Ung thư cổ tử cung ảnh hưởng đến các tế bào ở cổ tử cung, phần dưới của tử cung nối với âm đạo. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính sẽ có 14.480 ca chẩn đoán ung thư cổ tử cung mới ở Hoa Kỳ vào năm 2021. Ung thư cổ tử cung cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như thận. Một số người mắc ung thư cổ tử cung tiến triển có thể phát triển suy thận.
Bài viết này sẽ khám phá mối liên hệ giữa ung thư cổ tử cung và suy thận, các triệu chứng cần theo dõi và các phương pháp điều trị tiềm năng.
Liệu có mối liên hệ nào giữa ung thư cổ tử cung và suy thận không?
Sau khi chẩn đoán ung thư cổ tử cung, bác sĩ ung thư sẽ xác định giai đoạn bệnh. Giai đoạn này mô tả mức độ lan rộng của ung thư trong cơ thể và có thể giúp xác định các lựa chọn điều trị cũng như tiên lượng.
Nhìn chung, số giai đoạn càng cao, ung thư càng lan rộng. Sự ảnh hưởng đến thận trong ung thư cổ tử cung thường được quan sát ở các giai đoạn tiến triển, cụ thể là giai đoạn 3 và 4.
Suy thận là khi thận không thể hoạt động hiệu quả để loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa khỏi cơ thể. Suy thận có thể do tổn thương thận, thường do các tình trạng như tiểu đường và cao huyết áp.
Ung thư cổ tử cung cũng có thể gây tổn thương thận, đôi khi dẫn đến suy thận. Dưới đây là một số cách mà điều này có thể xảy ra.
Ung thư cổ tử cung có thể dẫn đến suy thận như thế nào?
Khi ung thư cổ tử cung lan đến các khu vực khác của khung chậu, nó có thể chặn một hoặc cả hai niệu quản, đường dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang. Điều này có thể dẫn đến tình trạng gọi là giãn đài bể thận.
Trong giãn đài bể thận, các niệu quản bị chặn khiến nước tiểu tích tụ trong thận, có thể gây suy thận nếu không được điều trị. Giãn đài bể thận có thể được điều trị bằng cách:
- Đặt ống stent: Một ống kim loại nhỏ gọi là stent được đặt vào niệu quản bị ảnh hưởng. Stent giúp mở rộng niệu quản bị hẹp, cho phép nước tiểu chảy từ thận đến bàng quang.
- Thoát dịch: Ống dẫn thận được đưa qua da và vào thận bị ảnh hưởng, giúp thoát nước tiểu tích tụ trong thận. Đây là một lựa chọn thay thế khi không thể đặt stent.
Tổn thương thận cũng có thể xảy ra như một tác dụng phụ của một số phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung, chẳng hạn như thuốc hóa trị cisplatin, có thể gây độc cho thận. Mặc dù tác dụng phụ này thường có thể đảo ngược, liều lượng lớn hoặc các đợt điều trị lặp lại có thể dẫn đến suy thận.
Suy thận do cisplatin có thể được ngăn ngừa. Nếu phát hiện tổn thương thận trong quá trình dùng cisplatin, bác sĩ ung thư có thể chuyển bạn sang loại thuốc hóa trị khác để ngăn chặn thêm tổn thương.
Cũng có thể ung thư cổ tử cung lan đến (di căn) thận, có thể dẫn đến tổn thương và suy thận. Tuy nhiên, điều này cực kỳ hiếm gặp. Tính đến năm 2019, chỉ có 13 trường hợp di căn thận được ghi nhận trong y văn.
Các triệu chứng nào có thể chỉ ra tổn thương thận?
Nếu bạn có chẩn đoán ung thư cổ tử cung, nên lưu ý các dấu hiệu có thể của tổn thương thận để có thể được đánh giá y tế kịp thời.
Một số triệu chứng có thể chỉ ra tổn thương thận bao gồm:
- Sưng chân, mắt cá chân hoặc bàn chân
- Giảm đi tiểu
- Mệt mỏi
- Khó ngủ (mất ngủ)
- Ngứa da
- Chán ăn
- Giảm cân không rõ nguyên nhân
- Chuột rút cơ
- Khó tập trung hoặc nhớ (sương mù não)
Có các yếu tố nguy cơ nào dự đoán tổn thương thận liên quan đến ung thư cổ tử cung không?
Một số yếu tố nguy cơ tiềm ẩn có thể dẫn đến suy thận liên quan đến ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Hóa trị bằng cisplatin hoặc sử dụng các loại thuốc khác có độc cho thận
- Tuổi cao
- Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh thận
- Chấn thương hoặc tổn thương thận trước đó
- Các tình trạng sức khỏe nền như tiểu đường và cao huyết áp
Nhớ rằng có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là chắc chắn bạn sẽ phát triển suy thận khi bị ung thư cổ tử cung. Nó chỉ có nghĩa là bạn có thể có nguy cơ cao hơn so với người không có các yếu tố nguy cơ này.
Tiên lượng cho những người bị ung thư cổ tử cung và suy thận là gì?
Khi nói về tỷ lệ sống sót và kết quả, điều quan trọng là lưu ý rằng thông tin này được xác định dựa trên kết quả của nhiều người mắc ung thư cổ tử cung. Chúng không tính đến các tiến bộ gần đây trong điều trị hoặc các yếu tố cá nhân như tuổi tác và sức khỏe tổng thể.
Thông thường, sự ảnh hưởng đến thận gắn liền với các giai đoạn tiến triển của ung thư cổ tử cung, trong đó ung thư đã lan đến các cơ quan gần hoặc xa. Tiên lượng trong trường hợp này thường không tốt.
Theo Viện Ung thư Quốc gia, tỷ lệ sống sót 5 năm đối với ung thư cổ tử cung đã lan đến các hạch bạch huyết khu vực là 58,2%. Tỷ lệ sống sót 5 năm đối với ung thư cổ tử cung đã lan đến các mô xa là 17,6%.
Suy thận trong ung thư cổ tử cung cũng có thể do giãn đài bể thận gây ra. Do đó, có giãn đài bể thận cũng liên quan đến tiên lượng xấu.
Một nghiên cứu năm 2015 đã xem xét hồ sơ y tế của 279 người mắc ung thư cổ tử cung. Tổng cộng có 65 người (23%) đã gặp giãn đài bể thận trong quá trình bệnh. Tình trạng này liên quan đến giảm khả năng sống sót trong mọi thời điểm.
Kết quả này được hỗ trợ bởi một nghiên cứu năm 2021 ở những người mắc ung thư cổ tử cung so sánh 445 người bị giãn đài bể thận với 1.780 người không có giãn đài bể thận. Nghiên cứu phát hiện rằng những người bị giãn đài bể thận có nguy cơ tử vong cao hơn do bất kỳ nguyên nhân nào.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Nguồn tham khảo: healthline