Các biểu hiện ung thư thực quản có dễ nhận biết?

Ung thư thực quản là một trong những căn bệnh ung thư thường gặp ở đường tiêu hóa. Đối với những biểu hiện bệnh khác nhau trong từng giai đoạn, ung thư thực quản thường rất khó phát hiện trong những giai đoạn đầu. Vậy làm thế nào để biết được các biểu hiện ung thư thực quản có dễ nhận biết? Hãy đọc thêm bài viết dưới đây để biết được các biểu hiện của bệnh ung thư thực quản.

Hơn 7 trong 100.000 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thực quản mỗi năm, trong khi cứ 100.000 người thì có 3 người chết vì căn bệnh này. Khoảng 0,8% tổng số đàn ông và phụ nữ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thực quản vào một thời điểm nào đó trong đời. Tính đến năm 2017, 116.525 người ở Hoa Kỳ đang sống chung với bệnh ung thư thực quản.

Vào năm 2020, Viện Ung thư Quốc gia ước tính sẽ có 27.600 trường hợp ung thư thực quản mới được chẩn đoán, chiếm khoảng 1,5% tổng số các trường hợp ung thư mới. NCI cũng dự đoán 11.010 ca tử vong do ung thư thực quản vào năm 2020, chiếm 1,8% tổng số ca tử vong do ung thư.

Bởi vì ung thư thực quản ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ khác nhau và có thể khó chẩn đoán, điều quan trọng là phải hiểu các đặc điểm độc đáo của nó và các bệnh mà nó có thể bắt chước.

Ung thư thực quản xảy ra khi các tế bào khỏe mạnh bình thường bị thay thế bởi các tế bào ung thư đang phát triển trong niêm mạc thực quản. Thực quản nằm ngay bên dưới thực quản, ống dẫn thức ăn di chuyển qua để xuống ruột sau khi nuốt. Thực quản là một phần của đường tiêu hóa có chức năng tiêu hóa thức ăn và di chuyển chất dinh dưỡng qua ruột đến ruột non.

Vì loại ung thư này thường phát triển chậm, nên có thể mất nhiều năm để phát triển. Ung thư thực quản thường bắt đầu khi các tế bào trước đây khỏe mạnh bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát trong niêm mạc thực quản. Tập hợp các tế bào ung thư này được gọi là một khối u, và theo thời gian, các tế bào này sẽ lan sang các lớp khác của thực quản.

Ung thư thực quản đoạn 1/3 trên thường là ung thư tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến hay gặp ở đoạn 1/3 dưới. Triệu chứng của ung thư thực quản là khó nuốt tăng dần và sút cân, chẩn đoán giai đoạn dựa vào nội soi, chụp CT lồng ngực và siêu âm nội soi. Điều trị bệnh tùy vào giai đoạn và thường gồm phẫu thuật có hoặc không có hóa trị và xạ trị. Thời gian sống thêm sẽ thường ngắn trừ khi bệnh còn khu trú.

Có nhiều loại ung thư thực quản khác nhau:

• Ung thư biểu mô tuyến: Ung thư biểu mô tuyến là loại ung thư thực quản phổ biến nhất, chiếm hơn 90% các loại ung thư thực quản. Ung thư biểu mô xảy ra ở lớp niêm mạc trong cùng của thực quản.
• Lymphoma: Ung thư của hệ thống miễn dịch chiếm 4% của tất cả các bệnh ung thư thực quản, mà không phải từ niêm mạc của niêm mạc thực quản. Nó được chia thành u lympho nguyên phát và thứ cấp của thực quản.
• Ung thư hạch nguyên phát liên quan đến thực quản và cuối cùng có thể ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, tủy xương và các bộ phận khác của cơ thể.
• Ung thư hạch thứ cấp ban đầu liên quan đến các bộ phận khác của cơ thể, như lưu thông máu, các hạch bạch huyết, tủy xương và các cơ quan khác. Thứ hai, ung thư di căn đến thực quản.
• Khối u mô đệm đường tiêu hóa: Một loại sarcoma mô mềm có thể phát triển trong mô liên kết của thực quản.
• Ung thư nội tiết thần kinh: Còn được gọi là khối u carcinoid, ung thư nội tiết thần kinh bắt nguồn từ các tế bào trong hệ thống thần kinh và nội tiết của ruột.

Ở giai đoạn sớm, ung thư thực quản không có biểu hiện triệu chứng. Tuy nhiên, khi khối u phát triển cũng có thể xuất hiện các triệu chứng: nuốt đau, nuốt khó; gầy sút cân nhiều; đau họng hoặc lưng, phía sau xương ức hoặc hai xương bả vai; rát họng hoặc ho kéo dài; nôn và ho ra máu. Các triệu chứng này có thể do ung thư thực quản gây nên hoặc do một căn bệnh khác, do vậy với các triệu chứng này ngoài thăm khám lâm sàng cần phải thực hiện một số xét nghiệm: chụp thực quản có uống thuốc cản quang; nội soi thực quản; chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner; xạ hình xương) và chụp PET/CT xem mức độ xâm lấn của ung thư.

4 giai đoạn của ung thư thực quản sẽ gồm có:

• Giai đoạn 1: Ung thư nằm ở lớp trên cùng của thành thực quản.
• Giai đoạn 2: Ung thư lan tới lớp sâu hơn của thành thực quản hoặc xâm lấn đến tổ chức bạch huyết lân cận. Ung thư chưa xâm lấn tới các bộ phận khác của cơ thể.
• Giai đoạn 3: Ung thư sẽ xâm lấn lớp sâu hơn của thành thực quản hoặc xâm lấn tổ chức hoặc hạch bạch huyết trong vùng cạnh thực quản.
• Giai đoạn 4: Ung thư xâm lấn các bộ phận khác của cơ thể bạn. Ung thư có thể lan đến mọi vị trí bao gồm: gan, phổi, não và xương.

Dấu hiệu của bệnh ung thư thực quản dễ nhận thấy nhất là lúc đầu bệnh nhân chỉ khó nuốt với thức ăn rắn, về sau khó nuốt với cả thức ăn lỏng và thậm chí nuốt nước bọt cũng thấy đau và khó thực hiện. Bệnh nhân thường xuyên có hiện tượng chảy nước bọt kèm theo hơi thở có mùi hôi khó chịu, ợ hơi, sặc khi ăn uống kèm theo gầy sút cân nhiều. Ngoài ra, bệnh nhân còn có thể đau họng hoặc lưng và phía sau xương ức hoặc hai xương bả vai. Rát họng hoặc ho kéo dài, nôn hoặc ho ra máu. Các triệu chứng này có thể do ung thư thực quản gây ra hoặc là do một căn bệnh khác.

Đối với các triệu chứng này, bạn cần phải đến bác sĩ kiểm tra để được thăm khám và tư vấn. Vì trên thực tế, chỉ dựa vào các triệu chứng bệnh (tiêu biểu là nuốt nghẹn, khó nuốt) là chưa đủ để kết luận bị mắc căn bệnh này. Việc chẩn đoán ung thư thực quản còn phải dựa vào các chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm cận lâm sàng khác. Để được chẩn đoán chính xác ung thư thực quản, bệnh nhân cần được nội soi kết hợp với siêu âm và sinh thiết để có thể nhìn thấy hình ảnh bất thường về hình dạng của thực quản cũng như các tổ chức ung thư hoặc các bất thường của tổ chức dẫn tới ung thư hoặc các tổn thương khác. Việc tầm soát ung thư là yếu tố quan trọng nhất giúp phòng ngừa và phát hiện sớm căn bệnh này, đặc biệt với những bệnh nhân có tiền sử viêm thực quản kéo dài, ung thư vùng cổ... cần phải thăm khám bác sĩ thường xuyên để kịp thời phát hiện bệnh và điều trị hiệu quả.​

Hãy chắc chắn liên hệ với các chuyên gia tế của bạn nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn liên quan đến dạ dày, thực quản. Có các xét nghiệm tầm soát ung thư thực quản khi mọi người có nguy cơ hoặc đang có các dấu hiệu và triệu chứng.

Các đánh giá chẩn đoán ung thư thực quản bao gồm:

• Thực hiện việc khám sức khỏe định kỳ đều đặn.
• Nội soi đường tiêu hóa trên để xem thực quản, thực quản và ruột non sau khi dùng thuốc an thần. Một ống nhỏ, mềm dẻo được đưa vào miệng với một camera nhỏ ở đầu cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong thực quản của bạn.
• Sinh thiết mô thực quản để đánh giá dưới kính hiển vi
• Chụp CT để hình dung các cơ quan trong quá trình chụp X-quang
• Siêu âm nội soi để chẩn đoán và điều trị ung thư thực quản đồng thời bằng cách hình dung các cơ quan và mạch máu lân cận
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET) để chiếu sáng các tế bào ung thư. Chất đánh dấu đường phóng xạ được sử dụng vì các tế bào ung thư sử dụng nhiều đường hơn các tế bào khỏe mạnh và chất đánh dấu chiếu sáng các tế bào ung thư.

Bạn có thể điều trị ung thư dạ dày bằng cách thay đổi chế độ ăn uống

Sử dụng một chế độ ăn uống lành mạnh để điều trị ung thư dạ dày là không đủ để chữa khỏi bệnh ung thư, nhưng bạn có thể nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng nó như một phần của kế hoạch y tế để cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Những người ăn một chế độ ăn nhiều thực phẩm như trái cây tươi và rau quả và ngũ cốc nguyên hạt có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy rằng việc tăng cường thực phẩm có nguồn gốc từ thực vật sẽ làm giảm nguy cơ ung thư dạ dày gây tử vong ở nam giới chứ không phải ở nữ giới. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn chế độ ăn uống của bạn.

Bác sĩ nào chữa trị ung thư dạ dày nào?

Có một đội ngũ chuyên gia chăm sóc cho những người bị ung thư dạ dày gồm có:

• Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa: bác sĩ chuyên về dạ dày và ruột
• Bác sĩ phẫu thuật ung thư: bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối u ung thư và tế bào ung thư
• Bác sĩ chuyên khoa ung thư: bác sĩ điều trị ung thư bằng thuốc uống hoặc toàn thân
• Bác sĩ ung thư bức xạ: bác sĩ chuyên điều trị ung thư bằng xạ trị
• Nhà bệnh lý học: bác sĩ đánh giá tế bào, mô và cơ quan và thực hiện các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán bệnh
• Bác sĩ X quang: bác sĩ sử dụng các xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán bệnh

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn và nơi bạn đang điều trị, bạn có thể gặp bất kỳ một trong những bác sĩ chuyên khoa này vào một thời điểm nhất định.