Ung thư vú giai đoạn 0 hoặc ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS) là một loại ung thư không xâm lấn, khi các tế bào bất thường được tìm thấy trong niêm mạc của ống dẫn sữa mẹ. Trong ung thư vú giai đoạn 0, các tế bào không điển hình (bất thường) chưa lan ra bên ngoài các ống dẫn hoặc tiểu thùy vào các mô vú xung quanh. Ung thư biểu mô ống là ung thư vú giai đoạn rất sớm có khả năng điều trị cao. Nhưng nếu nó không được điều trị hoặc không được phát hiện kịp thời, nó có thể lan vào các mô vú xung quanh.
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Mikael Hartman - Phó Chủ tịch Hội đồng Ung thư, kiêm Giám đốc Chương trình Ung thư Vú tại Hệ thống Y tế Vinmec.
1. Thế nào là ung thư vú giai đoạn 0
Khi Bác sĩ chẩn đoán rằng bạn đang mắc ung thư giai vú đoạn 0, điều đó có nghĩa là gì? Nó có thực sự là ung thư không? Bạn chắc chắn sẽ đặt ra vô vàn câu hỏi trong đầu.
Sự thật là, bác sĩ cũng không hoàn toàn chắc về điều này. Một vài chuyên gia cho rằng đó chính là giai đoạn sớm nhất của ung thư vú. Một số người khác lại cho rằng đó chính là một loại tiền ung thư.
Ung thư được định nghĩa là một nhóm bệnh có sự tăng sinh của rất nhiều tế bào bất thường mà không kiểm soát được. Những tế bào này có khả năng xâm nhập các tế bào bên cạnh. Giai đoạn 0 của ung thư thì chưa có sự di căn (hay còn gọi là xâm lấn), nhưng nó có thể xảy ra muộn hơn. Giai đoạn 0 cũng đỡ nguy hiểm hơn so với ung thư vú giai đoạn I.
2. Các dạng của ung thư vú giai đoạn 0
Có hai dạng của ung thư vú giai đoạn 0
- Bệnh Paget không xâm lấn, một dạng ung thư vú hiếm gặp ở núm vú.
- Ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS). Đây chính là ngụ ý của hầu hết Bác sĩ khi họ nói về ung thư vú giai đoạn 0.
Đó chính là hầu hết những gì các chuyên gia y tế muốn đề cập tới khi họ nói về ung thư vú giai đoạn 0. Ở giai đoạn này, các tế bào bất thường vẫn còn trú ẩn trong ống dẫn sữa và chưa tấn công đến các mô mỡ. Mô mỡ chiếm phần lớn trong cấu trúc mô vú và giúp cấu trúc hình dạng và kích thước của vú.
Trong giai đoạn này hầu hết người bệnh sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên bạn có thể cảm thấy hoặc sờ thấy một khối u hoặc núm vú của mình rò rỉ chút máu. Các tế bào bất thường cũng có thể sẽ không xâm lấn và cũng sẽ không lan rộng. Không có cách nào để dự đoán chắc chắn điều gì có thể xảy ra tiếp theo.
3. Bạn có nên điều trị?
Nếu bạn được chẩn đoán mắc ung thư vú giai đoạn 0, thì trong hồ sơ của bạn cũng sẽ có các thang điểm đi kèm. Cấp độ 3 dường như sẽ có nguy cơ lan rộng trong khi cấp độ 1 sẽ ít có khả năng lan rộng nhất. Bạn cũng nên làm một xét nghiệm để xem các tế bào ung thư của bạn có chứa thụ thể estrogen hay không. (Bác sĩ của bạn có thể gọi đây là ER dương tính hoặc ER +). Nếu kết quả là có, thì đó chính là dấu hiệu cho thấy tình trạng ung thư của bạn có thể tiến triển chậm hơn.
Trong khi đó, Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn nên xét làm các nghiệm về mặt di truyền. Xét nghiệm này có thể xác định được những thay đổi trong gen có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú và điều gì sẽ xảy ra tiếp theo.
Sự diễn biến tiếp theo sẽ phụ thuộc vào các yếu tố kể trên cũng như sự lựa chọn cá nhân của bạn. Hầu hết các chuyên gia đều cho rằng dù ung thư giai đoạn 0 là không xâm lấn, vẫn nên có một số điều trị trong giai đoạn này. Hầu hết các Bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân điều trị ngay từ giai đoạn này.
Có ba lựa chọn chính trong điều trị:
- Chỉ cắt bỏ nang, đây là loại phẫu thuật loại bỏ các tế bào bất thường và một ít mô bình thường ở gần chúng.
- Cắt bỏ nang kết hợp với điều trị phóng xạ.
- Phẫu thuật cắt bỏ vú (đây là một phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú).
4. Bạn có nên tiếp tục theo dõi và chờ đợi?
Một số chuyên gia tin rằng, chờ đợi tiến triển tiếp theo của bệnh để lựa chọn phương pháp điều trị là một sự lựa chọn hợp lý. Khoảng một phần ba phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn 0 sẽ bị xâm lấn. Bác sĩ có thể đề nghị không cần điều trị ngay lập tức và theo dõi sát sao tình trạng của bạn.
Tuy nhiên ý kiến này gây ra sự tranh cãi. Nếu bạn được phẫu thuật (và có thể xạ trị) ngay lập tức, bạn có thể tự bảo vệ mình khỏi bị ung thư xâm lấn. Hoặc bạn sẽ phải trải qua các quy trình đau đớn mà không thực sự cần thiết.
Nếu bạn bỏ qua phẫu thuật và xạ trị ngay từ đầu và chọn làm xét nghiệm sàng lọc thường xuyên hơn, cũng có khả năng bạn sẽ bị ung thư tiến triển hơn (và khó điều trị hơn) so với thời điểm các bác sĩ xác định bạn đang ở giai đoạn 0. Đó là một lựa chọn rất khó mà bạn và Bác sĩ của bạn nên thảo luận để đưa ra quyết định.
5. Kết luận
Ung thư vú giai đoạn sớm có thể được phát hiện là giai đoạn 0. Khi phát hiện sớm ở giai đoạn này bạn có cơ hội để lựa chọn các giải pháp điều trị sao cho phù hợp hoặc điều chỉnh chế độ sinh hoạt, làm việc của mình để tốt hơn cho tình trạng sức khỏe hiện tại. Bạn cần phải thảo luận với Bác sĩ nhiều hơn và đi khám thường xuyên hơn, kết hợp với chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt, luyện tập thể dục thể thao sao cho hợp lý.
Để sớm phát hiện ra căn bệnh ung thư vú, bạn nên tầm soát ung thư vú thường xuyên, nhất là nhóm đối tượng trên 40 tuổi, có nguy cơ cao mắc căn bệnh này. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp Gói tầm soát ung thư vú giúp người bệnh sớm phát hiện ra căn bệnh ung thư nguy hiểm này ngay cả khi không có triệu chứng.
Khi đăng ký gói tầm soát ung thư vú, Khách hành sẽ được:
- Khám, tư vấn với bác sĩ chuyên khoa ung bướu.
- Tầm soát ung thư vú bằng siêu âm tuyến vú 2 bên và chụp Xquang tuyến vú.
Với gần 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán và phẫu thuật ung thư vú, PGS.TS.BS. Mikael Hartman hiện là Phó Chủ tịch Hội đồng Ung thư, kiêm Giám đốc Chương trình Ung thư Vú tại Hệ thống Y tế Vinmec sẽ trực tiếp thăm khám và phẫu thuật cho bệnh nhân.
Để đăng ký khám tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ đến Hotline Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.
Nguồn tham khảo: webmd.com
