Oxyvagin là thuốc kích đẻ với thành phần chính Oxytocin. Cách dùng Oxyvagin cần lưu ý là chỉ được tiêm chậm, tránh tiêm nhanh vì có thể gây hạ huyết áp tạm thời.
1. Thuốc Oxyvagin có tác dụng gì?
Oxyvagin thuộc nhóm thuốc tác động đối với tử cung, thuốc dục sinh, cầm máu sau sinh và chống sinh non, có thành phần chính là Oxytocin hàm lượng 10IU/ml. Oxytocin tổng hợp có tác dụng hoạt động như một loại hormone tự nhiên do thùy sau tuyến yên sản xuất, tuy nhiên không gây tác dụng phụ. Oxytocin có tác dụng kích sinh và khiến tử cung co thắt, hoạt động nhiều hơn.
Thuốc Oxyvagin được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm và đóng gói trong ống 1ml. Oxyvagin được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Gây chuyển dạ, kích thích sinh ở phụ nữ chuyển dạ kéo dài hoặc phụ nữ đã đến ngày dự sinh và việc mang thai ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng của mẹ và trẻ.
- Phòng ngừa và điều trị chảy máu sau sinh khi tử cung bị đờ.
- Gây sảy thai đối với sản phụ bị sảy thai không hoàn toàn hoặc thai chết lưu.
2. Liều dùng và cách dùng Oxyvagin
Thuốc Oxyvagin được dùng theo đường tiêm truyền. Kỹ thuật tiêm truyền được tiến hành bởi bác sĩ hoặc nhân viên y tế có chuyên môn.
Liều dùng Oxyvagin cụ thể như sau:
- Kích sinh, gây chuyển dạ: Truyền tĩnh mạch Oxyvagin chậm bằng bơm điện. Tùy chọn dung dịch và tốc độ truyền cho đến khi sản phụ có cơn co tử cung giống với chuyển dạ bình thường. Khi tình trạng chuyển dạ tiến triển, ngừng tiêm truyền và giám sát cơn co tử cung, tim thai liên tục.
- Phẫu thuật lấy thai: Tiêm tĩnh mạch chậm Oxyvagin 5IU sau khi lấy thai ra.
- Phòng ngừa chảy máu sau sinh hoặc sau khi sổ nhau thai: Tiêm tĩnh mạch chậm Oxyvagin 5IU. Trong trường hợp không cần thuốc tác dụng nhanh, có thể sử dụng ergometrin và tiêm bắp để thay thế.
- Điều trị chảy máu sau sinh: Tiêm tĩnh mạch chậm 5IU và tiêm truyền tĩnh mạch 5 - 20 IU tiếp theo nếu tình trạng chảy máu nặng. Chú ý điều chỉnh tốc độ tiêm truyền phù hợp để có thể kiểm soát tình trạng đờ tử cung.
- Gây sảy thai: Tiêm tĩnh mạch chậm Oxyvagin 5IU và có thể tiêm truyền tĩnh mạch với tốc độ 0,02 - 0,04 IU/phút hoặc nhanh hơn nếu cần thiết.
Lưu ý khi sử dụng Oxyvagin là cần tiêm thuốc chậm, tránh tiêm tĩnh mạch nhanh vì có thể gây ra tình trạng tụt huyết áp tạm thời.
Quá liều Oxyvagin xảy ra khi tiêm truyền tĩnh mạch với liều cao và trong thời gian dài có thể gây hạ natri trong máu và ngộ độc nước, với biểu hiện như thai suy, thai có nguy cơ bị ngạt và dẫn đến tử vong, tử cung co cứng, tăng trương lực cơ tử cung, vỡ tử cung, tổn thương mô mềm, nước ối gây nghẽn mạch và bong nhau non.
Khi bị quá liều Oxyvagin, cần ngừng dùng thuốc ngay và điều trị triệu chứng kết hợp điều trị hỗ trợ cho sản phụ.
3. Tác dụng phụ của thuốc Oxyvagin
Thuốc Oxyvagin có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn với tần suất xuất hiện như sau:
- Ít gặp: Đau đầu, buồn nôn thoáng qua, bài niệu.
- Hiếm gặp: Nổi mày đay, phát ban trên da, phản ứng phản vệ, phù thanh quản, co cứng tử cung, tăng trương lực tử cung, vỡ tử cung (liều cao hoặc người bệnh mẫn cảm với thuốc).
Với những sản phụ gặp tác dụng phụ ở mức độ nhẹ, chỉ cần ngừng dùng Oxyvagin. Tuy nhiên, nếu sản phụ bị dị ứng hoặc gặp phản ứng quá mẫn nặng, cần điều trị hỗ trợ ngay với các biện pháp như thở oxy, giữ thoáng khí, dùng thuốc corticoid, kháng histamin, ...
4. Một số lưu ý khi dùng thuốc Oxyvagin
- Không được dùng Oxyvagin ở người bị quá mẫn với thành phần của thuốc, người bị hẹp xương chậu, đe dọa vỡ tử cung.
- Oxyvagin chỉ được dùng tại các cơ sở y tế, bệnh viện đảm bảo phương tiện y tế cho người bệnh và được chỉ định sử dụng cũng như thực hiện tiêm truyền bởi bác sĩ sản khoa, y tá có chuyên môn.
- Trong quá trình dùng Oxyvagin, sản phụ cần được theo dõi các chỉ số bao gồm tần suất cơn co tử cung, nhịp tim của thai nhi và người mẹ, huyết áp của người mẹ và áp lực bên trong tử cung để phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra. Ngừng dùng oxytocin khi sản phụ bị co tử cung cường tính.
- Trong quá trình dùng Oxyvagin, không được truyền dịch vào cơ thể sản phụ, đặc biệt là các dung dịch tiêm truyền có nồng độ natri thấp vì oxytocin gây chống bài niệu. Giám sát lượng oxytocin truyền vào và thải ra.
- Hạn chế dùng Oxyvagin với liều cao và trong thời gian dài.
- Oxyvagin có thể tương tác với thuốc mê cyclopropane và gây hạ huyết áp, với thiopental có thể làm chậm tác dụng gây mê của thuốc, với dinoprostone có thể làm tăng trương lực các cơ ở tử cung.
Công dụng của thuốc Oxyvagin là kích sinh ở sản phụ chuyển dạ kéo dài hoặc sản phụ đã đến thời gian dự sinh và việc mang thai còn kéo dài sẽ ảnh hưởng đến tính mạng của mẹ và con. Ngoài ra, Oxyvagin cũng có tác dụng trong điều trị chảy máu sau sinh, gây sảy thai ở sản phụ bị sảy thai không hoàn toàn hoặc thai chết lưu.
