Bài viết được viết bởi ThS.BS Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park
Mặc dù bệnh Crohn thường liên quan đến tiêu chảy và đau bụng, nhưng các triệu chứng của nó rất đa dạng và có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác của cơ thể bạn.
1. Thiếu máu
Thiếu máu là tình trạng thiếu sắt làm giảm số lượng hồng cầu của bạn và hạn chế lượng oxy vận chuyển đến các mô của cơ thể. Những người bị bệnh Crohn đôi khi bị thiếu máu do mất máu do loét ruột. Nó cũng có thể là kết quả của tình trạng suy dinh dưỡng do giảm khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng.
Một số triệu chứng chính của bệnh thiếu máu là:
- Yếu đuối
- Mệt mỏi
- Da nhợt nhạt
- Chóng mặt
- Đau đầu
Thiếu máu là một trong những biến chứng phổ biến nhất của Crohn. Nó thường được điều trị bằng một đợt bổ sung sắt, bằng đường uống hoặc thông qua liệu pháp tiêm tĩnh mạch (IV).
2. Loét miệng
Các triệu chứng của Crohn có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong đường tiêu hóa của bạn, bao gồm cả miệng. Loại phổ biến nhất là loét áp - tơ nhỏ, thường giống như vết loét và kéo dài đến hai tuần. Một phần nhỏ những người bị Crohn cũng có thể bị loét áp-tơ lớn, lớn hơn và có thể mất đến 6 tuần để chữa lành.
Điều trị loét miệng liên quan đến Crohn thường chỉ bao gồm duy trì điều trị bằng thuốc Crohn và quản lý bệnh của bạn. Trong trường hợp nghiêm trọng, steroid tại chỗ và thuốc ức chế miễn dịch có thể được chỉ định.
3. Hẹp đường ruột
Hẹp đường ruột là tình trạng ruột bị thu hẹp khiến thức ăn khó đi qua. Trong một số trường hợp, chúng có thể dẫn đến tắc nghẽn hoàn toàn đường ruột. Những người bị Crohn đôi khi phát triển thành ruột do sự tích tụ mô sẹo do thời gian dài bị viêm.
Hẹp đường ruột thường đi kèm với:
- Đau bụng
- Đau kiểu co thắt nặng ở bụng
- Đầy hơi, chướng bụng nghiêm trọng
Phương pháp điều trị chứng tắc ruột ở bệnh Crohn khác nhau ở mỗi người. Các hình thức phổ biến nhất là dùng thuốc chống viêm, nong bóng qua nội soi và phẫu thuật.
4. Nứt hậu môn
Nứt hậu môn là những vết rách nhỏ trong mô lót ống hậu môn. Những người bị bệnh Crohn đôi khi bị nứt hậu môn do tình trạng viêm mãn tính trong đường ruột của họ khiến mô này dễ bị rách.
Các triệu chứng của rò hậu môn bao gồm:
- Đau trong và sau khi đi tiêu
- Máu đỏ tươi trong phân của bạn
- Vết nứt có thể nhìn thấy trên da xung quanh hậu môn
Các vết nứt hậu môn thường tự lành sau vài tuần. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, vết nứt hậu môn có thể được điều trị bằng thuốc gây tê tại chỗ, tiêm botox hoặc điều trị nitroglycerin bôi bên ngoài. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, phẫu thuật cũng là một lựa chọn.
5. Rò hậu môn
Lỗ rò là một kết nối bất thường giữa ruột của bạn và một cơ quan khác, hoặc giữa ruột và da của bạn. Khoảng một trong bốn người bị Crohn sẽ phát triển một lỗ rò vào một thời điểm nào đó.
Lỗ rò có thể xảy ra ở những người bị Crohn do tình trạng viêm lan qua thành ruột và tạo thành các đường hầm giống như đường hầm. Rò hậu môn là loại phổ biến nhất, nhưng rò từ ruột đến bàng quang, ruột đến âm đạo, ruột tiếp da và rò ruột ra ruột cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng rò rỉ phụ thuộc vào loại bạn mắc phải.
Điều trị cũng khác nhau tùy theo loại lỗ rò, nhưng các lựa chọn phổ biến bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc ức chế miễn dịch và phẫu thuật.
6. Viêm khớp
Một triệu chứng khác của Crohn xảy ra bên ngoài ruột là viêm khớp - Một chứng viêm đau ở các khớp. Loại viêm khớp phổ biến nhất ở những người bị bệnh Crohn là viêm khớp ngoại vi.
Viêm khớp ngoại biên ảnh hưởng đến các khớp lớn hơn như đầu gối, khuỷu tay, cổ tay và mắt cá chân. Mức độ viêm khớp thường phản ánh số lượng viêm trong ruột kết. Nếu không được điều trị, cơn đau có thể kéo dài đến vài tuần.
Một số người bị Crohn cũng có thể bị viêm khớp trục, gây đau và cứng cột sống dưới. Mặc dù viêm khớp ngoại biên thường không dẫn đến bất kỳ tổn thương lâu dài nào, nhưng viêm khớp trục có thể gây ra tổn thương lâu dài nếu các xương ở cột sống hợp nhất với nhau.
Các bác sĩ thường sẽ điều trị viêm khớp liên quan đến Crohn bằng cách kiểm soát tình trạng viêm trong ruột kết. Thuốc chống viêm và corticosteroid cũng có thể được sử dụng trong những trường hợp nặng hơn.
Nếu bạn đang sống chung với bệnh Crohn và đang gặp bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa, họ sẽ chẩn đoán nguyên nhân và đề xuất một kế hoạch điều trị thích hợp để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn.
>>Xem thêm: Điều trị cho nhóm bệnh nhân Crohn nguy cơ cao- Bài viết bởi Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Tài liệu tham khảo:
- Arthritis and joint pain [Fact sheet]. (2015).
crohnscolitisfoundation.org/assets/pdfs/arthritiscomplications.pdf - Chang CW, et al. (2015). Intestinal stricture in Crohn’s disease.DOI:
10.5217/ir.2015.13.1.19 - Crohn’s disease overview. (n.d.).
badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/crohns-disease/ - The facts about inflammatory bowel diseases. (2014).
crohnscolitisfoundation.org/assets/pdfs/updatedibdfactbook.pdf - Living with a fistula. (2016).
s3-eu-west-1.amazonaws.com/files.crohnsandcolitis.org.uk/Publications/fistula.pdf - Living with Crohn’s disease. (2018).
crohnscolitisfoundation.org/assets/pdfs/living-with-crohns-disease.pdf
