Hiểu rõ quy trình thay động mạch chủ qua ống thông (TAVI) diễn ra như thế nào sẽ giúp bệnh nhân an tâm hơn trước khi bước vào ca phẫu thuật. Đây là phương pháp thay thế van động mạch chủ an toàn và phổ biến hàng đầu hiện nay.
1. Tìm hiểu về quy trình thay van động động mạch chủ qua ống thông (TAVI)
Quy trình thay van động mạch chủ qua ống thông (transcatheter aortic valve implantation - TAVI) được thực hiện nhằm mục đích có thể thay thế van động mạch chủ trong tim từ bên trong cơ thể, tránh phải phẫu thuật tim hở.
Nhiều nghiên cứu hiện nay cho thấy, phương pháp TAVI thường an toàn hơn và có kết quả tương tự hoặc tốt hơn so với phương pháp phẫu thuật thay van động mạch chủ truyền thống.
2. Quy trình thay van động mạch chủ qua ống thông diễn ra như thế nào?
2.1 Các xét nghiệm được thực hiện trước khi phẫu thuật
Xét nghiệm máu
Kết quả xét nghiệm máu sẽ được dùng để đánh giá các nguy cơ về tình trạng đông máu, chức năng thận và nhiều vấn đề khác của bệnh nhân.
Siêu âm tim
Siêu âm tim là một phương pháp chẩn đoán y khoa sử dụng sóng siêu âm tần số cao (siêu âm) để tạo ra hình ảnh động của tim và các cấu trúc liên quan đến tim.
Điện tâm đồ
Điện tâm đồ (ECG) là phương pháp được sử dụng để ghi lại các hoạt động điện của tim và hiển thị kết quả dưới dạng sóng trên bản in hoặc màn hình máy tính. Thông qua điện tâm đồ, bác sĩ sẽ theo dõi được tốc độ, nhịp điệu của tim và phân suất tống máu.
Xquang ngực thẳng
X-Quang ngực thẳng mục đích để tầm soát một số bệnh đi kèm của người bệnh.
Các xét nghiệm hình ảnh khác
Bệnh nhân được thực hiện MSCT Động mạch chủ để đánh giá kích thước van động mạch chủ trong việc chọn van phù hợp cũng như đánh giá đường vào Động mạch như động mạch đùi 2 bên, động mạch chủ ngực-bụng, động mạch dưới đòn.
2.2 Quá trình phẫu thuật
Quy trình thay van động mạch chủ qua ống thông thường được thực hiện trong khoảng một giờ. Trước khi bắt đầu phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được gây mê bằng phương pháp an thần vừa phải hoặc gây mê toàn thân.
- Gây mê toàn thân: được thực hiện bởi y tá gây mê đã đăng ký được chứng nhận hoặc bác sĩ chuyên khoa gây mê. Sau khi gây mê, bệnh nhân sẽ không cảm thấy đau đớn. Nhân viên y tế sẽ đặt một ống vào cổ họng của bệnh nhân để kết nối với máy thở nhân tạo. Máy thở đảm bảo bệnh nhân vẫn hô hấp được trong quá trình gây mê.
- An thần vừa phải: Kỹ thuật này tương tự như gây mê toàn thân, giúp bệnh nhân đi vào giấc ngủ và không cảm thấy đau đớn. Tuy nhiên, hiệu quả gây mê không mạnh bằng gây mê toàn thân và bệnh nhân không cần phải sử dụng.
Bác sĩ tim mạch can thiệp sẽ bắt đầu đưa ống thông vào cơ thể thông qua động mạch ở đùi trên của bệnh nhân. Sau đó họ sẽ luồn ống thông này đến tim bệnh nhân. Ngoài động mạch ở đùi trên, bác sĩ phẫu thuật còn có thể đưa ống thông vào động mạch dưới xương đòn phải, tiếp cận trực tiếp động mạch chủ (đưa ống thông vào vị trí ngay dưới cổ và trên ngực).
Khi ống thông đến van động mạch chủ, bệnh nhân sẽ được bơm thuốc cản quang để kiểm tra van động mạch chủ trước khi thả van. Sau đó, van nhân tạo đã được lắp vào bộ dẫn đường, đưa đến vị trí van động mạch chủ của bệnh nhân. Sau khi xác nhận vị trí của van nhân tạo là chính xác, van nhân tạo mới được bung ra, còn van cũ sẽ bị đẩy sang một bên. Sau đó, bác sĩ đưa thiết bị ống thông ra khỏi cơ thể bệnh nhân, khâu và băng bó lại vị trí đã đưa ống thông vào cơ thể.
Bệnh nhân sẽ được theo dõi tại phòng Hồi Sức đến khi tình trạng ổn định.
3. Thay van động mạch chủ qua ống thông tại Vinmec
Trung tâm Tim mạch tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec với đội ngũ chuyên gia hàng đầu tự tin là một địa chỉ uy tín, tiên tiến, chuyên nghiệp, có đủ khả năng điều trị các vấn đề tim mạch phức tạp. Vinmec tự hào vì nhận được sự đồng hành của rất nhiều Giáo sư, Tiến sĩ, và Bác sĩ Chuyên khoa 2 có nền tảng kiến thức sâu rộng và kinh nghiệm nhiều năm trong lĩnh vực tim mạch.
Đặc biệt, Vinmec là một trong những đơn vị đi đầu trong việc thực hiện quy trình thay van động mạch chủ qua ống thông, một kỹ thuật hiện đại và an toàn giúp cải thiện tình trạng sức khỏe của bệnh nhân một cách hiệu quả. Với trang thiết bị y tế tiên tiến và đội ngũ chuyên gia tận tâm, Vinmec cam kết mang đến cho bệnh nhân những phương pháp điều trị tiên tiến nhất và chăm sóc y tế chất lượng nhất.
