Công dụng thuốc Asthasal HFA

Asthasal HFA là thuốc cường giao cảm, dùng dạng xịt định liều để điều trị và dự phòng cơn co thắt phế quản. Để hiểu rõ về công dụng, cách dùng và lưu ý khi dùng thuốc bạn hãy tham khảo thông tin dưới đây.

Thuốc Asthasal HFA có thành phần Salbutamol sulphate 100mcg/ liều, bào chế dạng ống xịt định liều 200 liều mỗi ngày.

Salbutamol có tác dụng cường beta giao cảm, có tác dụng trên cơ trơn và cơ xương, như giúp làm giãn phế quản, giãn cơ tử cung. Khi dùng thuốc gắn vào thụ thể beta-adrenergic tại màng tế bào gây ra sự biến đổi ATP thành AMP vòng làm hoạt hóa protein kinase và calci nội bào ion hóa bị giảm bớt gây ra ức chế liên kết actin-myosin, do đó làm giãn cơ trơn.

Thuốc này có tác dụng cường chọn lọc thụ thể beta 2 adrenergic, chống dị ứng bằng cách tác dụng lên dưỡng bào gây ra ức chế sự phóng thích các hóa chất trung gian gây co thắt phế quản như histamin, yếu tố hóa ứng động bạch cầu đa nhân trung tính và prostaglandin D2.

Thuốc tác dụng chọn lọc beta 2 có thể giảm những nguy cơ tác dụng phụ do cường beta 1.

Thuốc Asthasal HFA được dùng trong những trường hợp sau:

• Làm giảm và phòng ngừa cơn co thắt phế quản ở bệnh nhân mắc bệnh hen phế quản, viêm phế quản mạn.
• Điều trị khó thở, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính do khí phế thủng.
• Dự phòng co thắt phế quản do gắng sức.

Chống chỉ định:

• Bệnh nhân có tiền sử phản ứng dị ứng với Salbutamol hay các thành phần tá dược có trong thuốc.

Cách dùng:

Thuốc được bào chế dạng hít định liều, người bệnh dùng bằng cách hít dung dịch qua đường hô hấp. Đọc kỹ hướng dẫn cách dùng để không xịt quá liều hay xịt chưa đủ liều. Cách dùng thuốc bạn có thể tham khảo như sau:

• Dùng thuốc này lần đầu tiên hoặc dùng lại sau khi bạn đã ngưng thuốc thì cần xịt thử 1 lần ra ngoài không khí.
• Tháo nắp đậy của phần miệng ống ngậm và phải kiểm tra xem phần ngậm vào miệng có sạch hay không. Sau đó dùng tay lắc thật mạnh ống hít 1 lần.
• Cầm ống hít giữa ngón tay cái và ngón tay trỏ. Từ từ thở nhẹ nhàng bằng đường miệng rồi đặt phần ống ngậm vào miệng ở giữa 2 hàm răng.
• Giữ chặt phần ngậm vào miệng bằng môi. Đầu ngửa về phía sau, bắt đầu hít vào một cách chậm rãi qua đường miệng. Đồng thời dùng ngón tay cái nhấn ống hít để xịt 1 liều dùng nhưng bạn vẫn duy trì trạng thái hít vào nhanh với hơi sâu nhất có thể.
• Lấy bình xịt ra khỏi miệng. Nên nín thở trong vòng ít nhất 1 giây rồi sau đó từ từ thở ra. Nếu như phải xịt thêm liều thứ 2 thì cần nghỉ ít nhất trong 60 giây và thực hiện tương tự như lần đầu tiên.

Liều dùng:

• Liều thông thường trong trường hợp phòng ngừa cơn hen cấp là ngày dùng 3 đến 4 lần, mỗi lần dùng 2 liều.
• Ðiều trị cơn hen cấp:
  • Dùng 100microgam/liều cho người bệnh, hít 1 – 2 lần qua miệng, cách 15 phút sau, nếu như không đỡ, có thể hít thêm 1 – 2 lần. Nếu đỡ, điều trị duy trì; không cải thiện phải nhập viện.
  • Trẻ em điều trị cơn hen cấp và liều bằng một nửa người lớn.
• Ðề phòng cơn hen do gắng sức:
  • Người lớn: Dùng dạng bình xịt khí dung để hít 2 liều, trước khi gắng sức từ 15 đến 30 phút;
  • Trẻ em: Hít 1 liều, trước khi gắng sức 15 đến 30 phút.

Quá liều:

• Các triệu chứng có thể gặp phải khi dùng quá liều là do kích thích thụ thể bêta một cách quá mức, có thể có các cơn gồng cứng, đau họng, tăng hay giảm huyết áp, tim đập nhanh, loạn nhịp tim, bứt rứt, nhức đầu, run, khô miệng, hồi hộp, buồn nôn, cảm thấy chóng mặt, suy nhược, khó chịu và mất ngủ. Có thể có tình trạng hạ kali máu.
• Xử trí khi quá liều: Ngưng dùng thuốc Salbutamol và điều trị triệu chứng, theo dõi để khi người bệnh ổn định.

Tác dụng phụ của thuốc này được giảm thiểu do dạng bào chế áp dụng công nghệ mới và Salbutamol được dung nạp tốt, các tác dụng độc nguy hiểm là hiếm gặp. Các phản ứng bất lợi của thuốc Salbutamol thường tương tự với các thuốc giống giao cảm khác, tuy nhiên với Salbutamol tỷ lệ phản ứng trên tim mạch thấp hơn do cường chọn lọc beta 2.

• Tác dụng phụ thường gặp nhất là cảm giác bứt rứt và run.
• Các phản ứng khác ít gặp hơn có thể gặp như nhức đầu, tim nhanh và hồi hộp, mất ngủ, chuột rút, buồn nôn, suy nhược, chóng mặt.
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Nổi mề đay, phù mạch, nổi mẩn đỏ và phù hầu họng. Ở một số bệnh nhân, khi dùng Salbutamol có thể gây biến đổi về tim mạch (mạch, huyết áp, một số triệu chứng khác hoặc thay đổi điện tâm đồ).

Nhìn chung, đa số các phản ứng phụ chỉ thường thoáng qua và không cần phải ngưng điều trị với Salbutamol. Nhưng nếu các tác dụng phụ kéo dài hay nghiêm trọng bạn nên tới cơ sở y tế để được tư vấn.

• Trước khi dùng thuốc cần nói với bác sĩ về tiền sử dị ứng và các bệnh lý đang gặp phải.
• Nên dùng Salbutamol một cách thận trọng đối với bệnh nhân tim mạch (nhất là suy động mạch vành, rối loạn nhịp tim và tăng huyết áp); bệnh nhân bị co giật, cường giáp hay đái tháo đường; đối với những bệnh nhân đôi khi có phản ứng với các amin giống giao cảm. Những người bệnh này cần được theo dõi sát khi dùng thuốc.
• Nên kết hợp chế độ ăn uống, tập thở và tránh tác nhân gây dị ứng để giảm nguy cơ phát triển cơn hen.
• Phụ nữ mang thai: Dù hiện tại không có bằng chứng gây quái thai, nếu thật sự cần thiết, chỉ nên dùng thuốc này trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Những giai đoạn sau không nên dùng.
• Phụ nữ cho con bú: Chưa rõ thuốc có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do dùng thuốc có khả năng sinh khối u đã được quan sát được trong các nghiên cứu trên súc vật, cần phải quyết định hoặc là ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc.
• Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc này đối với trẻ em dưới 6 tuổi chưa được chứng minh. Nên không dùng cho đối tượng này.
• Tương tác thuốc: Không dùng thuốc Salbutamol cùng lúc với các thuốc giống như giao cảm khác vì có thể gây tăng độc cho tim mạch; Cần thận trọng khi dùng cho những bệnh nhân đang được điều trị bằng các thuốc ức chế monoamine oxidase(IMAO) hay các thuốc chống trầm cảm vòng ba vì tác dụng của salbutamol lên hệ thống mạch máu có thể bị ảnh hưởng; Các thuốc chẹn thụ thể bêta và salbutamol không dùng đồng thời vì ức chế tác dụng của nhau.

Asthasal HFA là thuốc kê đơn được dùng theo chỉ định của bác sĩ, bạn cần thăm khám định kỳ để được kiểm tra tác động của thuốc đối cơ thể và có liệu pháp kiểm soát co thắt phế quản phù hợp. Tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có đơn kê của bác sĩ.