Thuốc Paxlovid đã được FDA cấp phép thử nghiệm để điều trị khẩn cấp cho bệnh nhân dương dương tính với virus SARS-CoV-2 và có nguy cơ cao tiến triển thành Covid-19 nghiêm trọng (bao gồm nhập viện và tử vong). Để dùng thuốc, bệnh nhân phải từ 12 tuổi trở lên và nặng ít nhất 40kg.
1. Thuốc Paxlovid là thuốc gì?
Thuốc Paxlovid là loại thuốc kết hợp bao gồm 2 loại thuốc: Nirmatrelvir và Ritonavir. Trong đó:
- Nirmatrelvir hoạt động bằng cách ức chế sự nhân lên của virus trong giai đoạn đầu của bệnh để ngăn chặn sự tiến triển thành Covid-19.
- Ritonavir được dùng đồng thời với Nirmatrelvir để làm chậm quá trình đào thải của Nirmatrelvir, giúp nó duy trì hoạt động trong cơ thể lâu hơn với nồng độ cao hơn để chống lại virus
Để giảm số lượng và độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tránh nguy cơ bệnh nặng hơn, thuốc Paxlovid nên được dùng càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán mắc Covid-19.
Thuốc Paxlovid chỉ được dùng khi có chỉ định của bác sĩ chuyên môn. Tuyệt đối không dùng thuốc này để: phòng ngừa trước hoặc sau khi tiếp xúc với Covid-19 hay điều trị dài hơn 5 ngày liên tục.
2. Hướng dẫn sử dụng thuốc Paxlovid
2.1. Cách dùng
Thuốc Paxlovid bao gồm 2 loại thuốc: Nirmatrelvir và Ritonavir. Người bệnh sẽ được cho uống 2 viên Nirmatrelvir màu hồng với 1 viên ritonavir màu trắng 2 lần/ngày (sáng & tối) trong 5 ngày. Đối với mỗi liều dùng, uống cả 3 viên cùng lúc, có thể cùng hoặc không cùng thức ăn.
*Lưu ý:
- Nuốt cả viên thuốc. Không được nhai, cắn nát hay nghiền nát viên thuốc;
- Nếu bệnh nhân đang mắc bệnh thận, hãy trao đổi với bác sĩ để được tư vấn thêm;
- Không tự ý ngừng dùng Paxlovid mà không trao đổi với bác sĩ, kể cả khi bạn đã cảm thấy tốt hơn.
Quên liều: Nếu bạn bỏ lỡ một liều Paxlovid trong vòng 8 giờ kể từ thời điểm thường dùng, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Nếu bạn bỏ lỡ một liều hơn 8 giờ, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian thông thường. Không dùng 2 liều Paxlovid cùng một lúc.
Quá liều: Nếu người bệnh dùng quá nhiều Paxlovid, báo ngay cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất ngay lập tức.
Nếu bạn đang dùng thuốc có chứa ritonavir hoặc Cobicistat để điều trị viêm gan C hoặc virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), bạn nên tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Trao đổi với bác sĩ nếu bạn không cảm thấy khỏe hơn hoặc nếu cảm thấy bệnh nặng hơn sau 5 ngày dùng thuốc.
2.2. Liều dùng tham khảo
Liều dùng Paxlovid tham khảo cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi (nặng từ 40kg trở lên):
- Nirmatrelvir: 300mg uống 2 lần/ngày;
- Ritonavir: 100 mg uống 2 lần/ngày.
Thời gian điều trị: 5 ngày
3. Tác dụng phụ của thuốc
Trong quá trình sử dụng, thuốc Paxlovid có thể gây ra một số vấn đề như:
- Chán ăn, vàng da, nước tiểu sậm màu, phân có màu vàng nhạt, đau bụng;
- Kháng thuốc điều trị HIV (Nếu bạn đang nhiễm HIV nhưng chưa điều trị, việc dùng thuốc Paxlovid có thể ảnh hưởng đến hoạt động của một số thuốc điều trị HIV trong tương lai).
Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm:
- Thay đổi vị giác;
- Bệnh tiêu chảy;
- Huyết áp cao;
- Đau cơ
Đây không phải là toàn bộ các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc Paxlovid. Hiện chưa có quá nhiều người sử dụng loại thuốc này nên các tác dụng phụ nghiêm trọng và bất ngờ vẫn có thể xảy ra. Thuốc Paxlovid vẫn đang trong thời gian thử nghiệm và nghiên cứu thêm, nên tất cả các rủi ro vẫn chưa được đánh giá hết vào thời điểm này.
4. Lưu ý khi sử dụng thuốc Paxlovid
Trước khi dùng thuốc Paxlovid, hãy nói với bác sĩ nếu bạn:
- Dị ứng nào với Nirmatrelvir, Ritonavir hay bất kỳ thành phần nào khác của thuốc;
- Đang mắc bệnh lý gan hoặc thận;
- Đang mang thai hoặc dự định có thai;
- Đang cho con bú
- Đang có bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào.
Không dùng thuốc Paxlovid nếu bạn bị dị ứng với nirmatrelvir, ritonavir hoặc bất kỳ thành phần nào khác
Hiện vẫn chưa có dữ liệu về điều trị cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú bằng thuốc Paxlovid. Đối với bà mẹ và thai nhi, lợi ích của việc dùng Paxlovid có thể lớn hơn rủi ro do điều trị. Nếu bạn thuộc nhóm đối tượng trên, hãy thảo luận về các lựa chọn và tình huống cụ thể với bác sĩ.
Theo các bác sĩ, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả hoặc không hoạt động tình dục trong 5 ngày dùng Paxlovid.
5. Tương tác thuốc cần lưu ý
Một số loại thuốc có thể tương tác với thuốc Paxlovid và gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Để tránh điều đó không dùng Paxlovid nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:
- Alfuzosin
- Pethidin, Propoxyphen, Piroxicam,
- Ranolazine
- Amiodarone, Propafenone, Dronedarone, Flecainide, Quinidine
- Colchicine
- Lurasidone, Pimozide, Clozapine
- Dihydroergotamine, Ergotamine, Methylergonovine
- Lovastatin, Simvastatin
- Sildenafil (Revatio) để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH)
- Triazolam, Midazolam đường uống
- Apalutamid
- Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital,
- Rifampin
- John's Wort.
Dùng thuốc Paxlovid cùng với các loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng hoặc ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của Paxlovid.
Cần lưu ý rằng, phía trên không phải là những loại thuốc duy nhất có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với thuốc Paxlovid. Paxlovid có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ của nhiều loại thuốc khác. Do vậy hãy nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Bác sĩ cũng có thể giúp bạn nhận diện sớm các triệu chứng cần lưu ý, từ đó cân nhắc ngừng hoặc giảm liều một số loại thuốc khác đang sử dụng.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
