Các phương pháp nội khoa trong điều trị ung thư vú

Nội dung video được tư vấn bởi Bác sĩ Lã Thị Tiềm - Trung tâm sàng lọc vú - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Ung thư vú là sự phát triển bất thường của các tế bào trong vú. Những tế bào này tăng trưởng và phát triển thành một khối ung thư có khả năng xâm lấn sang các bộ phận khác của cơ thể. Ung thư vú là bệnh ung thư phổ biến và thường gặp nhất ở nữ giới, tỷ lệ chữa bệnh ung thư vú thành công phụ thuộc nhiều vào thời điểm phát hiện bệnh.

Điều trị ung thư vú là sự kết hợp điển hình đa mô thức bao gồm:

• Phẫu thuật;
• Xạ trị;
• Điều trị nội khoa: (Điều trị toàn thân, điều trị hệ thống) bao gồm: Hóa trị, nội tiết, điều trị đích, điều trị miễn dịch.

Ung thư vú có rất nhiều yếu tố tiên lượng:

• Tuổi: Quá trẻ (<35 tuổi) hoặc cao (> 70 tuổi) tiên lượng xấu;
• Giai đoạn bệnh;
• Thể mô học;
• Độ mô học;
• Tình trạng thụ thể nội tiết.

Phương pháp điều trị ung thư vú nội khoa:

• Hóa trị: Hoá trị sau phẫu thuật có thể làm giảm nguy cơ ung thư quay trở lại. Các loại thuốc này sẽ tấn công vào các tế bào ung thư. Phụ nữ mắc ung thư vú có khối u lớn hơn có nhiều khả năng phải áp dụng cả phương pháp điều trị hoá trị. Phương pháp hoá trị điều trị ung thư vú có thể sử dụng một số cách chẳng hạn như uống thuốc hoặc chất lỏng có chứa chất hoá học. Tuy nhiên, thông thường chất hóa sẽ được đưa ngay vào tĩnh mạch của người bệnh. Chữa bệnh ung thư vú theo phương pháp này thường được diễn ra theo chu kỳ và người bệnh có thể nghỉ giữa các chu kỳ.
• Liệu pháp hormone chữa bệnh ung thư vú: Liệu pháp hormone là một lựa chọn tốt sau phẫu thuật cho những phụ nữ có khối u dương tính với thụ thể hormone (HR). Thuốc có thể giúp ngăn ngừa khối ung thư vú nhận được hormone. Những loại thuốc này bao gồm: Tamoxifen (cho tất cả các phụ nữ), và anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), và letrozole (Femara) (cho phụ nữ sau mãn kinh).
• Liệu pháp điều trị mục tiêu: Liệu pháp điều trị mục tiêu là phương pháp điều trị ung thư vú mới nhất. Khoảng 20% phụ nữ bị ung thư vú có quá nhiều protein HER2, đôi khi khiến cho ung thư lây lan nhanh chóng. Trastuzumab (Herceptin) là một loại thuốc được chấp thuận để điều trị ung thư vú cho phụ nữ ung thư vú dương tính với HER2. Nó có tác dụng ngăn chặn protein HER2 không cho ung thư phát triển và làm cho một số phương pháp điều trị hoá trị liệu có hiệu quả hơn. Các loại thuốc điều trị ung thư vú khác cũng được sử dụng để điều trị theo phương pháp này bao gồm: Pertuzumab (Perjeta) và neratinib (Nerlynx).

Để sớm phát hiện ra căn bệnh ung thư vú, bạn nên tầm soát ung thư vú thường xuyên, nhất là nhóm đối tượng trên 40 tuổi, có nguy cơ cao mắc căn bệnh này.