Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Khổng Tiến Đạt - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.
Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính cột sống nhằm mục đích tạo hình ảnh cột sống thắt lưng với máy chụp cắt lớp vi tính đánh giá các tổn thương của xương, đĩa đệm, ống sống, tủy sống và các thành phần lân cận...
1. Chỉ định và chống chỉ định
Chỉ định
Bệnh lý chấn thương, các khối u, viêm của xương và phần mềm cột sống thắt lưng.
Chống chỉ định
- Không có chống chỉ định tuyệt đối
- Chống chỉ định tương đối đối với phụ nữ có thai
2. Chuẩn bị chụp
+ Người thực hiện:
- Bác sĩ chuyên khoa
- Kỹ thuật viên điện quang
- Điều dưỡng
- Phương tiện
- Máy chụp CLVT
- Phim, cát – xét, hệ thống lưu trữ hình ảnh
+ Người bệnh:
- Người bệnh được giải thích kỹ về thủ thuật để phối hợp với thầy thuốc.
- Tháo bỏ khuyên tai, vòng cổ, cặp tóc nếu có.
- Trường hợp người bệnh quá kích thích, không nằm yên cần cho thuốc an thần.
- Có phiếu chỉ định chụp cắt lớp vi tính từ bác sĩ lâm sàng thăm khám.
3. Các bước tiến hành chụp cắt lớp vi tính
- Tư thế người bệnh: Đặt người bệnh trong khung máy, nằm ngửa, vai hạ thấp tối đa, hai tay đưa lên cao theo trục cơ thể.
- Nhịn thở và không nuốt trong quá trình thăm khám.
Tiến hành kỹ thuật:
- Cột sống vùng thăm khám được chụp định khu ở hướng đứng dọc.
- Lấy hình định vị theo hướng đứng dọc.
- Đặt chương trình chụp tuỳ theo yêu cầu lâm sàng. Có thể sử dụng các lớp cắt theo hướng các đĩa đệm để đánh giá bệnh lý thoát vị đĩa đệm.
- Sau chụp dùng các phần mềm cho phép xử trí ảnh sau chụp để bộc lộ tổn thương.
4. Nhận định kết quả
- Đánh giá các tổn thương thân đốt như: vỡ thân đốt, xẹp thân đốt, trượt thân đốt, đặc biệt là hình ảnh di lệch tổn thương tường sau thân đốt (vì nguy cơ chèn ép tử và rễ tu rất cao), các tổn thương cung sau, máu tụ do chấn thương và nhất là các dấu hiệu thoát vị đĩa đệm, những tổn thương phần mềm rãnh sống, vị trí các dị vật đối quang i-ốt.
- Các tổn thương trong bệnh lý thoái hoá đốt sống như: thoái hoá khối khớp bên, thoái hoá dây chằng, trượt đốt sống do thoái hoá, hẹp ống sống.
- Đánh giá các bất thường bẩm sinh cột sống.
5. Tai biến và xử trí
- Không có tai biến kỹ thuật.
- Một số sai sót có thể phải thực hiện lại kỹ thuật như: người bệnh không giữ bất động trong quá trình chụp phim, không bộc lộ rõ nét hình ảnh.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.
Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.
