Để điều trị bệnh gout hiệu quả, giảm lượng axit uric trong máu là cách hữu hiệu nhất kết hợp với việc cân bằng ăn uống giúp cải thiện triệu chứng bệnh. Thuốc allopurinol-lesinurad là thuốc kết hợp có tác dụng hạn chế hoặc loại bỏ lượng axit uric trong thận được bác sĩ chỉ định trong điều trị bệnh gout.
1. Công dụng thuốc allopurinol-lesinurad
Thuốc allopurinol-lesinurad được bào chế dưới dạng viên nén, thuốc thuộc nhóm thuốc giảm đau hạ sốt, nhóm chống viêm không steroid. Thuốc điều trị gout và các bệnh về xương khớp.
Thuốc allopurinol-lesinurad là thuốc kết hợp hoạt động trên nguyên tắc làm thuyên giảm hoặc loại bỏ lượng axit uric gây ra bệnh gout, thuốc này sử dụng khi dùng allopurinol không đủ hiệu quả để điều trị.
2. Liều dùng thuốc allopurinol-lesinurad
Liều dùng ban đầu đối với bệnh nhân gout: Có hai liều sử dụng điều trị bệnh gout là allopurinol 300mg-lesinurad 200mg và allopurinol 200mg-lesinurad 200mg, mỗi ngày một lần tùy theo chỉ dẫn của dược sĩ hay bác sĩ chuyên khoa.
Liều dùng điều chỉnh đối với bệnh nhân thận:
- Trước khi điều trị: Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân suy thận nghiêm trọng, đối với bệnh nhân rối loạn từ nhẹ đến trung bình thì giữ nguyên liều lượng ban đầu.
- Trong quá trình điều trị: Rối loạn chức năng thận nhẹ hoặc vừa phải vẫn giữ nguyên liều lượng kèm theo dõi thường xuyên. Rối loạn chức năng thận nghiêm trọng thì phải ngừng thuốc. Nồng độ creatinin trong máu nếu cao hơn hai lần lúc trước điều trị thì phải điều trị gián đoạn và không được dùng lại liều ban đầu khi không có chỉ định của bác sĩ. Nếu lượng creatinin nhỏ hơn 2 lần thì phải theo dõi thường xuyên trong quá trình dùng thuốc.
Điều chỉnh liều ở bệnh nhân gan: Nếu rối loạn nhẹ, trung bình thì dùng liều bình thường không điều chỉnh. Trường hợp rối loạn nặng thì không được dùng.
Các điều chỉnh khác: Nếu người bệnh có sử dụng hai loại thuốc azathioprine hoặc mercilaurine thì nên giảm liều lượng các thuốc đó còn 1⁄3 đến 1⁄4 liều thông thường.
Việc điều chỉnh các liều tiếp theo dựa vào sự đáp ứng điều trị và các triệu chứng độc tính của thuốc.
3. Cách dùng thuốc allopurinol-lesinurad
Người dùng nên uống theo chỉ định của bác sĩ, thông thường một lần/ngày vào buổi sáng với 240ml nước. Trong khi dùng thuốc này nên uống nhiều nước để giúp thuốc hoạt động tốt hơn.
Không nên dừng uống thuốc hay dùng quá ít hoặc quá nhiều thuốc so với đơn thuốc của bác sĩ.
Nếu người dùng chuyển từ các thuốc khác như lesinurad hoặc allopurinol sang sử dụng thuốc kết hợp này thì nên dừng hẳn dùng các thuốc đó để tránh gây quá liều.
Trong quá trình sử dụng thuốc sẽ xảy ra vài đợt gout tuy nhiên người bệnh không được ngừng thuốc nếu có các đợt gout vì thuốc này cần thời gian để loại bỏ axit uric.
Trong thời gian sử dụng thuốc allopurinol-lesinurad, bác sĩ sẽ kê đơn một vài loại thuốc khác như ibuprofen, naproxen để ngăn ngừa các cơn gout cấp khi bạn đang sử dụng thuốc allopurinol-lesinurad.
4. Những lưu ý khi sử dụng thuốc allopurinol-lesinurad
Trước khi sử dụng thuốc bạn nên lưu ý những vấn đề sau để tránh sử dụng sai cách dẫn đến không phát huy được hiệu quả của thuốc cũng như gặp các tác dụng phụ gây ảnh hưởng đến sức khỏe của bản thân:
- Không dùng thuốc nếu bị dị ứng với thành phần của thuốc
- Người dùng thuốc mắc các bệnh về gan, thận, điều trị ung thư hay một bệnh di truyền nhất định
- Dị ứng với hóa chất, thuốc nhuộm, lông động vật và đồ ăn nên báo cho bác sĩ trước khi sử dụng thuốc
- Người dùng chuẩn bị phẫu thuật hay nhổ răng
- Nếu bạn đang mang thai, không sử dụng thuốc nếu không thật cần thiết
- Chưa có nghiên cứu chỉ ra lesinurad có truyền vào sữa mẹ hay không nhưng allopurinol lại truyền vào sữa mẹ, vì vậy người mẹ đang cho con bú cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc này
- Bạn nên bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh nơi ẩm ướt và có ánh nắng trực tiếp, tránh xa tầm với của trẻ em và thú nuôi trong nhà.
- Không lái xe hay sử dụng máy móc vì thuốc này có nguy cơ gây buồn ngủ, tránh các tai nạn đáng tiếc xảy ra.
- Không uống rượu khi dùng thuốc
5. Tác dụng phụ của Thuốc allopurinol-lesinurad
Thuốc allopurinol-lesinurad khi sử dụng người dùng sẽ gặp một số tác dụng phụ như sau:
- Đau dạ dày, buồn nôn, tiêu chảy, gây buồn ngủ
- Tê ngứa chân tay, sụt cân bất thường, đau họng kéo dài, sốt hay ớn lạnh
- Chán ăn, vàng mắt, đau bụng, nước tiểu sẫm màu
- Các tác dụng phụ hiếm khi xảy ra như thay đổi thị lực đột ngột, khó nói, khó thở, đổ mồ hôi bất thường
- Có thể gây phát ban, tình trạng dị ứng thuốc hiếm thấy tuy nhiên nếu có các triệu chứng nghiêm trọng như sưng ngứa ở mặt, lưỡi hay cổ họng, chóng mặt nghiêm trọng thì người dùng nên đi bệnh viện cấp cứu ngay.
Trên đây là danh mục không đầy đủ các tác dụng phụ bạn có thể gặp trong quá trình sử dụng thuốc, tuy nhiên nếu nhận thấy bất thường trên cơ thể sau khi dùng, bạn nên đến cơ sở y tế gần nhất hoặc bệnh viện để kiểm tra, tránh để các hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra.
6. Tương tác thuốc allopurinol-lesinurad
Thuốc allopurinol-lesinurad khi tương tác với các thuốc khác có thể làm giảm hiệu quả sử dụng thuốc hoặc tăng các tác dụng phụ không mong muốn với người sử dụng:
Làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, bạn có thể mang thai nếu sử dụng thuốc này và thuốc mang thai cùng lúc. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ về các loại thuốc tránh thai đáng tin cậy khi sử dụng thuốc này.
Không nên sử dụng aspirin khi đang sử dụng thuốc này vì aspirin có thể làm giảm hiệu quả của thuốc allopurinol-lesinurad trừ trường hợp bạn được bác sĩ chỉ định sử dụng aspirin để điều trị đau tim hay phòng ngừa đột quỵ.
Khi dùng quá liều hoặc gặp các tác dụng không mong muốn của thuốc nên thông báo cho bác sĩ hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất để có những chẩn đoán và phương án điều trị phù hợp.
