Ocepred có thành phần chính là Methylprednisolon, thuộc nhóm thuốc chống viêm chống dị ứng chứa steroid. Người dùng cần hiểu rõ tác dụng cũng như tuân thủ đúng chỉ định và liều dùng Ocepred để nâng cao hiệu quả điều trị và phòng tránh các tác dụng phụ có thể xảy ra.
1. Ocepred là thuốc gì ?
Hoạt chất Methylprednisolon có trong thuốc Ocepred là một corticosteroid, một steroid do vỏ tuyến thượng thận tổng hợp. Vì thế, hoạt chất này có các tác dụng tương tự glucocorticoid nội sinh bao gồm: tổng hợp và dự trữ glycogen tại gan, đối kháng tác dụng của insulin, ức chế sử dụng glucose, tăng phân giải protein, phân phối lại lipid trong cơ thể, tăng độ lọc cầu thận, giảm hấp thu calci ở ruột cũng như tăng thải trừ calci qua thận. Ngoài ra, Methylprednisolon còn có tác dụng tăng tạo hồng cầu ở tủy xương, giảm sản xuất bạch cầu eosin và tế bào lympho trong khi tăng sản xuất bạch cầu đa nhân trung tính.
Tương tự một glucocorticoid, Methylprednisolon trong thuốc Ocepred có tác dụng ức chế hệ thống miễn dịch của cơ thể giúp giảm các triệu chứng khó chịu, sưng đau và dị ứng do các bệnh lý gây ra thông qua cơ chế giảm phù, ngăn chặn sự giãn mao mạch, giảm lắng đọng fibrin, ức chế sự di chuyển bạch cầu và đại thực bào vào ổ viêm. Bên cạnh đó, Methylprednisolon còn được sử dụng hiệu quả trong các bệnh lý tự miễn như Lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, bệnh dị ứng, thiếu máu tán huyết hoặc giảm bạch cầu hạt.
2. Chỉ định và chống chỉ định của thuốc Ocepred
2.1 Chỉ định của thuốc Ocepred
Thuốc Ocepred được chỉ định trong các trường hợp bệnh nhân có các rối loạn do bệnh lý tự miễn, viêm, dị ứng hoặc ung thư như:
- Hen phế quản, viêm đường hô hấp dị ứng
- Viêm da dị ứng, thấp khớp, viêm khớp
- Viêm loét đại tràng
- Viêm mạch máu, thiếu máu tán huyết, giảm bạch cầu hạt
- Viêm khớp dạng thấp
- Lupus ban đỏ
- Điều trị ung thư bao gồm: U lympho, ung thư vú, Leukemia cấp tính, Ung thư tuyến tiền liệt
2.2 Chống chỉ định của thuốc Ocepred
Không sử dụng thuốc Ocepred trong các trường hợp:
- Có tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc
- Nhiễm trùng nặng ngoại trừ sốc nhiễm trùng hoặc lao màng não
- Suy giảm miễn dịch do nhiễm nấm, lao, virus hoặc sau tiêm vaccin sống giảm độc lực
3. Liều dùng và cách sử dụng thuốc Ocepred
Cách sử dụng: Thuốc Ocepred được sử dụng bằng đường uống. Bệnh nhân phân tán viên thuốc Ocepred 8mg trong một ít nước và uống ngay. Nên uống thuốc vào buổi sáng sau khi ăn để tăng hiệu quả hấp thu.
Người bệnh cần tuân thủ những nguyên tắc sau trong quá trình sử dụng thuốc thuộc nhóm Corticosteroid:
- Luôn bắt đầu từ liều thấp và tăng dần đến liều thấp nhất có hiệu quả và sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể để giúp hạn chế tác dụng phụ.
- Corticosteroid chỉ là thuốc điều trị triệu chứng, không có tác dụng điều trị nguyên nhân bệnh.
- Mỗi bệnh nhân đều phải được cá nhân hóa liều dùng và phác đồ điều trị. Thường xuyên đánh giá hiệu quả của liều dùng thuốc Corticosteroid theo tính chất của bệnh.
- Điều chỉnh liều dùng từ từ và theo dõi đáp ứng trên bệnh nhân. Corticosteroid liều cao và kéo dài sẽ làm tăng nguy cơ bị các tác dụng phụ không mong muốn.
- Bệnh nhân cần phải tạm ngưng tăng liều nếu gặp tình trạng stress hoặc có bệnh cấp tính trong thời gian điều trị.
Liều dùng:
Người lớn: Bắt đầu từ 4 - 48 mg/ngày, có thể dùng liều đơn hoặc chia liều tùy theo bệnh;
- Bệnh xơ cứng rải rác: 160 mg/ngày trong tuần đầu tiên. Sau đó dùng liều 64 mg/ lần x 2 lần/ngày trong 1 tháng.
- Cơn hen cấp tính: uống liều 32-48 mg/ngày, trong 5 ngày. Giảm dần liều khi khỏi cơn cấp.
- Hội chứng thận hư nguyên phát: liều khởi đầu 0,8-1,6 mg/kg/ngày trong 6 tuần, giảm dần liều trong 6-8 tuần sau đó.
- Thiếu máu tán huyết: Uống 64 mg mỗi ngày trong 3 ngày đầu tiên, điều trị ít nhất trong 6-8 tuần để đạt hiệu quả.
- Viêm loét đại tràng mạn tính: trường hợp nhẹ: thụt giữ 80 mg. Đối với đợt cấp nặng: dùng liều 8-24 mg/ngày.
- Viêm khớp dạng thấp: liều bắt đầu với 4-6 mg/ngày. Đợt cấp tính uống 16-32 mg/ngày, sau đó giảm dần nhanh khi qua khỏi cơn cấp.
- Bệnh thấp nặng: 0,8 mg/kg/ngày chia thành liều nhỏ trong giai đoạn đầu, sau đó có thể dùng một liều duy nhất hàng ngày.
- Bệnh sarcoid: 0,8 mg/kg/ngày giúp thuyên giảm tình trạng bệnh. Sử dụng liều duy trì 8 mg/ngày.
Trẻ em:
- Suy vỏ thượng thận: dùng liều 0,117 mg/kg/ngày, chia làm 3 lần uống.
- Các chỉ định khác: 0,417 - 1,67 mg/kg/ngày, chia 3 hoặc 4 lần uống.
4. Tác dụng phụ của thuốc Ocepred
Người bệnh dùng thuốc Ocepred có thể gặp một số tác dụng phụ trong và sau quá trình điều trị như:
- Thường gặp: Rối loạn tâm trạng, dễ cáu gắt, ý nghĩ tự tử, chán nản, hưng cảm, hoang tưởng, ảo giác, lo âu, rối loạn giấc ngủ, nặng thêm bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn chức năng nhận thức như dễ quên hoặc nhầm lẫn, tăng cân bất thường, thay đổi kinh nguyệt, yếu cơ, sưng phù mặt, các vấn đề về thị lực và rối loạn nhịp tim.
- Hiếm gặp: Calci hóa mạch máu, hoại tử da.
Nếu điều trị thuốc Ocepred dài ngày thì bắt buộc phải giảm liều để hạn chế tác dụng phụ của thuốc. Liệu trình giảm liều phụ thuộc vào tình trạng bệnh và đáp ứng của bệnh nhân, tuy nhiên, cần giảm từ từ đến liều sinh lý của glucocorticoid mà vẫn giảm được các triệu chứng bệnh ở bệnh nhân. Nếu triệu chứng nặng lên sau khi giảm liều, phải tăng liều Methylprednisolon, sau đó giảm liều từ từ hơn. Người bệnh cần báo ngay với bác sĩ điều trị khi gặp các triệu chứng không mong muốn trong quá trình điều trị thuốc Ocepred để có hướng xử trí kịp thời.
5.Tương tác của thuốc Ocepred
Thuốc Ocepred có thể xảy ra tương tác nếu dùng đồng thời với những thuốc sau:
- Vaccin sống giảm độc lực: nếu dùng thuốc cùng hoặc sau khi tiêm vaccin sẽ làm bệnh tự miễn trầm trọng hơn
- Amphotericin: tăng nguy cơ hạ kali huyết khi dùng đồng thời với Methylprednisolone
- Ketoconazol: ức chế chuyển hóa của Methylprednisolone
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng, xuất huyết tiêu hóa ở người bệnh.
- Ritonavir: sử dụng cùng sẽ làm tăng nồng độ Methylprednisolon huyết tương
- Glycosid tim: tăng độc tính trong trường hợp người bệnh bị hạ kali máu.
6. Lưu ý khi sử dụng thuốc Ocepred
- Bệnh nhân và người nhà cần được tư vấn về nguy cơ của các phản ứng không mong muốn, nhất là làm tâm thần thay đổi nghiêm trọng khi sử dụng Methylprednisolon toàn thân cũng như tầm quan trọng của việc giảm liều từ từ. Vì các các rối loạn tâm thần có thể xảy ra trong hoặc ngay sau khi giảm liều hoặc ngưng điều trị thuốc Ocepred
- Thận trọng khi kê đơn Ocepred cho các người có các bệnh lý: đái tháo đường, glôcôm, tăng huyết áp hoặc suy tim sung huyết, động kinh, loãng xương, suy gan, tiền sử rối loạn cảm xúc và nhất là những người đã từng bị rối loạn tâm thần do corticosteroid, viêm loét đường tiêu hóa, hoặc suy thận.
- Methylprednisolone làm ức chế hệ thống miễn dịch bảo vệ cơ thể nên dễ khiến cơ thể dễ bị nhiễm trùng hoặc làm tình trạng nhiễm trùng đang có trở nên trầm trọng hơn. Vì vậy, người bệnh cần chú ý vệ sinh cơ thể sạch sẽ, hạn chế tiếp xúc với người bệnh khác mắc thủy đậu, cúm, sởi để ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh nặng hơn.
- Thận trọng hơn khi dùng thuốc Ocepred ở người cao tuổi, vì đối tượng này nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc, đặc biệt là tác dụng lú lẫn hoặc chảy máu đường tiêu hóa.
- Phụ nữ có thai và cho con bú: bất cứ thuốc nào sử dụng cho đối tượng này đều phải hết sức thận trọng. Vì vậy, chỉ sử dụng thuốc Ocepred sau khi đã cân nhắc lợi ích vượt trội các nguy cơ có thể xảy ra làm ảnh hưởng đến mẹ và em bé.
- Chưa có báo cáo về ảnh hưởng của thuốc Ocepred đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Trên đây là toàn bộ thông tin về Ocepred là thuốc gì. Người bệnh muốn đạt hiệu quả tốt nhất cũng như phòng ngừa nguy cơ gặp các tác dụng không mong muốn thì cần cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tuân thủ đúng liều dùng và phác đồ điều trị của bác sĩ.
