Thuốc Franfaclor được bào chế dưới 2 dạng là Franfaclor 250 và Franfaclor 500 tuỳ thuộc vào hàm lượng thành phần chính Cefaclor. Thuốc Franfaclor thường được dùng để điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên hoặc nhiễm khuẩn hô hấp dưới ở mức độ nhẹ, nhiễm khuẩn tiết niệu không biến chứng hay nhiễm khuẩn da và mô mềm.
1. Thuốc Franfaclor có tác dụng gì?
Thuốc Franfaclor có thành phần chính Cefaclor, là kháng sinh Cephalosporin thế hệ 2, có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn. Thuốc có tác dụng trên các nhóm vi khuẩn sau:
- Vi khuẩn hiếu khí gram dương: Staphylococci, bao gồm chủng tạo men penicillinase, coagulase dương tính, coagulase âm tính (khi được thử nghiệm in vitro), có biểu hiện đề kháng chéo giữa cefaclor và methicillin, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
- Vi khuẩn hiếu khí gram âm: Citrobacter diversus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, bao gồm các chủng tạo men b-lactamase, kháng ampicillin, Klebsiella, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis.
- Vi khuẩn kỵ khí: Bacteroides (ngoại trừ Bacteroides fragilis), Peptococcus niger, Peptostreptococcus, Propionibacterium acnes.
Tuy nhiên Cefaclor không có tác dụng với Pseudomonas hoặc Acinetobacter, staphylococcus kháng Methicillin và tất cả các chủng Enterococcus. Thuốc Franfaclor thường được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Nhiễm khuẩn hô hấp: viêm phổi, viêm phế quản, đợt cấp viêm phế quản mạn, viêm họng, viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa
- Viêm họng cấp do Streptococcus nhóm A tan máu beta
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận bể thận, viêm bàng quang
- Phòng ngừa thấp tim, viêm màng ngoài tim.
Thuốc Franfaclor chống chỉ định với bệnh nhân nhạy cảm kháng sinh nhóm Cephalosporin và trẻ em dưới 1 tháng tuổi.
2. Liều sử dụng của thuốc Franfaclor
Tuỳ thuộc vào đối tượng và mục tiêu điều trị mà liều dùng của Franfaclor sẽ có sự khác biệt, cụ thể như sau:
- Liều thông thường đối với người lớn là 250mg mỗi 8 giờ, không quá 4g/ngày
- Trường hợp viêm phổi, viêm phế quản, viêm xoang dùng liều thường là 250mg x 3 lần/ngày
- Viêm niệu đạo do lậu cầu: dùng liều duy nhất 3g phối hợp thêm 1g probenecid
- Liều thông thường cho trẻ em là 20mg/kg/ngày, chia ra uống mỗi 8 giờ
- Viêm phế quản và viêm phổi trẻ em: dùng liều 20mg/kg/ngày chia làm 3 lần
- Viêm tai giữa ở trẻ em: dùng liều 40mg/kg thể trong/24 giờ, chia làm 2-3 lần
- Đối với các nhiễm khuẩn nặng hơn ở trẻ em: có thể dùng liều 40mg/kg/ngày chia làm nhiều lần uống, tối đa 1g/ngày
- Cefaclor có thể dùng cho bệnh nhân suy thận, trường hợp suy thận nặng cần chỉnh liều cho người lớn như sau: nếu độ thanh thải creatinin là 10-50ml/phút, dùng liều 50% so với thông thường, nếu độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút, dùng liều 25% thông thường
- Không cần chỉnh liều Franfaclor ở người cao tuổi
3. Tác dụng phụ của thuốc Franfaclor
Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc Franfaclor có thể gặp các tác dụng phụ nhưng đa số là nhẹ và thoáng qua như:
- Buồn nôn, nôn, đau bụng, viêm đại tràng giả mạc
- Tăng nhẹ creatinin huyết thanh, BUN hay bất thường kết quả phân tích nước tiểu
- Ban da dạng sởi
- Ngứa bộ phận sinh dục, viêm âm đạo, bệnh nấm Candida.
4. Thận trọng khi sử dụng thuốc Franfaclor
Một số lưu ý chung khi sử dụng thuốc Franfaclor gồm:
- Sử dụng dài ngày Cefaclor có thể gây viêm đại tràng giả mạc, do đó cần thận trọng nhất là với bệnh nhân có bệnh đường tiêu hoá như viêm đại tràng
- Thận trọng khi sử dụng Cefaclor với bệnh nhân suy thận, phụ nữ có thai và cho con bú
- Cần theo dõi chức năng thận trong điều trị bằng Cefaclor phối hợp với các kháng sinh có tiềm năng gây độc thận (như nhóm Aminoglycosid) hoặc các thuốc lợi tiểu như Furosemid, acid ethacrynic
- Test Coombs (+) trong điều trị bằng cefaclor có thể là dương tính do thuốc
- Tìm glucose niệu bằng các chất khử có thể dương tính giả nếu bệnh nhân đã sử dụng thuốc Franfaclor
- Probenecid có thể làm tăng nồng độ cefaclor trong huyết thanh
- Cefaclor dùng đồng thời với các thuốc kháng sinh Aminoglycosid hoặc thuốc lợi niệu Furosemid làm tăng độc tính đối với thận.
Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Franfaclor, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Franfaclor là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà.
