Những bệnh cơ do viêm vô căn (Idiopathic inflammatory myopathies) là một nhóm các bệnh tự miễn mạn tính ảnh hưởng chủ yếu đến các cơ ở gốc chi. Trong đó, bệnh viêm cơ thể vùi (inclusion body myositis) là dạng thường gặp nhất. Viêm cơ thể vùi là bệnh cơ do viêm tự phát và tiến triển chậm, thường thấy xuất hiện ở đàn ông từ độ tuổi trung niên.
1. Triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm cơ thể vùi
- Yếu cơ do viêm cơ tiến triển dần dần, bắt đầu ở chân sau đó ở tay, chủ yếu là các cơ phía gốc chi, các cơ ở ngọn chi thường chỉ bị ảnh hưởng nhẹ. Bệnh viêm cơ thể vùi có thể làm người bệnh té ngã và khó đứng dậy khi đang ngồi ghế hoặc sau khi té ngã.
- Phát ban: là trên da bệnh cơ do viêm có xuất hiện những ban đỏ có ngứa
- Mệt mỏi: Đây là dấu hiệu không điển hình thường có của rất nhiều bệnh đặc biệt là những bệnh có liên quan đến yếu tố nhiễm trùng hay yếu tố viêm.
- Da trên tay dày: Vùng da nơi có cơ viêm có thể dày hơn so với bình thường.
- Nuốt khó: Đây là triệu chứng hay gặp cho nên khi thấy triệu chứng này thì bạn nên đi gặp bác sĩ để khám toàn thân phát hiện và điều trị sớm.
- Khó thở: Cũng giống như nuốt khó nhưng khó thở cũng có thể gặp trong những bệnh tim, bệnh phổi.
- Một số người bị bệnh viêm cơ thể vùi có dấu hiệu đau cơ nhưng không nhiều. Hầu hết các cơn đau cơ không phải là bệnh cơ do viêm mà do tổn thương căng cơ hoặc các bệnh thông thường như cảm lạnh và cúm.
- Chỉ số cận lâm sàng: Nồng độ creatinin kinase trong huyết thanh của bạn có thể tăng hoặc bình thường.
Biểu hiện bệnh viêm cơ thể vùi (inclusion body myositis)
2. Chẩn đoán viêm cơ thể vùi
- Chẩn đoán bệnh viêm cơ thể vùi bằng sinh thiết cơ. Không giống như đối với viêm đa cơ, liệu pháp corticosteroid trong bệnh này thường không có kết quả.
- Chẩn đoán xác định bệnh viêm cơ thể vùi gặp ở nam giới có độ tuổi trên 50 tuổi, yếu cơ không đối xứng, yếu cơ ngọn chi, sinh thiết cơ có các không bào có viền đỏ và bắt màu bazơ trong tế bào.
Nhóm cơ gốc chi bị ảnh hưởng
3. Điều trị bệnh viêm cơ thể vùi
- Điều trị bệnh viêm cơ thể vùi bằng Corticosteroid;
- Điều trị bệnh viêm cơ thể vùi bằng phương pháp phối hợp Corticosteroid với azathioprin hoặc methotrexat có kết quả trong một số trường hợp;
- Bệnh viêm cơ thể vùi thường đáp ứng kém với các thuốc ức chế miễn dịch như azathioprine hoặc methotrexate;
- Phương pháp vật lý trị liệu: Thực hiện các bài tập vật lý trị liệu có thể là phương pháp hiệu quả giúp bạn duy trì và cải thiện sức mạnh và sự linh hoạt của cơ;
- Lọc huyết tương nhằm loại bỏ kháng thể ra khỏi máu;
- Chiếu xạ hạch lympho với tác dụng ức chế hệ miễn dịch;
- Tiêm tĩnh mạch globulin miễn dịch;
- Fludarabine (Fludara) với tác dụng ngăn ngừa sự hình thành và phát triển của các tế bào ác tính.
- Tacrolimus (Prograf) thuốc có tác dụng ức chế hệ miễn dịch Tacrolimus thường được sử dụng trong điều trị bệnh viêm da cơ, viêm cơ thể vùi và các bệnh về da khác ở dạng bôi.
- Kháng thể đơn dòng như infliximab và rituximab có tác dụng phá hủy một số loại tế bào miễn dịch đặc hiệu.
Phương pháp điều trị dùng globulin tiêm tĩnh mạch
Viêm cơ thể vùi gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Để quá trình điều trị đạt được hiệu quả cao, bạn nên thăm khám và phát hiện bệnh sớm. Để được khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec bạn vui lòng đăng ký TẠI ĐÂY.
XEM THÊM:
