Chỉ định dùng vitamin C liều cao ở những trường hợp đặc biệt

Một số nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sử dụng vitamin C liều cao được xem như liệu pháp miễn dịch tăng cường dẫn đến làm chậm sự phát triển của khối u. Tuy nhiên, họ cũng lưu ý rằng trở ngại lớn của sử dụng vitamin C liều cao để điều trị ung thư ở người có thể xảy ra các tác dụng phụ.

Vitamin C thuộc nhóm chất hoà tan và thành phần chất dinh dưỡng được tìm thấy trong thực phẩm, chẳng hạn như cam, bưởi, đu đủ, ớt và cải xoăn, hoặc trong thực phẩm chức năng. Vitamin C có khả năng như chất chống oxy hóa và giúp ngăn ngừa tổn thương tế bào do các gốc tự do gây ra. Hơn nữa, vitamin C cũng hoạt động với các enzym để đóng một vai trò quan trọng trong việc tạo ra collagen. Vitamin C còn được gọi axit L-ascorbic hoặc ascorbate.

Vitamin C có thể được truyền qua đường tĩnh mạch hoặc được sử dụng bằng đường uống. Khi được tiêm truyền tĩnh mạch (IV), vitamin C có thể đạt nồng độ cao hơn trong máu so với khi sử dụng vitamin C bằng đường uống.

Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, các tế bào khối u được sử dụng để thử nghiệm một chất giúp tìm hiểu xem chất đó có khả năng gây ra bất kỳ tác dụng chống ung thư nào hay không. Trong các nghiên cứu trên động vật, các thử nghiệm được thực hiện để xem liệu một loại thuốc, quy trình hoặc phương pháp điều trị có an toàn cho người bệnh sử dụng và mang hiệu quả tối ưu hay không. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và động vật được thực hiện trên động vật trước khi loại thuốc, quy trình hay phương pháp điều trị được thử nghiệm trên người.

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và động vật đã kiểm tra tác dụng của vitamin C liều cao. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy rằng hàm lượng vitamin C cao có thể giết chết các tế bào ung thư.

Một số nghiên cứu về vitamin C liều cao được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác ở bệnh nhân ung thư bao gồm:

Một nghiên cứu cho thấy rằng những bệnh nhân được tiêm vitamin C qua đường tĩnh mạch có chất lượng cuộc sống tốt hơn và ít tác dụng phụ hơn những người không dùng.

Trong một nghiên cứu thí điểm trên một cánh tay trên những bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt, truyền tĩnh mạch vitamin C không làm giảm mức kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt hoặc ngăn khối u phát triển.

Trong một nghiên cứu trên những người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân ung thư, vitamin C được chứng minh là an toàn với liều lượng lên đến 1,5 g / kg ở những bệnh nhân không bị sỏi thận, các bệnh thận khác hoặc thiếu men G6PD. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nồng độ vitamin C trong máu cao hơn khi tiêm qua đường tĩnh mạch so với khi uống và kéo dài hơn 4 giờ.

Các nghiên cứu về truyền tĩnh mạch vitamin C liều cao kết hợp với các loại thuốc khác đã cho thấy nhiều kết quả khác nhau. Trong một nghiên cứu nhỏ trên 14 bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy giai đoạn cuối, truyền tĩnh mạch vitamin C đã được đưa ra cùng với hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu (erlotinib). Năm bệnh nhân đã không hoàn thành quá trình điều trị vì khối u tiếp tục phát triển trong quá trình điều trị. 9 bệnh nhân hoàn thành đợt điều trị đã ổn định bệnh theo kết quả nghiên cứu hình ảnh. Bệnh nhân có rất ít tác dụng phụ khi điều trị bằng truyền tĩnh mạch vitamin C.

Trong một nghiên cứu nhỏ khác trên 9 bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy giai đoạn cuối, các bệnh nhân được hóa trị một lần một tuần trong 3 tuần cùng với truyền tĩnh mạch vitamin C hai lần một tuần trong 4 tuần trong mỗi chu kỳ điều trị. Bệnh không tiến triển trong khoảng thời gian trung bình 6 tháng ở những bệnh nhân này. Khi điều trị vitamin C kết hợp không thấy có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được báo cáo.

Trong một nghiên cứu khác thực hiện trên 27 bệnh nhân bị ung thư buồng trứng giai đoạn cuối, hóa trị liệu đơn thuần được so sánh với hóa trị và truyền tĩnh mạch vitamin C. Truyền tĩnh mạch vitamin C được dùng trong quá trình hóa trị và trong 6 tháng sau khi kết thúc hóa trị. Những bệnh nhân được tiêm vitamin C qua đường tĩnh mạch có ít tác dụng phụ hơn từ hóa trị.

Bệnh nhân bị ung thư đại trực tràng di căn khó chữa hoặc u ác tính di căn được điều trị bằng truyền tĩnh mạch vitamin C kết hợp với các loại thuốc khác. Phương pháp điều trị không có tác dụng chống ung thư, khối u tiếp tục phát triển trong quá trình điều trị và bệnh nhân có những tác dụng phụ nghiêm trọng. Những nghiên cứu này không có một nhóm so sánh, vì vậy không rõ mức độ ảnh hưởng của phương pháp truyền tĩnh mạch vitamin C đến các tác dụng phụ.

Bệnh nhân bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ hoặc u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng trong hai thử nghiệm thí điểm được dùng liệu pháp tiêu chuẩn cộng với vitamin C. Bệnh nhân có khả năng sống sót tổng thể tốt hơn và ít tác dụng phụ hơn so với nhóm chứng.

Nhiều nghiên cứu về việc kết hợp vitamin C liều cao qua đường tĩnh mạch với các loại thuốc khác đang được thực hiện. Chúng bao gồm một số thử nghiệm lâm sàng kết hợp truyền tĩnh mạch vitamin C với arsenic trioxide, cho thấy các kết quả khác nhau.

Vitamin C liều cao qua đường tĩnh mạch đã gây ra rất ít tác dụng phụ trong các thử nghiệm lâm sàng. Tuy nhiên, vitamin C liều cao có thể có hại ở những bệnh nhân có một số yếu tố nguy cơ.

Ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh thận, đã có báo cáo về suy thận sau khi điều trị bằng vitamin C. Những bệnh nhân có khả năng bị sỏi thận không nên điều trị bằng vitamin C liều cao.

Một nghiên cứu đã báo cáo quá nhiều chất lỏng trong cơ thể (quá tải chất lỏng) liên quan đến vitamin C. Điều này có thể là do phương pháp phân phối qua đường tĩnh mạch chứ không phải do vitamin C.

Các báo cáo trường hợp cho thấy bệnh nhân mắc chứng rối loạn di truyền được gọi là thiếu men G6PD không nên dùng vitamin C liều cao, vì nó có thể gây tán huyết (tình trạng các tế bào hồng cầu bị phá hủy). Bởi vì vitamin C có thể làm cho sắt được cơ thể hấp thụ và sử dụng dễ dàng hơn, vitamin C liều cao không được khuyến cáo cho bệnh nhân mắc bệnh huyết sắc tố (tình trạng cơ thể hấp thụ và dự trữ nhiều sắt hơn mức cần thiết).

Tương tác thuốc là sự thay đổi cách thức hoạt động của thuốc trong cơ thể khi dùng chung với một số loại thuốc khác. Khi vitamin C liều cao được sử dụng kết hợp với một số loại thuốc chống ung thư, có thể khiến cho thuốc chống ung thư có thể không hoạt động. Cho đến nay, những tác dụng này chỉ được tìm thấy trong một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và những thí nghiệm được thực hiện trên động vật.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã không chấp thuận việc sử dụng vitamin C liều cao như một phương pháp điều trị ung thư. FDA không chấp thuận các chất bổ sung chế độ ăn uống là an toàn hoặc hiệu quả trước khi chúng được bán. Công ty sản xuất thực phẩm chức năng có trách nhiệm đảm bảo chúng an toàn và những công bố trên nhãn là đúng sự thật và không gây hiểu lầm cho người tiêu dùng. Cách thức sản xuất chất bổ sung không được quy định, vì vậy tất cả các lô và nhãn hiệu vitamin C liều cao có thể không giống nhau.

Nguồn tham khảo: cancer.gov