Hỏi
Xin chào bác sĩ!
Bé trai nhà em hiện 40 tháng tuổi. Mỗi lần bị viêm họng, viêm phế quản hay cảm cúm đều bị khò khè, lúc nặng thì thở gấp (rõ hơn vào về đêm gần sáng). Bé đã nhập viện 3 lần do viêm phổi và thường được chẩn đoán là viêm phế quản dạng hen, viêm phế quản thể bội nhiễm.
Xin hỏi trường hợp trẻ khò khè mỗi khi viêm họng hay viêm phế quản có phải hen suyễn không? Ba bé cũng bị giống như vậy như đến năm 16 tuổi là anh ấy hết hẳn, chỉ phát khò khè phải dùng khí dung khi bị bệnh liên quan đến đường hô hấp, chưa có lần nào lên cơn hen đột xuất.
Mỗi khi đưa bé đi khám em đều được tư vấn là tình trạng của bé qua mốc 5 tuổi sẽ khỏi hẳn hoặc qua mốc 16 tuổi sẽ khỏi (giống như ba) hoặc phải chung sống cả đời. Xin hỏi làm thế nào để biết chính xác bé bị gì và điều trị như thế nào ạ?
Em rất mong nhận được phản hồi sớm từ các bác sĩ ạ. Em chân thành cảm ơn.
Trần Thị Mỹ Hoa
Trả lời
Chào bạn!
Với trường hợp trẻ khò khè mỗi khi viêm họng hay viêm phế quản, bác sĩ xin được tư vấn như sau:
Đo hô hấp ký (Đo chức năng hô hấp) là phương pháp cơ bản nhất để chẩn đoán hen, không xâm lấn và nhẹ nhàng đối với trẻ, tuy nhiên phương pháp này đòi hỏi trẻ phải hiểu và hợp tác với kỹ thuật viên cho nên thường chỉ sử dụng ở trẻ từ 4 đến 5 tuổi.
Đối với trẻ nhỏ nghi ngờ bị hen vẫn có những phương pháp gián tiếp khác như: Đo nồng độ NO trong hơi thở ra (FeNO) hoặc đo kháng lực đường thở (F.O.T). Ngoài ra còn một số xét nghiệm khác góp phần tìm ra các yếu tố gây dị ứng (dị ứng nguyên) thường gặp đối với từng trẻ: tìm kháng thể đặc hiệu (IgE) và nghiệm pháp lẫy da. Cha mẹ cần nhớ 3 mốc tuổi, đó là lúc 3 tuổi, 6 tuổi và 11 tuổi.
Những trẻ khò khè thoáng qua, tức là khò khè chỉ xảy ra trong 3 năm đầu đời, những trẻ này thường hết khò khè hoàn toàn sau 3 tuổi và không bị hen về sau. Còn những trẻ vẫn tiếp tục khò khè sau 3 tuổi nhưng lại hết khò khè tại thời điểm 6 tuổi và trẻ cũng không có cơ địa dị ứng thì thường sẽ không phát triển hen lúc lớn. Đối với những trẻ khò khè dai dẳng từ nhỏ đến sau 11 tuổi và những trẻ này có cơ địa dị ứng (thông qua xét nghiệm tìm IgE đặc hiệu và nghiệm pháp lẫy da), thường sẽ đi kèm với hen sau này.
Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec, rất mong có thể gặp bạn trực tiếp để được tư vấn cụ thể hơn. Trân trọng!
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.
Được tư vấn bởi Bác sĩ Trần Thị Diễm Trang - Bác sĩ Nội hô hấp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
