VÌ SAO CÓ TÌNH TRẠNG NHIỄM TRÙNG SAU MỔ NỘI SOI KHỚP?

Phẫu thuật nội soi khớp là phương pháp thường được chỉ định trong các trường hợp đứt dây chằng khớp gối, nhằm khôi phục khả năng vận động. Phương pháp này có ưu điểm xâm lấn tối thiểu, vết mổ nhỏ, giúp rút ngắn thời gian hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật.

Nhiễm khuẩn sau mổ nội soi khớp là một biến chứng hiếm gặp, với tỷ lệ xảy ra khoảng 0,4% - 1,7%. Tình trạng này xảy ra khi vi sinh vật hoặc vi khuẩn xâm nhập vào khớp gối và phát triển, đặc biệt trong trường hợp có sự hiện diện của vật liệu nhân tạo hoặc dụng cụ phẫu thuật như chỉ khâu, nẹp vít, hoặc dây chằng tái tạo. Khi vi khuẩn phát triển, chúng có thể tạo thành các đường hầm hoặc khu vực trú ẩn, gây ra nhiều thách thức lớn trong quá trình điều trị.

Để xử lý triệt để tình trạng nhiễm khuẩn sau mổ nội soi khớp, phẫu thuật lại là một quy trình phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa. Điều này bao gồm việc đảm bảo môi trường phòng mổ vô khuẩn, tuân thủ nghiêm ngặt quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn, huy động đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, và áp dụng phác đồ kháng sinh phù hợp.

Vinmec đã thành công trong điều trị nhiều trường hợp nhiễm trùng sau phẫu thuật từ các cơ sở y tế khác nhờ áp dụng quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt, duy trì môi trường phòng mổ vô khuẩn, sử dụng phác đồ kháng sinh phù hợp và đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm. Đặc biệt, tỷ lệ nhiễm trùng sau mổ nội soi khớp tại Vinmec được kiểm soát ở mức 0%.

Sau mổ hai lần, bệnh nhân vẫn tái nhiễm trùng

Trường hợp bệnh nhân nữ 44 tuổi bị tai nạn gây đứt dây chằng chéo trước và rách sụn chêm, dẫn đến hiện tượng trào dịch và sưng tấy khớp gối. Tháng 9/2023, chị được phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng tại một cơ sở y tế khác. Sau mổ, tình trạng sưng đau kéo dài, các bác sĩ phát hiện nhiễm khuẩn vết mổ và chỉ định mổ lần hai để xử lý.

Bệnh nhân phẫu thuật mổ mở lần 2 vào 12/2023 để xử lý nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, sau mổ, tình trạng nhiễm trùng tái phát và bệnh nhân phải duy trì kháng sinh để giảm sưng đau khớp gối.

Sau 2 lần phẫu thuật và nhiều tháng điều trị kháng sinh, sinh hoạt của người bệnh bị ảnh hưởng nhiều, chị quyết định phải đi phẫu thuật lần 3 để giải quyết dứt điểm nhiễm khuẩn. Qua tìm hiểu và được giới thiệu, bệnh nhân tìm đến BSCKII Vũ Tú Nam - Trưởng khoa Phẫu thuật Nội soi khớp & Y học thể thao, Bệnh viện Vinmec Times City với hy vọng được chấm dứt chuỗi ngày gắn liền với kháng sinh và có thể trở lại sinh hoạt bình thường.

Đây là ca phẫu thuật đặc biệt phức tạp do bệnh nhân từng trải qua hai lần mổ nhiễm khuẩn nghiêm trọng, khiến các mốc giải phẫu bị mất hoàn toàn. Nhiễm trùng kéo dài gây tổn thương nặng nề cho dây chằng tái tạo, sụn khớp, sụn chêm và tủy xương, buộc phải cắt lọc, làm sạch triệt để. Chỉ cần một sơ suất nhỏ khiến ổ vi khuẩn không được loại bỏ hoàn toàn, nguy cơ tái nhiễm trùng ngay sau mổ sẽ tăng cao.

Các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật nội soi cắt lọc màng hoạt dịch, bơm rửa khớp gối, lấy bỏ mảnh ghép dây chằng, làm sạch đường hầm xương, loại bỏ triệt để ổ nhiễm trùng, đảm bảo hiệu quả điều trị tối ưu.

Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi tốt với vết mổ khô, sạch và không cần truyền máu. Tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát hoàn toàn, không cần sử dụng thêm kháng sinh sau mổ. Chị đáp ứng tích cực với quá trình phục hồi chức năng, có thể tự đi bằng nạng, đạp xe, và dần bỏ nạng dưới sự hướng dẫn của nhân viên y tế.

Đến ngày thứ tư, bệnh nhân khỏe mạnh hoàn toàn và được xuất viện. Sau 4 tuần điều trị và theo dõi, chị trở lại cuộc sống thường ngày, khớp gối vận động linh hoạt, không còn sưng đau hay khó chịu.

Bệnh nhân chia sẻ: “Mổ đến 2 lần rồi vẫn bị nhiễm khuẩn, thật sự tôi không hy vọng tuyệt đối, tôi chỉ mong sau mổ có thể ngưng kháng sinh và đi lại được bình thường. Hiện tại, tôi đã có thể đi lại sinh hoạt bình thường, không đau, không khó chịu gì. Thật sự rất hạnh phúc!”

Phẫu thuật nội soi khớp tại Vinmec đảm bảo:

• Tỷ lệ nhiễm khuẩn sau phẫu thuật 0%;
• Chỉ dùng 1 liều kháng sinh duy nhất trước mổ;
• Phẫu thuật không garo, không dẫn lưu sau mổ, tránh đau đớn, nguy cơ nhiễm trùng ngược dòng thông qua dẫn lưu;
• Người bệnh đi lại sau phẫu thuật chỉ 1 ngày;
• Thời gian nằm viện chỉ từ 3-5 ngày;

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE: 024 3974 3556 hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.