Thuốc Panfor SR được chỉ định để kiểm soát đường huyết ở những người bị đái tháo đường loại 2. Sử dụng thuốc có thể gặp các tác dụng phụ không mong muốn. Vì vậy, người bệnh cần dùng thuốc dưới sự tư vấn và chỉ định của bác sĩ.
1. Dược lực, động học của thuốc Panfor SR
Thành phần Metformin hydroclorid trong thuốc Panfor được xem như tác nhân kháng tăng đường huyết, giúp cải thiện mức độ dung nạp glucose ở những người mắc bệnh đái tháo đường type 2. Ngoài ra, thành phần này còn giúp làm giảm nồng độ glucose huyết tương ngay cả sau khi ăn. Cơ chế tác động của hợp chất Metformin hydroclorid không giống như nhóm Sulfonylurea và có thể hoạt động trong cơ thể thông qua 3 cơ chế sau:
- Metformin hydroclorid có thể làm giảm quá trình sản xuất glucose ở gan bằng cách ức chế tân tạo hàm lượng glucose và ly giải glycogen;
- Hợp chất tăng tiếp nhận glucose ngoại biên ở cơ bằng cách tăng độ nhạy với insulin;
- Hợp chất giúp làm chậm quá trình hấp thu glucose ở đường ruột
Hợp chất Metformin hydroclorid không gây ra tình trạng hạ đường huyết ở các bệnh nhân không mắc đái tháo đường hay tăng insulin. Khi điều trị với thuốc Panfor SR sự bài tiết của insulin vẫn bình thường trong khi hàm lượng insulin lúc đói và insulin huyết tương ứng trong ngày có thể giảm.
Sau khi sử dụng thuốc bằng đường uống, hợp chất Metformin trong thuốc có thể ở dạng phóng thích chậm, đạt nồng độ cao nhất trong máu sau 7 giờ và thời gian để đạt được nồng độ này có thể từ 4 đến 8 giờ. Với việc sử dụng thuốc lặp lại ở dạng phóng thích chậm thì hợp chất Metformin không tích lũy trong huyết tương.
Thuốc Panfor bao gồm các loại sau:
- Thuốc Panfor SR 500;
- Thuốc Panfor SR 750;
- Thuốc Panfor SR 1000.
Sau khi sử dụng thuốc ở liều thông thường với hàm lượng Metformin bình thường 750 thì thể tích phân phối đạt 654 +/-358L. Hợp chất Metformin hydroclorid gần như không thực hiện việc gắn kết với protein huyết tương. Ở liều điều trị thông thường, Metformin hydroclorid đạt nồng ổn định trong huyết tương sau 24 đến 48 giờ với các giá trị nhỏ hơn 1mg/ml.
Quá trình chuyển hoá và đào thải của thuốc Panfor trong quá trình điều trị. Hợp chất Metformin hydroclorid được đào thải gần như hầu hết thông qua nước tiểu và không xuất hiện chuyển hoá qua gan hoặc có thể bài tiết qua mật. Độ thanh thải của thuốc qua thận có thể gần 3.5 lần so với độ thanh thải creatinin, vì thế bài tiết thông qua ống là đường đào thải chính của hợp chất Metformin hydroclorid. Sau khi sử dụng thuốc, có khoảng 90% lượng thuốc hấp thu được đào thải qua thận trong vòng 24 giờ đầu tiên và thời gian bán thải huyết tương khoảng 17.6 giờ.
2. Liều lượng và cách sử dụng thuốc Panfor
Liều sử dụng thuốc Panfor SR nên được xác định cho từng người bệnh cũng như tuỳ vào mức độ dung nạp và tác dụng của thuốc trong quá trình điều trị. Liều sử dụng không nên vượt quá khuyến cáo tối đa với hàm lượng 2000mg/ngày. Với liệu trình điều trị sử dụng thuốc Panfor SR nên khởi đầu với liều lượng thấp rồi sau đó mới từ từ nâng lên nhằm làm giảm tác dụng phụ của thuốc tác động lên đường tiêu hoá.
Khi mới bắt đầu điều trị bằng sử dụng thuốc Panfor SR và trong quá trình xác định liều sử dụng thích hợp thì người bệnh nên xét nghiệm đường huyết lúc đó nhằm đánh giá được mức độ đáp ứng của thuốc với liệu trình điều trị. Sau đó, người bệnh cũng nên được chỉ định thêm xét nghiệm Hemoglobin glycosylated định kỳ 3 tháng một lần.
Mục đích của điều trị bằng thuốc Panfor SR sẽ giúp làm giảm đường huyết lúc đói và trị số của hemoglobin glycosylated về chỉ số bình thường hoặc gần bình thường. Hơn nữa, người bệnh có thể được điều trị ngắn hạn với thuốc trong giai đoạn kiểm soát đường huyết cùng với chế độ ăn.
Liều lượng khởi đầu trong sử dụng thuốc Panfor SR thường được khuyến nghị 500mg/lần/ngày vào bữa tối. Thuốc nên sử dụng tăng liều chỉ ở trong khoảng tối đa 2000mg/ngày và mỗi tuần thêm khoảng 500mg. Trong trường hợp người bệnh không đạt được mức độ kiểm soát đường huyết với liều tối đa 2000mg/ngày thì nên trao đổi với bác sĩ để xác định liều phù hợp.
Trong trường hợp người bệnh đái tháo đường dự định chuyển sang một loại thuốc điều trị bệnh lý thì cần ngưng sử dụng thuốc và tư vấn bác sĩ. Tuy nhiên, nếu thuốc Panfor SR sử dụng phối hợp cùng với insulin có thể đạt hiệu quả kiểm soát đường huyết tốt hơn.
Mặc dù thuốc Panfor SR có tác dụng trong điều trị bệnh đái tháo đường, nhưng những liệu lượng trên đây chỉ giúp người bệnh tham khảo. Vì vậy, người bệnh trước khi sử dụng thuốc này nên khám bác sĩ và sử dụng theo kê đơn.
3. Các tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng thuốc Panfor SR
Điều trị bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin bằng thuốc Panfor SR có thể chống chỉ định trong một số trường hợp như:
- Người quá mẫn cảm với thành phần của thuốc hoặc có trạng thái dị hoá cấp tính, nhiễm khuẩn;
- Các trường hợp nhiễm acid chuyển hóa cấp tính/mãn tính;
- Những trường hợp giảm và rối loạn chức năng của thận;
- Có bệnh hô hấp nặng với giảm oxy huyết;
- Bệnh gan nặng...
Ngoài ra, trong một vài trường hợp sử dụng thuốc Panfor SR có thể xảy ra tác dụng phụ không mong muốn như:
- Tác dụng phụ thường xuyên gặp: Buồn nôn, tiêu chảy hoặc đau bụng, mất cảm giác thèm ăn...;
- Tác dụng phụ hiếm gặp: Nhiễm acid lactic, giảm khả năng hấp thu vitamin B12 làm cho giảm nồng độ huyết thanh khi điều trị bằng thuốc Panfor SR kéo dài. Do đó, cần phải xem xét trước khi sử dụng thuốc cho các trường hợp bệnh nhân có biểu hiện thiếu máu hồng cầu khổng lồ.
- Một số tác dụng phụ không mong muốn hiếm gặp khác: Ban đỏ, ngứa hoặc mề đay, rối loạn chức năng gan.
4. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Panfor SR
Sử dụng thuốc Panfor SR có thành phần Metformin cần theo dõi đều các xét nghiệm cận lâm sàng cùng với kết quả định lượng đường huyết để xác định liều Metformin tối thiểu có hiệu lực. Những người bệnh trong quá trình điều trị vẫn cần được khuyến cáo điều chỉnh chế độ ăn hợp lý. Bởi vì dinh dưỡng điều trị được xem như vai trò quan trọng trong quản lý bệnh đái tháo đường.
Thành phần Metformin không phù hợp trong trường hợp điều trị cho người cao tuổi hoặc có dấu hiệu của suy giảm chức năng thận. Vì vậy những đối tượng khi bắt đầu điều trị bằng thuốc Panfor SR cần phải kiểm tra creatinin huyết thanh.
Nếu như khi tiến hành phẫu thuật người bệnh nên ngừng sử dụng Metformin trước đó khoảng 48 giờ. Thuốc chỉ nên sử dụng lại sau 48 giờ can thiệp hoặc có khả năng ăn uống bằng đường miệng.
Tóm lại, thuốc Panfor SR có tác dụng hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường. Người bệnh cần dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ để tăng hiệu quả điều trị và đảm bảo an toàn cho sức khỏe.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
