U xơ tử cung lành tính có tự teo đi không?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi BS.Nguyễn Văn Thành - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang

U xơ tử cung trong y khoa còn gọi là u cơ trơn tử cung. Phụ nữ thường bị u xơ tử cung trong khoảng 30 - 45 tuổi. Đây là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố estrogen. U xơ tử cung thường tăng kích thước trong thời kỳ mang thai do nội tiết thai kỳ và thường teo nhỏ lại sau sinh.

1. U xơ tử cung lành tính có tự teo không?

Đa số các trường hợp là u xơ tử cung lành tính, không có triệu chứng. Bệnh được phát hiện một cách tình cờ qua thăm khám phụ khoa. U xơ tử cung lành tính thường theo dõi 3 - 6 tháng/lần và không cần phẫu thuật. U xơ tử cung trong thai kỳ và khi sinh thường không bóc tách u xơ mà chỉ theo dõi sau sinh.

U xơ tử cung thường teo nhỏ lại và không phát triển khi vào tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh. Điều này được giải thích là do đây là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố nên khi estrogen tăng cao, u xơ thường to ra và khi estrogen giảm xuống (giai đoạn mãn kinh) u sẽ dần nhỏ đi.

2. Trường hợp nào u xơ tử cung cần phẫu thuật?

Khoảng 20 - 50% bệnh nhân có u xơ tử cung có biểu hiện bất thường cần phải mổ. Chỉ định phẫu thuật u xơ tử cung khi có 1 trong các yếu tố sau:

● Khi khối u xơ tử cung phát triển nhanh, có kích thước lớn khiến tử cung to tương đương thai ≥ 12 tuần (kích thước khối u xơ > 6cm) và kèm theo có các triệu chứng u xơ tử cung bị ra máu như: cường kinh, rong kinh, rong huyết gây thiếu máu...

● Các khối nhân xơ < 5cm nhưng nằm ở vị trí dưới niêm mạc gây rối loạn kinh nguyệt

● U xơ nằm đoạn eo hay trong dây chằng rộng gây chèn ép niệu quản, thận ứ nước

● Khối nhân xơ có kèm theo các bệnh lý phụ khoa khác như: tăng sinh nội mạc tử cung, sa sinh dục...

● Khối nhân xơ tử cung kèm theo các khối u buồng trứng thực thể

● U xơ tử cung to nhanh sau mãn kinh

● U xơ hoại tử

● U xơ tử cung gây hiếm muộn, sảy thai liên tiếp.

Trường hợp chỉ định phẫu thuật u xơ tử cung trong thai kỳ hay khi sinh nếu:

● U xơ tử cung có biến chứng hoại tử hoặc nhiễm trùng

● U xơ tử cung nằm ngay đường rạch cơ tử cung trong mổ lấy thai

● U xơ gây bít đường thoát sản dịch

● U xơ dưới niêm mạc (lấn vào lòng tử cung nguy cơ rong huyết).

3. Ảnh hưởng u xơ tử cung trong thai kỳ

Tùy theo vị trí và kích thước nhân xơ, không phải trường nào cũng gây các ảnh hưởng với thai kỳ, tuy nhiên thai phụ nên khám thai định kì để phát hiện sớm các bất thường do khối u xơ gây ra:

● Nguy cơ sảy thai, sinh non, ối vỡ non.

● Gây nhau tiền đạo, nhau bám chặt, nhau bong non.

● Nguy cơ sinh khó do ngôi thai bất thường

● Khối u xơ cản trở đường ra thai hoặc gây rối loạn cơn co tử cung, dễ bị băng huyết sau sinh.

● Thời kỳ hậu sản có thể bế sản dịch, nhiễm khuẩn.

● Thai nhi chậm tăng trưởng trong tử cung do máu phải nuôi thai và nuôi u xơ.

4. Phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung

Phẫu thuật nội soi bóc u xơ tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang là kỹ thuật có tỉ lệ thành công trên 95%, được đánh giá là phương pháp ưu việt hàng đầu hiện nay trong điều trị bệnh u xơ tử cung.

Đây là phương pháp an toàn và giảm thiểu tối đa các nguy cơ biến chứng, nhiễm trùng phẫu thuật, giảm đau, ít mất máu hơn, cho khả năng hồi phục nhanh và giảm thời gian nằm viện, thêm vào đó vết sẹo mổ nhỏ hơn. Đặc biệt, kỹ thuật này tại Vinmec Nha Trang được thực hiện bởi đội ngũ y bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm và được đào tạo chuyên sâu trong lĩnh vực sản phụ khoa trong và ngoài nước:

Khách hàng cần tư vấn, hỗ trợ về kỹ thuật nội soi bóc u xơ tử cung tại Vinmec Nha Trang có thể liên hệ số HOTLINE 0258 3900 168.