Divigel được sử dụng để điều trị một số triệu chứng của thời kỳ mãn kinh như bốc hỏa, khô âm đạo, nóng rát và kích ứng. Thành phần hoạt chất của gel bôi ngoài da Divigel là estrogen.
1. Chỉ định của thuốc Divigel
Divigel có thành phần chính là 0,1% estrogen, dạng gel trong suốt, không màu, không mùi khi khô. Nó được thiết kế để cung cấp nồng độ estradiol tuần hoàn bền vững khi bôi lên da một lần mỗi ngày. Gel được thoa một lớp mỏng lên một vùng nhỏ (200 cm2) của đùi. Divigel có sẵn ở bốn liều 0,25, 0,5, 0,75 và 1,0 g để bôi tại chỗ (tương ứng với 0,25, 0,5, 0,75 và 1,0 mg estradiol).
Thuốc Divigel được chỉ định trong điều trị các triệu chứng vận mạch từ trung bình đến nặng do mãn kinh.
2. Liều lượng và cách dùng thuốc Divigel
Thông thường, khi kê toa estrogen cho phụ nữ sau mãn kinh có tử cung, progestin cũng nên được xem xét để giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Một phụ nữ không có tử cung không cần dùng progestin. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phụ nữ đã cắt bỏ tử cung có tiền sử lạc nội mạc tử cung có thể cần dùng progestin. Việc sử dụng estrogen đơn độc hoặc kết hợp với progestin nên ở liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất phù hợp với mục tiêu điều trị và rủi ro đối với từng phụ nữ. Phụ nữ sau mãn kinh nên được đánh giá lại định kỳ khi thích hợp về mặt lâm sàng để xác định xem có cần điều trị hay không.
Để điều trị các triệu chứng vận mạch từ trung bình đến nặng do mãn kinh: Divigel nên được bôi 1 lần mỗi ngày trên da đùi trên bên phải hoặc bên trái. Diện tích bề mặt bôi thuốc phải khoảng 5 x 7 inch (xấp xỉ kích thước của hai lòng bàn tay). Toàn bộ thể tích của một gói đơn liều nên được bôi mỗi ngày. Để tránh khả năng gây kích ứng da, nên bôi Divigel lên đùi trên bên phải hoặc bên trái vào những ngày xen kẽ. Divigel không nên được bôi lên mặt, ngực hoặc vùng da bị kích thích hoặc trong hoặc xung quanh âm đạo. Sau khi sử dụng, nên để gel khô trước khi mặc quần áo. Vùng da bôi thuốc không nên được rửa sạch trong vòng 1 giờ sau khi áp dụng Divigel. Nên tránh tiếp xúc gel với mắt. Tay nên được rửa sạch sau khi bôi thuốc.
Nói chung, phụ nữ nên bắt đầu với liều lượng 0,25g.
3. Tác dụng không mong muốn của thuốc Divigel
Các tác dụng phụ phổ biến của Divigel có thể bao gồm: Đau vú, đau đầu, ngứa hoặc tiết dịch âm đạo, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, chảy máu âm đạo nhẹ hoặc ra máu; tóc mỏng da đầu; hoặc buồn nôn, nôn, đầy bụng và co thắt dạ dày.
4. Chống chỉ định của thuốc Divigel
Thuốc Divigel không được sử dụng ở phụ nữ có bất kỳ điều kiện nào sau đây:
- Chảy máu sinh dục bất thường không được chẩn đoán;
- Đã biết, nghi ngờ hoặc có tiền sử ung thư vú;
- U phụ thuộc estrogen đã biết hoặc nghi ngờ;
- Bệnh nhân đang mắc huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi hoặc tiền sử của các tình trạng này;
- Bệnh thuyên tắc huyết khối động mạch đang hoạt động (ví dụ, đột quỵ và nhồi máu cơ tim), hoặc có tiền sử mắc các bệnh này;
- Đã biết phản ứng phản vệ hoặc phù mạch với Divigel;
- Suy gan;
- Thiếu hụt protein C, protein S, hoặc thiếu hụt antithrombin, hoặc các rối loạn ưa huyết khối đã biết khác.
5. Thận trọng khi sử dụng thuốc Divigel
- Tránh để thuốc Divigel dính vào mắt của bạn. Nếu điều này xảy ra, rửa sạch với nước. Đợi ít nhất 25 phút sau khi thoa Divigel trước khi thoa kem chống nắng lên cùng một vùng da.
- Bưởi và nước ép bưởi có thể tương tác với estradiol và dẫn đến những tác động nguy hiểm tiềm ẩn. Thảo luận với bác sĩ của bạn về việc sử dụng sản phẩm cây bưởi chùm khi đang dùng thuốc này.
- Phụ nữ mang thai: Divigel không được chỉ định sử dụng trong thời kỳ mang thai. Không có dữ liệu về việc sử dụng Divigel ở phụ nữ mang thai; tuy nhiên, các nghiên cứu dịch tễ học và phân tích tổng hợp đã không tìm thấy sự gia tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở bộ phận sinh dục hoặc ngoài bộ phận sinh dục (bao gồm dị tật tim và dị tật giảm chi) sau khi sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố kết hợp (estrogen và progestin) trước khi thụ thai hoặc trong thời kỳ đầu mang thai.
- Phụ nữ cho con bú: Divigel không được chỉ định sử dụng cho phụ nữ có khả năng sinh sản. Estrogen có trong sữa mẹ và có thể làm giảm sản xuất sữa ở phụ nữ cho con bú. Việc giảm này có thể xảy ra bất cứ lúc nào nhưng ít có khả năng xảy ra hơn khi việc cho con bú đã ổn định.
- Sử dụng cho trẻ em: Divigel không được chỉ định ở trẻ em. Các nghiên cứu lâm sàng chưa được tiến hành ở trẻ em.
- Người cao tuổi: Không có đủ số lượng phụ nữ lớn tuổi tham gia vào các nghiên cứu sử dụng Divigel để xác định xem những người trên 65 tuổi có phản ứng với Divigel khác với những đối tượng trẻ hơn hay không.
Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Divigel, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Divigel là thuốc kê đơn, bạn tuyệt đối không được tự ý mua và điều trị tại nhà vì có thể sẽ gặp phải tác dụng phụ không mong muốn.
Nguồn tham khảo: Drugs.com, Rxlist.com
