Công dụng thuốc Intaorli

1 viên thuốc Intaorli có thành phần chính là 120mg Orlistat (Intaorli 120) hoặc 60mg Orlistat (Intaorli 60). Orlistat là chất ức chế thuận nghịch các lipase. Thuốc có hoạt tính trị liệu ở lòng dạ dày và ruột non bằng cách tạo liên kết cộng hóa trị ở vị trí serin hoạt động của các lipase dạ dày và tuyến tụy. Vì lipase bị bất hoạt nên mất khả năng thủy phân chất béo có trong thức ăn ở dạng triglycerid thành các acid béo tự do và các monoglyceride hấp thụ được. Các triglycerid không tiêu hóa, không được hấp thu, làm thiếu hụt calo. Từ đó, thuốc có hiệu quả tích cực trong kiểm soát cân nặng.

Ở liều điều trị 120mg/lần x 3 lần/ngày, Orlistat ức chế hấp thu khoảng 30% chất béo trong thức ăn. Tác động của Orlistat gây tăng chất béo trong phân sẽ được thấy từ 24 - 48 giờ sau khi uống thuốc. Khi ngưng dùng thuốc, lượng chất bé trong phân trở lại mức trước khi điều trị, thường sau khoảng 48 - 72 giờ.

Chỉ định sử dụng thuốc Intaorli:

• Điều trị béo phì (bao gồm giảm cân và duy trì cân nặng) khi kết hợp với một chế độ ăn giảm calo;
• Làm giảm nguy cơ tăng cân lại sau khi đã cố gắng giảm cân trước đó;
• Sử dụng cho bệnh nhân béo phì có các yếu tố nguy cơ khác như tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Intaorli:

• Bệnh nhân có hội chứng kém hấp thu mãn tính hoặc ứ mật;
• Người bị tăng mẫn cảm với Orlistat hoặc thành phần khác có trong thuốc.

Cách dùng: Đường uống. Người bệnh nên uống thuốc với 1 cốc nước ngay trước, trong khi ăn hoặc cho tới 1 giờ sau khi ăn bữa chính. Nếu bỏ lỡ 1 bữa ăn hoặc bữa ăn không có chất béo thì không cần dùng thuốc Orlistat.

Liều dùng: 1 viên/lần x 3 lần/ngày, dùng kèm với bữa ăn như một liệu pháp điều trị hỗ trợ với chế độ ăn uống và tập luyện.

Lưu ý khi dùng thuốc:

• Liều dùng thuốc Intaorli quá 3 lần/ngày không làm tăng thêm hiệu quả giảm cân;
• Nếu người bệnh không thể giảm cân sau 12 tuần điều trị với Orlistat, nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu cần có thể ngưng dùng thuốc;
• Một chế độ ăn kiêng và tập thể dục là thành phần quan trọng của chương trình giảm cân lành mạnh. Người bệnh bệnh nên thực hiện ăn kiêng, tập thể dục trước khi bắt đầu điều trị với Orlistat;
• Người bệnh nên thực hiện một chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng và giảm nhẹ calo. Nên phân bố đều lượng chất béo, protein và carbohydrate hằng ngày vào 3 bữa chính;
• Nên tiếp tục với chương trình ăn kiêng và tập thể dục sau khi ngừng điều trị với Orlistat.

Quá liều: Đã có nghiên cứu về việc sử dụng quá liều đơn 800mg Orlistat và đa liều lên tới 400mg/lần x 3 lần/ngày trong 15 ngày ở người béo phì hoặc có cân nặng bình thường mà không thấy có tác dụng phụ đáng kể. Khi dùng thuốc Intaorli quá liều, nên theo dõi bệnh nhân trong vòng 24 giờ.

Khi sử dụng thuốc Intaorli, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

• Rối loạn tiêu hóa: Đầy hơi, tăng đi tiêu, gấp đi tiêu, phân nhiễm mỡ, đại tiện không kiểm soát;
• Tác dụng phụ khác: Tiêu chảy nhiễm trùng, rối loạn răng, rối loạn lợi, đau/khó chịu ở trực tràng, nôn ói, đau ở đầu chi dưới, nhiễm trùng đường hô hấp dưới, đau cơ, viêm khớp, rối loạn khớp, viêm dây chằng, chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, kinh nguyệt không đều, phát ban, viêm âm đạo, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm tai, phù, lo lắng, trầm cảm.

Khi gặp các tác dụng phụ của thuốc Intaorli, người bệnh nên thông báo ngay cho bác sĩ để nhận được sự tư vấn thích hợp về cách xử lý các vấn đề này.

Một số lưu ý người bệnh cần nhớ trước và trong khi dùng thuốc Intaorli:

• Cần loại trừ các nguyên nhân thực thể của tình trạng béo phì (ví dụ nhược giáp) trước khi kê đơn sử dụng thuốc Intaorli;
• Người bệnh nên tuân thủ với các hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng thuốc Intaorli, đặc biệt là xây dựng chế độ ăn phù hợp. Các rối loạn về đường tiêu hóa có thể gia tăng khi dùng Orlistat cùng với một chế độ ăn nhiều chất béo (trên 30% tổng số calo hằng ngày từ chất béo);
• Trong quá trình dùng thuốc, người bệnh nên bổ sung thêm đa vitamin có chứa các loại vitamin tan trong chất béo nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ dinh dưỡng cho cơ thể (vì Orlistat có thể làm giảm hấp thu một số loại vitamin tan trong chất béo và beta - carotene). Bên cạnh đó, nồng độ vitamin D và beta - carotene có thể bị thấp ở những người béo phì so với người có trọng lượng khỏe mạnh. Việc bổ sung vitamin nên thực hiện 1 lần/ngày, tối thiểu 2 giờ trước hoặc sau khi dùng thuốc Intaorli (ví dụ trước khi đi ngủ);
• Một số bệnh nhân sau khi dùng thuốc Orlistat có thể bị tăng nồng độ oxalate trong nước tiểu. Nên thận trọng khi kê đơn thuốc Intaorli cho bệnh nhân có tiền sử bị tăng oxalate trong nước tiểu hoặc người bị sỏi thận calci oxalate;
• Việc giảm béo bằng Orlistat có thể đồng thời làm cải thiện kiểm soát chuyển hóa ở người bệnh tiểu đường. Do đó, có thể cần giảm liều dùng thuốc hạ đường huyết đường uống (như sulfonylurea, metformin) hoặc insulin;
• Có nguy cơ sử dụng thuốc Orlistat không đúng ở những nhóm bệnh nhân không phù hợp (bệnh nhân mắc chứng cuồng ăn hoặc biếng ăn thần kinh);
• Chưa có đầy đủ dữ liệu về việc sử dụng Orlistat ở phụ nữ mang thai, nên tốt nhất không dùng thuốc cho nhóm đối tượng này;
• Chưa rõ thuốc Orlistat có đi vào sữa mẹ hay không nên tốt nhất không dùng thuốc ở bà mẹ đang nuôi con bú;
• Độ an toàn và hiệu quả của thuốc Orlistat chưa được xác định ở trẻ em dưới 12 tuổi nên không dùng thuốc cho nhóm đối tượng này;
• Chưa có đủ dữ liệu về việc sử dụng Orlistat cho bệnh nhân cao tuổi. Tác dụng của thuốc ở người bị suy gan, suy thận cũng chưa được nghiên cứu. Tuy nhiên, do Orlistat được hấp thu rất ít nên không cần điều chỉnh liều dùng thuốc ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy gan, suy thận.

Một số tương tác thuốc của Intaorli gồm:

• Sử dụng rượu cùng với Orlistat không làm thay đổi dược động học của rượu và Orlistat (thải trừ chất béo qua phân) hoặc hấp thu của Orlistat;
• Bệnh nhân sử dụng Orlistat đúng liều 120mg/lần x 3 lần/ngày trong 6 ngày không làm ảnh hưởng tới sinh khả dụng sinh học của Nifedipin;
• Ở bệnh nhân sử dụng Orlistat 120mg/lần x 3 lần/ngày trong 6, 7 , 23 ngày tương ứng với digoxin, phenytoin và thuốc tránh thai đường uống đều không gây ra bất kỳ thay đổi nào về dược động học của các thuốc này khi dùng liều đơn;
• Không có nghiên cứu về tương tác thuốc giữa Orlistat và cyclosporin. Do sự hấp thu cyclosporin có thể thay đổi khi dùng các chế độ ăn khác nhau nên cần thận trọng khi dùng Orlistat với chế độ ăn kiêng ở những bệnh nhân đang sử dụng thuốc cyclosporin;
• Khi dùng đồng thời với Orlistat, beta - carotene bổ sung bị giảm hấp thu khoảng 30%, vitamin E acetate bị giảm hấp thu khoảng 60%;
• Chưa rõ tác động của Orlistat đối với hấp thu vitamin A, D và dẫn xuất vitamin K bổ sung;
• Ở những bệnh nhân sử dụng Orlistat 80mg/lần x 3 lần/ngày trong 5 ngày, Orlistat không làm thay đổi dược động học hoặc dược lực học của glyburide;
• Ở những bệnh nhân tăng cholesterol máu, dùng Orlistat 120mg/lần x 3 lần/ngày trong 10 ngày thì tác động của Orlistat có thể cộng hưởng với tác động làm giảm lipid của pravastatin. Sử dụng đồng thời pravastatin với Orlistat có thể làm gia tăng nồng độ pravastatin trong huyết tương;
• Sử dụng Orlistat 120mg/lần x 3 lần/ngày trong 16 ngày không gây bất kỳ thay đổi nào về dược động học hay dược lực học của warfarin. Nồng độ vitamin K có khuynh hướng bị giảm ở những bệnh nhân đang dùng thuốc Orlistat. Do hấp thu vitamin K có thể bị giảm với Orlistat nên bệnh nhân đang dùng liều ổn định warfarin mà được kê đơn Orlistat cần được theo dõi chặt chẽ các thông số về đông máu.

Khi sử dụng thuốc Intaorli, người bệnh cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ về liều dùng, cách dùng thuốc. Đồng thời, bệnh nhân vẫn cần tuân theo một chế độ ăn uống, sinh hoạt và vận động hợp lý để giữ vóc dáng cân đối, tránh thừa cân, béo phì.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.