Tìm hiểu phương pháp nội soi cắt polyp đại tràng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Võ Thị Thùy Trang - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Cắt polyp đại tràng qua nội soi là một phương pháp phẫu thuật được hầu hết tất cả các bệnh viện hiện nay áp dụng. Đây là một cách có thể giúp các bác sĩ cắt bỏ dễ dàng các polyp bên trong đại trạng, mà hạn chế gây ra các tổn thương lớn cho bộ phận này.

Hiện có nhiều phương pháp phẫu thuật mổ polyp đại tràng đang được áp dụng, tuy nhiên phổ biến nhất vẫn là phẫu thuật nội soi. Thông thường, bác sĩ sẽ thực hiện cắt polyp đại tràng qua nội soi để ngăn ngừa chúng trở thành ác tính. Trong thủ thuật này, các polyp nhỏ được cắt thành từng mẩu nhỏ bằng một dụng cụ luồn qua ống nội soi đại tràng. Dựa trên hình ảnh được chuyển tải về máy bác sĩ sẽ thực hiện cắt polyp và đưa nó ra ngoài. Phương pháp này cũng giúp cầm máu sau khi cắt polyp.

Trong trường hợp polyp quá lớn không thể cắt được qua nội soi thì sẽ được loại bỏ bằng phẫu thuật. Polyp có kích thước lớn được cắt bằng một dụng cụ vòng qua phần đáy của polyp và đốt bằng điện.

Phẫu thuật mổ nội soi polyp đại tràng được xem là một thủ thuật đơn giản, ít gây xâm lấn đến các mô lành xung quanh. Trước khi phẫu thuật bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc gây mê nên sẽ hoàn toàn không có cảm giác đau đớn trong suốt thời gian thực hiện. Cảm giác đau nhẹ có thể xảy ra khi hết thuốc gây mê nhưng nó sẽ nhanh chóng biến mất sau đó vài ngày. Mặt khác, quá trình cắt polyp đại tràng không gây đau vì phần niêm mạc đại tràng không tạo được cảm giác đau..

Đây là phương pháp mang lại khá nhiều ưu điểm vượt trội hơn so với các phương pháp khác, cụ thể:

• Cắt polyp hoặc u qua nội soi sẽ tránh được việc phải mổ hở, hạn chế tình trạng viêm nhiễm nặng. Đây là một trong những tiến bộ khoa học quan trọng nhất trong lĩnh vực khoa học tiêu hóa vì giúp điều trị nhiều khối u ở dạ dày và đại tràng mà không phải đối phó với những bất tiện của phẫu thuật lớn.
• Phương pháp có độ an toàn cao giảm tối đa các hiện tượng chảy máu, thủng ruột hay tử vong. Cắt polyp trực tràng đại tràng qua nội soi không gây đau như phẫu thuật thông thường và rất nhanh hồi phục.
• Thủ thuật cắt polyp đại tràng qua nội soi bao gồm việc đưa một sợi dây đặc biệt qua máy nội soi kết nối với dụng cụ phẫu thuật cắt đốt dạng thòng lọng để cắt và cầm máu trong lòng ruột. Vì vậy, không gây đau đớn cho người bệnh như phương pháp mổ thông thường
• Polyp một khi phát hiện qua nội soi, sẽ được cắt đốt cầm máu bằng dụng cụ đặc biệt này. Thủ thuật thực hiện trên cơ sở ngoại trú, không đòi hỏi bệnh nhân phải nhập viện.
• Trong đa số trường hợp, hoạt động bình thường trong ngày hầu như sẽ được tái lập ngay sau khi mổ nội soi polyp đại tràng. Người bệnh hoàn toàn có thể đi lại, sinh hoạt bình thường ngay sau khi tiến hành phẫu thuật.

Bệnh polyp đại tràng nếu mắc trên diện rộng thì phương pháp mổ nội soi polyp đại tràng không thể thực hiện 1 lần mà phải thực hiện nhiều lần. Như vậy người bệnh phải điều trị nhiều lần, nội soi nhiều hơn nên mất thời gian và gây khó chịu. Chi phí vì thế cũng sẽ tăng lên.

Trong quá trình phẫu thuật nội soi cắt polyp đại tràng người bệnh thường bị nôn ói. Sau khi phẫu thuật nội soi đại tràng thì thường bị đau bụng nhẹ.

Khi tiến hành mổ nội soi cắt polyp đại tràng thì người bệnh cần tuân thủ theo những gì bác sĩ căn dặn kết hợp những lưu ý dưới đây để nhanh bình phục.

• Cần nghỉ ngơi nhiều hơn, tránh vận động mạnh, di chuyển nhiều dễ làm vết mổ bị tổn thương, tình trạng viêm sẽ lan rộng ra bên ngoài.
• Sau khi tiến hành mổ nội soi cắt polyp đại tràng có thể uống một ít nước và không nên ăn bất cứ thứ gì.
• Sau khi phẫu thuật đến ngày thứ 3 thì bệnh nhân có thể ăn những thức ăn lỏng, mềm, dễ tiêu hóa như cháo, súp. Lúc này nên chế biến đa dạng để người bệnh không cảm thấy bị ngán.
• Những thức ăn cay, nóng cần tránh sử dụng vì nó ảnh hưởng đến đại tràng cũng như dạ dày, không tốt cho vết mổ.
• Nói không với những chất kích thích như rượu bia, thuốc lá, chè, cà phê,...
• Kích thích hệ tiêu hóa và giúp thành đại tràng được làm trơn bằng những thức ăn giàu vitamin C, chất xơ có nhiều trong rau củ quả tươi.

Với gần 20 năm làm việc tại Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng trong chuyên ngành nội tiêu hóa - Gan mật tụy, mỗi năm bác sĩ Võ Thị Thùy Trang tham gia nội soi hơn 1500 ca bao gồm: nội soi chẩn đoán các bệnh lý dạ dày, đại tràng như: phát hiện viêm, loét, polyp, ung thư, tìm vi khuẩn HP, phát hiện ung thư sớm đường tiêu hóa...; Nội soi điều trị như: Cầm máu trong xuất huyết tiêu hóa, thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản trong xơ gan, cắt polype ống tiêu hóa qua nội soi...