể, việc tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, hầu hết các ngày trong tuần là điều cần thiết.
  • Xây dựng thói quen tốt: Để bảo vệ lá gan, người bệnh cần xây dựng những thói quen sống lành mạnh. Điều quan trọng là hoàn toàn từ bỏ rượu bia, ngoài ra việc sử dụng thuốc, cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, cần đúng theo chỉ định của bác sĩ. Không phải sản phẩm hỗ trợ chức năng gan nào cũng an toàn. Do đó, trước khi quyết định sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, người bệnh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn.
  • Giảm cholesterol: Để giảm lượng cholesterol có hại và tăng cường cholesterol có lợi, chúng ta cần kết hợp một chế độ ăn uống lành mạnh, việc tập thể dục và tuân thủ đúng theo đơn thuốc của bác sĩ.
  • Kiểm soát bệnh tiểu đường: Người bệnh cần thường xuyên kiểm tra lượng đường huyết và tuân thủ đúng theo đơn thuốc của bác sĩ. 
Cách điều trị bệnh gan nhiễm mỡ là kiểm tra lượng đường huyết và tuân thủ đúng theo đơn thuốc của bác sĩ.
Cách điều trị bệnh gan nhiễm mỡ là kiểm tra lượng đường huyết và tuân thủ đúng theo đơn thuốc của bác sĩ.

Với mong muốn hỗ trợ khách hàng phát hiện sớm bệnh gan nhiễm mỡ và các vấn đề về gan mật, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp các gói khám sàng lọc chuyên sâu. Nhờ đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm và hệ thống trang thiết bị hiện đại, bệnh viện cam kết đưa ra kết quả chính xác, giúp khách hàng yên tâm điều trị kịp thời.

Gói sàng lọc gan mật giúp khách hàng:

  • Thực hiện các xét nghiệm như tổng phân tích tế bào máu, khả năng đông máu, sàng lọc viêm gan B,C.
  • Đánh giá chức năng mật, dinh dưỡng lòng mạch.
  • Tầm soát sớm ung thư gan.
  • Đánh giá khả năng làm việc của gan thông qua các xét nghiệm men gan.
  • Phân tích sâu các thông số đánh giá chức năng gan mật thông qua xét nghiệm, cận lâm sàng, đánh giá các nguy cơ ảnh hưởng đến gan và tầm soát sớm ung thư gan mật.
  • Đánh giá trạng thái gan mật qua hình ảnh siêu âm và các bệnh có nguy cơ ảnh hưởng gây ra bệnh gan/làm bệnh gan nặng hơn. 

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. 

Nguồn tham khảo: Webmd.com

Chia sẻ
Câu chuyện khách hàng Thông tin sức khỏe Sống khỏe