Hỏi
Chào bác sĩ!
Mẹ mình năm nay 84 tuổi. Trước đây mẹ mình từng bị bệnh thần kinh tọa chân nên di chuyển và đi lại hơi khó khăn. Khoảng 2 tháng gần đây bà có biểu hiện sưng khớp gối và sưng mắt cá chân. Gia đình đã đưa bà đi khám và được chẩn đoán viêm khớp do thoái hóa khớp gối và khuyên không nên chọc hút dịch mà chỉ nên uống thuốc giảm đau, sưng vì mẹ mình đã lớn tuổi và đang uống thuốc chống đông máu và đã đặt stent cách đây 2 năm. Sau khi uống thuốc thì mẹ mình cũng bớt đau nhưng khớp gối và mắt cá chân vẫn sưng. Bác sĩ cho mình hỏi trường hợp này nên điều trị thế nào? Có thể điều chỉnh thuốc để giảm sưng mà vẫn không gây ảnh hưởng đến sức khỏe không? Mong bác sĩ tư vấn giúp mình. Mình xin cảm ơn.
Mai Văn Chương (1973)
Trả lời
Chào bạn!
Xác định chính xác bệnh: Bệnh của bà nên được xác định xem có tình trạng tràn dịch trong khớp không bằng cách siêu âm khớp. Đồng thời, bác cũng cần thực hiện các xét nghiệm cần thiết khác để xác định có phải viêm đa khớp dạng thấp không để từ đó có hướng điều trị phù hợp.
Không phải tất cả các trường hợp dùng kháng đông đều chống chỉ định tuyệt đối với chọc hút. Trường hợp cần thiết, ngưng chống đông trong khoảng thời gian hợp lý cũng được xem xét.
Bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh kèm, đặc biệt là đang dùng các thuốc kháng đông vì vậy khi phối hợp thuốc phải thận trọng để tránh các tác dụng phụ của thuốc lên các cơ quan khác như dạ dày.
Bạn nên trao đổi trực tiếp và kỹ hơn với bác sĩ cơ xương khớp để bệnh nhân có chế độ điều trị phù hợp.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng Hệ thống Y tế Vinmec, rất mong có thể gặp bạn trực tiếp để được tư vấn cụ thể hơn. Trân trọng!
Được giải đáp bởi Bác sĩ Võ Hà Băng Sương - Bác sĩ điều trị - Khoa Khám bệnh & nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.
