Nguyên nhân gây viêm lộ tuyến cổ tử cung chủ yếu xuất phát từ tình trạng nồng độ estrogen trong cơ thể cao, đặc biệt là ở các giai đoạn như rụng trứng, mang thai…Bệnh lý này có nhiều cấp độ khác nhau và khó phân biệt với ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm trong một số trường hợp. Vì vậy, việc khám định kỳ để phát hiện sớm bệnh là rất quan trọng.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc Trung tâm Sức khoẻ phụ nữ và Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?
Viêm lộ tuyến cổ tử cung xảy ra khi các tế bào tuyến - vốn nằm bên trong ống cổ tử cung, bị lộ ra bề mặt ngoài của cổ tử cung. Vùng giao nhau giữa các tế bào tuyến và tế bào biểu mô vảy trên bề mặt cổ tử cung được gọi là vùng lộ tuyến.
Bệnh thường được phát hiện trong xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung thông qua phết tế bào. Trước khi thực hiện phết, khu vực này sẽ được quan sát và thấy xuất hiện màu đỏ tươi, khác biệt so với lớp tế bào bên ngoài có màu nhạt hơn.
Mặc dù bệnh lý này là một tình trạng lành tính nhưng vẫn có khả năng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung hoặc các bệnh lý ác tính tại tử cung sau này.
2. Nguyên nhân gây viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?
Vùng lộ tuyến cổ tử cung là hiện tượng tự nhiên xảy ra ở phụ nữ sau khi dậy thì và có hoạt động tình dục. Đây cũng là lúc bệnh rất dễ xảy ra, đặc biệt trong các giai đoạn như rụng trứng, mang thai hoặc khi sử dụng thuốc tránh thai. Nhìn chung, bệnh thường xảy ra khi nồng độ estrogen trong cơ thể cao.
Bên cạnh đó, bệnh còn có thể xuất hiện ở phụ nữ tiền mãn kinh do điều trị bổ sung nội tiết tố. Khi cộng hưởng với các yếu tố môi trường như nhiễm trùng, tình trạng viêm lộ tuyến ở cổ tử cung không kiểm soát và kéo dài dễ tiến triển thành loạn sản, làm tăng nguy cơ dẫn đến ác tính.
Ngoài ra, một số nguyên nhân gây viêm lộ tuyến cổ tử cung khác như vệ sinh vùng kín sai cách, quan hệ tình dục không an toàn, lạm dụng thủ thuật phụ khoa và không khám sức khỏe định kỳ… cũng nên được chị em lưu ý.
3. Bệnh có mấy cấp độ?
Bên ngoài cổ tử cung có một lỗ nhỏ với đường kính chỉ khoảng 1-2mm. Đây là phần đầu tiên dẫn vào kênh cổ tử cung dài 2-3 cm và có hình trụ, kết thúc ở cổ trong tử cung trước khi vào buồng tử cung.
Mặt ngoài cổ tử cung có màu hồng nhạt được bao phủ bởi các tế bào vảy có cấu trúc lát tầng, liên tiếp với biểu mô lót thành âm đạo và không có khả năng tiết dịch nhầy. Ngược lại, bên trong kênh cổ tử cung là các tế bào biểu mô tuyến với cấu trúc hình trụ đứng có khả năng tiết chất nhầy. Khi các tế bào này chuyển ra ngoài dưới sự tác động của estrogen, hiện tượng vùng lộ tuyến sẽ xuất hiện và tình trạng bệnh xảy ra.
Viêm lộ tuyến ở cổ tử cung sẽ tiến triển qua bốn cấp độ tùy thuộc vào các triệu chứng bệnh nhân gặp phải, đặc điểm quan sát khi soi cổ tử cung hoặc dùng mỏ vịt và kết quả xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung, bao gồm:
- Viêm lộ tuyến ở cổ tử cung cấp độ 1
- Viêm lộ tuyến ở cổ tử cung cấp độ 2
- Viêm lộ tuyến ở cổ tử cung cấp độ 3
- Viêm lộ tuyến ở cổ tử cung cấp độ 4
4. Những phương pháp điều trị bệnh là gì?
Khi điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung, bước đầu tiên là áp dụng các biện pháp hạn chế sự sản xuất estrogen trong cơ thể, đặc biệt là khi có sử dụng nội tiết tố ngoại sinh.
Trước khi quyết định các phương pháp điều trị chuyên biệt, yếu tố đầu tiên cần xem xét là độ tuổi của bệnh nhân và các bệnh lý kèm theo tại chỗ hoặc toàn thân. Trong đó, điều trị bảo tồn là phương pháp chính đối với những phụ nữ tiền mãn kinh vì bệnh có xu hướng tự thuyên giảm khi buồng trứng mất chức năng.
Tuy nhiên, điều này chỉ áp dụng cho bệnh dưới cấp độ 4. Nếu bệnh nhân có các vấn đề khác ở tử cung và phần phụ thì can thiệp ngoại khoa sẽ được chỉ định sớm.
Để hạn chế sự tiến triển của vùng viêm lộ tuyến, các thủ thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng là:
- Bôi bạc nitrat sẽ giúp loại bỏ các tế bào viêm mà không gây ra đau đớn. Tuy nhiên, một số người sẽ có cảm giác khó chịu nhẹ.
- Để cắt bỏ hoặc đốt cháy tế bào bị tổn thương ở vùng lộ tuyến, phương pháp áp lạnh sử dụng các dụng cụ chuyên dụng làm lạnh tại chỗ sẽ được sử dụng. So với bạc nitrat, phương pháp này giúp làm giảm vùng viêm nhiễm hiệu quả hơn nhưng lại gây đau đớn, đặc biệt là đối với phụ nữ có cơ địa nhạy cảm. Do đó, việc gây tê tại chỗ cho vùng kín trước khi thực hiện phương pháp này là điều cần thiết.
Hiện nay, các phương pháp điều trị viêm lộ tuyến ở cổ tử cung thường được tiến hành tại các phòng khám có đủ điều kiện và khả năng thực hiện soi cổ tử cung. Sau khi điều trị, bệnh nhân có thể trở về nhà và tiếp tục sinh hoạt nhẹ nhàng như bình thường.
Tuy nhiên, cả hai phương pháp điều trị này đều có khả năng khiến vùng cổ tử cung dễ bị xuất huyết và tiết dịch, gây đau âm ỉ khoảng một tuần nếu dùng bạc nitrat hoặc từ hai đến bốn tuần nếu áp dụng phương pháp áp lạnh.
Do đó, phụ nữ cần chú ý tránh các tác động gây tổn thương lên khu vực này như sử dụng băng vệ sinh dạng tampon, vệ sinh vùng kín quá sâu vào âm đạo hoặc quan hệ tình dục thâm nhập. Việc tránh những điều này sẽ giúp vùng lộ tuyến cổ tử cung phục hồi nhanh hơn, ngăn ngừa tình trạng chảy máu và tạo điều kiện thuận lợi cho các tế bào tăng khả năng đề kháng.
Trên đây là tất cả thông tin về nguyên nhân gây viêm lộ tuyến cổ tử cung. Nhìn chung, đây là một bệnh phụ khoa khá phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản với bản chất hoàn toàn lành tính. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và kiểm soát tốt, bệnh sẽ tiến triển nhanh, thậm chí chuyển sang dạng ác tính. Vì vậy, việc khám định kỳ cùng với xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung là phương pháp hiệu quả để bảo vệ sức khỏe toàn diện cho nữ giới.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
