Công dụng thuốc Zoltonar

Thuốc Zoltonar có thành phần chính là hoạt chất Acid zoledronic anhydrous dưới dạng Zoledronic acid monohydrate 5mg và các tá dược khác vừa đủ. Thuốc được điều chế dưới dạng dung dịch truyền tĩnh mạch, đóng gói thành hộp gồm 1 chai 100ml.

2.1 Công dụng - chỉ định

Thuốc Zoltonar được chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau:

• Điều trị bệnh loãng xương ở những người phụ nữ sau mãn kinh, giúp làm giảm tỷ lệ gãy xương đốt sống, xương hông, các loại xương khác và làm tăng mật độ các chất khoáng của xương
• Giúp phòng ngừa bệnh gãy xương lâm sàng sau khi gãy xương hông ở phụ nữ và nam giới
• Giúp điều trị bệnh loãng xương ở nam giới
• Điều trị bệnh loãng xương do Glucocorticoid gây ra
• Điều trị bệnh Paget xương
• Điều trị bệnh calci máu do ung thư
• Giúp ngăn ngừa các hiện tượng gãy xương bệnh lý, phẫu thuật xương, chiếu xạ, ép cột sống, tăng calci máu ở những người bệnh ung thư tiến triển.

2.2 Chống chỉ định

Thuốc Zoltonar chống chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau:

• Người bị dị ứng hoặc quá mẫn cảm với hoạt chất Bisphosphonate hoặc bất cứ thành phần nào có trong thuốc
• Người bị suy thận nặng
• Người đang bị hạ Calci máu
• Người đang có ý định mang thai, đang mang thai hoặc người đang nuôi con bằng sữa mẹ

Lưu ý: Chống chỉ định ở đây là chống chỉ định tuyệt đối, không được cho những trường hợp chống chỉ định trên dùng thuốc với bất cứ lý do nào, tránh gây ra các hậu quả không mong muốn.

Cách dùng: Thuốc được điều chế dưới dạng dung dịch truyền tĩnh mạch nên được sử dụng bằng cách tiêm qua đường tĩnh mạch.

Liều dùng:

• Điều trị bệnh loãng xương sau mãn kinh: sử dụng liều khuyến cáo: truyền tĩnh mạch 1 liều đơn 5mg/năm. Đồng thời, cần phải bổ sung đầy đủ các loại vitamin D, canxi bị thiếu hụt trong chế độ ăn uống hàng ngày
• Phòng ngừa chứng gãy xương lâm sàng sau khi gãy xương hông: sử dụng liều khuyến cáo: truyền tĩnh mạch 1 liều đơn 5mg/năm. Khuyến cáo nên sử dụng liều tấn công vitamin D 50,000-125,000 IU trước khi thực hiện truyền tĩnh mạch acid Zoledronic
• Điều trị chứng loãng xương ở nam giới: sử dụng liều khuyến cáo: truyền tĩnh mạch 1 liều đơn 5mg/năm. Đồng thời cũng cần phải bổ sung đầy đủ, tránh trường hợp thiếu hụt canxi và vitamin D
• Điều trị chứng loãng xương do Glucocorticoid: sử dụng liều khuyến cáo: truyền tĩnh mạch 1 liều đơn 5mh/năm và cũng chú ý phải bổ sung đầy đủ các loại vitamin và canxi
• Điều trị bệnh Paget xương: NNên sử dụng liều theo chỉ định của bác sĩ có chuyên môn. Sử dụng liều khuyến cáo: truyền tĩnh mạch 1 liều đơn 5mg/năm. Cần theo dõi chặt chẽ mức độ Phosphatase kiềm trong huyết thanh của người bệnh để có thể quyết định được thời điểm tái điều trị thích hợp.
• Với người bị suy thận: chống chỉ định sử dụng thuốc cho người bị suy thận nặng có độ thanh thải creatinin < 35ml/phút
• Với bệnh nhân bị suy gan và người bệnh cao tuổi (trên 65 tuổi): không cần điều chỉnh liều sử dụng Zoltonar.

Vì thuốc được chỉ định tiêm truyền dưới sự kiểm soát của các nhân viên y tế nên việc quên liều và quá liều thuốc rất ít khi xảy ra.

Trong quá trình sử dụng, ngoài công dụng chính mà Zoltonar mang lại, người dùng còn có thể gặp phải một số triệu chứng khác không mong muốn.

Các triệu chứng thường gặp:

• Sốt, đau cơ, đau khớp, nhức đầu, triệu chứng giống cúm, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, rối loạn vị giác, buồn nôn, nôn, chán ăn, nhức đầu, choáng váng. Đa số các triệu chứng này sẽ xảy ra trong vòng 3 ngày đầu tiên sau khi sử dụng thuốc. Mức độ của từng triệu chứng sẽ từ nhẹ đến trung bình và hết sau 3 ngày khởi phát. Tỷ lệ mắc các triệu chứng này sẽ giảm rõ rệt khi sử dụng Zoltonar ở liều kế tiếp. Để giảm khoảng 50% các triệu chứng sau khi dùng thuốc, người bệnh có thể dùng Paracetamol hoặc Ibuprofen sớm sau khi sử dụng thuốc Zoltonar

Ngoài ra, người bệnh còn gặp phải một số triệu chứng tại chỗ như: đỏ, sưng hoặc đau ngay sau khi truyền Acid Zoledronic

Các triệu chứng ít gặp:

• Chứng rối loạn lo âu, rối loạn giấc ngủ
• Giảm huyết cầu toàn cơ thể
• Rối loạn nhịp tim
• Gây hạ kali máu, giảm magie máu

Lưu ý: Nếu sau 3 ngày các triệu chứng nêu trên không thuyên giảm hoặc xuất hiện các triệu chứng bất thường khác, người bệnh cần ngưng sử dụng thuốc ngay lập tức và thông báo cho bác sĩ về tình hình hiện tại của bản thân để có hướng xử trí kịp thời.

Hiện nay chưa có đầy đủ các dữ liệu về các phản ứng tương tác giữa Acid Zoledronic với các thuốc khác. Tuy nhiên, người bệnh cần phải thận trọng khi sử dụng chung với các thuốc ảnh hưởng tới chức năng thận.

Khi sử dụng, người dùng cần ghi nhớ một số chú ý sau:

• Với những người dùng thuốc Zoltonar là bệnh nhân cao tuổi hoặc người đang dùng thuốc lợi tiểu cần phải bổ sung thật nhiều nước.
• Trước khi sử dụng thuốc, người bệnh cần phải điều trị hạ Canxi máu bằng cách bổ sung đủ Vitamin D và Canxi
• Người bệnh ccần phải điều trị hữu hiệu các chứng rối loạn chuyển hóa chất khoáng trước khi sử dụng thuốc và tiếp tục tiến hành theo dõi trong quá trình điều trị với Zoltonar
• Cần bổ sung đầy đủ vitamin D và canxi trong quá trình điều trị bệnh loãng xương và phòng ngừa chứng gãy xương lâm sàng sau khi gãy xương hông
• Cần thận trọng khi đang điều trị bệnh Paget xương, vì người bệnh có thể bị hạ canxi huyết thoáng qua sau khi sử dụng Zoltonar khoảng 10 ngày
• Tuyệt đối không dùng thuốc cho người bị suy thận nặng có độ thanh thải Creatinin < 35ml/phút và cần phải theo dõi độ thanh thải Creatinin trong quá trình sử dụng acid Zoledronic
• Ghi nhận báo cáo về các trường hợp bị đau cơ xương, hoại tử xương gàm và gãy xương đùi thể không điển hình sau khi dùng Zoltonar
• Cần tránh việc tiếp quá nhiều nước cho người bệnh có nguy cơ bị suy tim
• Cần theo dõi cẩn thận các thông số chuyển hóa có liên quan đến việc tăng calci máu như đo nồng độ có trong huyết thanh của phosphat, calci, magie.
• Cần cân nhắc khi quyết định dùng thuốc điều trị cho người bệnh bị di căn xương để ngăn ngừa các hiện tượng liên quan đến xương, vì hiệu lực điều trị chỉ kéo dài sau 2-3 tháng
• Không được sử dụng thuốc cho người phụ nữ đang mang thai hoặc đang trong quá trình nuôi con bằng sữa mẹ
• Thận trọng thuốc khi đang lái xe hoặc đang trong quá trình vận hành máy móc

Hy vọng với những thông tin chia sẻ trên sẽ giúp cho người dùng biết thêm được các kiến thức về công dụng thuốc Zoltonar trong quá trình điều trị bệnh calci máu do ung thư, ngăn ngừa các hiện tượng liên quan đến xương ở người bệnh bị ung thư tiến triển.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.