Nhận diện hội chứng ruột kích thích thể táo bón

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng

Thể táo bón là dạng hay gặp của hội chứng ruột kích thích. Tùy theo triệu chứng của bệnh mà người bệnh cần điều trị thuốc và chế độ dinh dưỡng sao cho phù hợp với bệnh.

Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến hệ thống tiêu hóa với các triệu chứng như co thắt đường tiêu hóa, đầy hơi, tiêu chảy và táo bón. Chúng có xu hướng đến và đi theo thời gian và có thể kéo dài trong nhiều ngày, vài tuần hoặc vài tháng một lần. Nó thường là một vấn đề suốt đời. Sống với nó có thể rất khó chịu và có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày. Không có cách chữa trị dứt điểm, nhưng thay đổi lối sống, chế độ ăn uống và thuốc thường có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.

Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết - nó có liên quan đến những thứ như thức ăn đi qua ruột của bạn quá nhanh hoặc quá chậm, các dây thần kinh quá khổ trong ruột, căng thẳng và tiền sử gia đình của IBS.

Có ba loại hội chứng ruột kích thích, hoặc IBS bao gồm:

• IBS thể táo bón. Điều này đi kèm với đau dạ dày và khó chịu, đầy hơi, chậm bất thường hoặc đi tiêu không thường xuyên, hoặc phân sần / cứng.
• IBS thể tiêu chảy. Điều này đi kèm với đau dạ dày và khó chịu, một nhu cầu cấp thiết để di chuyển ruột của bạn, đi tiêu thường xuyên bất thường, hoặc phân lỏng / nước.
• IBS với táo bón xen kẽ và tiêu chảy.

Cũng có bằng chứng cho thấy hầu hết những người bị hội chứng ruột kích thích sẽ luân phiên giữa các loại theo thời gian.

• Đau bụng, đau dữ dội hoặc đau quặn bụng và rất khó chịu. Có thể cảm giác đau bụng được biến mất khi đi đại tiện xong.
• Đầy bụng, chướng hơi, có cảm giác khó tiêu, có thể xì hơi khá nhiều.
• Phân cứng và / hoặc cảm giác đi chưa hết phân.
• Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng đang diễn ra (mãn tính), nhưng chúng có thể tự hết.

Nguyên nhân của kích thích thể táo bón không được biết đến chính xác có thể do:

• Một số chuyên gia nghĩ rằng nó liên quan đến những thay đổi nhu động ruột và co bóp, hoặc thay đổi cách ruột cảm nhận cơn đau.
• Ở một số bệnh nhân, IBS-C có thể xảy ra sau khi bị nhiễm trùng đường ruột.
• Cũng có thể liên quan đến những thay đổi điều khiển giữa não và ruột.
• Có bằng chứng cho thấy vi khuẩn thường được tìm thấy trong ruột, hoặc thay đổi thành phần của những vi khuẩn.
• Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đang xem xét vai trò có thể của di truyền và / hoặc thay đổi trong hệ thống miễn dịch.

• Hội chứng ruột kích thích thể táo bón bạn chớ nên chủ quan, bởi chúng có thể làm giãn đám rối tĩnh mạch.
• Khiến cho vùng hậu môn chịu nhiều áp lực, làm căng giãn các đám rối tĩnh mạch xung quanh vùng hậu môn trực tràng, lâu ngày sẽ dẫn đến hình thành nên các búi trĩ.
• Nhiều người còn cho rằng táo bón có thể dẫn đến việc cơ thể hấp thu những chất độc trong phân khi nó không được bài trừ nhanh ra khỏi cơ thể dẫn đến những bệnh lý như về khớp, hen phế quản hoặc ung thư đại tràng.
• Theo nghiên cứu cho biết những người bị táo bón mạn tính có tỉ lệ mắc ung thư đại trực tràng cao hơn người không bị táo bón đến 1,6 lần, đồng thời tỉ lệ mắc khối u lành tính cũng cao hơn 2,6 lần.

IBS-C không đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người. Không có cách chữa trị, vì vậy mục tiêu của điều trị là giảm các triệu chứng càng nhiều càng tốt. Phương pháp điều trị bao gồm điều chỉnh lối sống, thay đổi chế độ ăn uống, liệu pháp tâm lý xã hội và thuốc men.

• Sửa đổi lối sống: Sửa đổi lối sống cho IBS-C bao gồm giảm hoặc tránh các sản phẩm rượu và thuốc lá, cải thiện thói quen ngủ và tập thể dục thường xuyên.
• Liệu pháp ăn kiêng: Tăng lượng chất xơ hòa tan trong chế độ ăn uống của một người (ví dụ, yến mạch, psyllium và hạt lanh) có thể hữu ích. Cắt giảm caffeine, soda và thực phẩm sản xuất khí thường được khuyến khích.
• Liệu pháp tâm lý: Các phương pháp điều trị khác nhau tập trung vào điều trị hệ thống thần kinh trung ương và đã giúp đỡ bệnh nhân mắc IBS-C. Một số trong số này hoạt động về cách não và tâm giải thích các cảm giác, chẳng hạn như khó chịu hoặc đầy hơi. Ví dụ về các liệu pháp tâm lý bao gồm liệu pháp thôi miên, liệu pháp hành vi nhận thức, liệu pháp tâm lý đa nhân tố và năng động và / hoặc tâm lý trị liệu. Đối với một số bệnh nhân, các yếu tố gây căng thẳng tâm lý có thể làm xấu đi IBS, chẳng hạn như tiền sử lạm dụng thể chất, tinh thần hoặc tình dục. Các tình trạng tâm thần như rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), lo lắng và trầm cảm đôi khi được tìm thấy cùng với IBS-C, và điều trị những vấn đề này cũng có thể cải thiện các triệu chứng IBS.
• Phương pháp điều trị nhắm vào vi khuẩn: Vi khuẩn có mặt tự nhiên trong ruột hoặc ruột của con người và chúng đóng vai trò quan trọng đối với sức khỏe và chức năng ruột bình thường. Các sản phẩm của Probiotic là một loại thực phẩm hoặc thuốc có chứa vi khuẩn sống có thể thúc đẩy sức khỏe đường ruột. Chúng đôi khi được khuyến nghị với mục tiêu thay đổi các loại vi khuẩn đường ruột trong ruột. Điều này đôi khi có thể làm giảm sự khó chịu ở bụng, đầy hơi và khí từ IBS-C.

Các chuyên gia không chắc chắn về lợi ích chung của men vi sinh đối với người mắc IBS; các loại thực phẩm và số lượng bổ sung có lợi nhất cũng không được biết đến. Thuốc kháng sinh là một cách khác để thay đổi dân số vi khuẩn trong ruột, nhưng có sự bất đồng về phương pháp này. Mặc dù kháng sinh đôi khi giúp giảm triệu chứng các triệu chứng IBS, nhưng có những rủi ro tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng thường xuyên. Nếu kháng sinh được sử dụng quá thường xuyên, chúng có thể trở nên kém hiệu quả hơn và nguy cơ phát triển nhiễm trùng nghiêm trọng tăng lên.

Điều trị nội khoa

• Thuốc trị đau bụng: Thuốc chống co thắt là một nhóm thuốc được cho là giúp thư giãn cơ trơn trong ruột cũng có thể cải thiện các triệu chứng khó chịu ở bụng.
• Các loại thuốc để cải thiện chức năng ruột: Thuốc nhuận tràng và thuốc làm mềm phân thường là những loại thuốc đầu tiên được sử dụng cho bệnh nhân mắc IBS-C để kích thích nhu động ruột. Điều này là do chúng tương đối an toàn, rẻ tiền và có sẵn rộng rãi.
• Thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm đau và các triệu chứng khác ở một số bệnh nhân mắc IBS-C. Họ có thể sửa đổi cách ruột cảm thấy đau, cải thiện tâm trạng và thay đổi cách ruột hoạt động để di chuyển phân theo.

Bài viết tham khảo nguồn: Webmd.com